Сабақтың түрі: тәжірибелік. Өткізу әдісі: түсіндіру, баяндау, көрнекілікпен көрсету



бет34/43
Дата07.02.2022
өлшемі77,24 Kb.
#83054
түріСабақ
1   ...   30   31   32   33   34   35   36   37   ...   43
Байланысты:
тер каз

Физикалық қарап-зерттеу:
Пациентті бастапқы емдеу сатысында келесі шараларды қабылдау қажет:
• ДСИ(дене массасының индексі) есептеу;
• OT өлшеу (өлшенетін көлемі);
• инсулинге төзімділік белгісі ретінде папиллярлы-пигментті тері дистрофиясының (акантиоз нигрикандардың) болуын тексеріңіз;
• біріншілік аурулардың ауырлық дәрежесін және ЖҚА және 2 типті ҚД даму қаупін бағалау:
а) ДСИбағалауы;
б) ОТ-ны бағалау;
в) каридоваскулярлық қауіп-қатерді есептеу:
- темекі шегу;
- AГ (дәрежесі, ұзақтығы, этиологиясы);
− ЛПНП;
− ЛПВП;
- қан глюкозасы (веноздық плазма);
- мочевина қышқылы, креатинин;
- ЖҚА бойынша отбасылық тарихы;
- қосымша қауіп факторы - ер адамның 45 жас және одан үлкен жастағы, 55 жастан асқан әйел (менопауза).
БК бағалау: әйелдерде³80-88 см, ерлерде ³94-102 см (Ұлттық стандарттармен салыстырғанда). БК өлшемі 18,5-25 кг / м² болатын ДСИ арқылы жүзеге асырылуы керек. Іштегі артық майды тұндыру жүрек-қан тамырларының (КВР) және дене салмағының қалыпты мөлшерін арттырады. ДСИ³35 кг/м² кезінде – БК өлшеу тиімді емес.
ИМТ³30 кг/м² немесе ИМТ³25 кг/м², дегенмен ОТ³80 см әйелдерде, ОТ³94 см ерлерде ³ 2 ТФ болуы. Пациенттердің осы санаты үшін салмақ жоғалту денсаулықты сақтаудың кілті болып табылады. Бұл кезеңде емделушінің басымдығы болып табылатын осы науқастың басымдықтарын анықтау қажет, мысалы, кейбір науқастар үшін темекі шегуден бас тарту артық салмақты жоғалтуға қарағанда маңызды. Пациенттің психологиялық жағдайын, оның мотивациясы және салмағын төмендетуге деген ұмтылысын бағалау.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   30   31   32   33   34   35   36   37   ...   43




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет