Жауабы: Бұл анемияның белгілері: С витамин жетіспегендіктен С аскорбин қышқылы
ТАПСЫРМА 7. Терапевт қабылдау кезінде науқас. Ол ішімдік ішеді, темекі шегеді. Анамнезінде тәбеттің күрт төмендеуі, ішек қозғалғыштығының баяулауы, есте сақтау қабілетінің төмендеуі (соңғы оқиғалар үшін жиі), галлюцинацияға бейімділік. Сонымен қатар, ентігу, жүрек қағу, жүректің ауыруы, шаншу және аяқ-қолдың ұйып қалуы байқалады. Бұл белгілер қандай ауруды көрсетеді? Оның пайда болу себептері қандай? Негізгі белгілердің пайда болу механизмін түсіндіріңіз.
Жауабы: Берибери ауруы, авитаминоз, тиамин (В1 дәрумені) дәруменінің жетіспеушілігі. Тиамин - ТПФ-нің бөлігі - альфа-кето қышқылдарының (пирувикалық және альфа-кетоглутарлы) тотығу декарбоксилденуін тудыратын ферменттер коферменті. Алкоголь және темекі түтінінің компоненттері В1 витаминіне деструктивті әсер етеді, оның ағзадағы құрамын күрт төмендетеді. Ацетил-КоА-ның күрт төмендеуі май қышқылдарының, ацетилхолиннің, холестериннің, бүйрек үсті безінің кортекс гормондарының және т.б синтезінің бұзылуын, ең бастысы, АТФ түзілуін тудырады. АТФ жетіспеушілігі альфа-кето қышқылдарының уытты әсерінен және ацетилхолиннің жетіспеушілігінен, сондай-ақ миокардтың бұзылуынан туындаған организмнің жүйке және бұлшықет жүйесінің бұзылыстарын күшейтеді.
ТАПСЫРМА 8. Науқаста конъюнктивит, ауыз бұрыштарындағы ұзақ уақыт емделмейтін жарықтар, мұрын-ерін қатпарының дерматиті, шаштың түсуі байқалады. Тамақтану - вегетариандық. Пайда болған симптомдардың болжамды диагнозы және механизмі қандай?
Жауабы: В2 (рибофлавин ) ЖӘНЕ РР (ниацин)
Достарыңызбен бөлісу: |