Сальбутамол 2 10 минутқа дейін созылатын төс артындағы қысып, басылатын ауырсынулар, белгілері болып табылады


Кеңсірік деформациясыкезіндеотағакөрсетілімболыптабылады



бет107/172
Дата11.03.2022
өлшемі0,63 Mb.
#135259
1   ...   103   104   105   106   107   108   109   110   ...   172
Байланысты:
2021 жылдың тестіне жауап

98.Кеңсірік деформациясыкезіндеотағакөрсетілімболыптабылады:

+мұрынтынысалуыныңбұзылысы




99.Қан кету кезіндегімұрынқуысыныңалдыңғытампонадасыжүргізіледі:

+дәкелісалфеткамен




100.Бронхты демікпекезіндефизикалықжаттығуларбағытталған:



+демшығаруекпініне




Электроұйқыныңжансыздандырумеханизміәрекетініңнегізгірөлітиесілі:

бас миыныңлимбиялықжүйесіндеэндорфиндердіңтүзілуіне


+биологиялықбелсендізаттардыңтуындауына( гистамин, серотонин)




Денсаулықсақтаудамаркетингтіңмаңызы мен ерекшелігікелесіжағдайдықамтиды:

медициналыққызметтергесұраныстыбілу


мекеменіңжұмыстүрінанықтау


+денсаулықсақтауұйымынқажетсінудісарамалдау


медициналыққызметтердіңбағасынанықтау


сұраныстықанағаттандыру




Тұрғындарғажеделкөмектікөрсетусапасыныңмониторингыіскеасады:

+жеделжәрдемшақырукартасыарқылы




Инфекциялықаурушаңдықтызерттеуүшінқолданылатынқұжат:

+ Шұғылхабарлама


Стационарданшыққаннауқастыңстатистикалықкартасы








Науқас қабылдайтын ауру мен жағдай арасындағы сәйкессіздікті көрсетіңіз:

бүйрек ұстамасында- қозғалмай жату

плеврит кезінде-зақымданған бүйірімен жату

кома кезінде-пассивті қалып

сол қарыншалық жеткіліксіздікте-жартылай отыру

экссудативті перикардитте- алдыға еңкейіп отыру

Камералық дезинфекцияның ең жұмсак әдісімен булы формалиндік әдісі болып есептеледі. Осы әдістің жетіспеушілігі дезинфекция сеансынан кейін жағымсыз иістің болуы. Булы формалиндік камерада формалин иісін бейтараптандыру үшін қандай затты пайдаланады?

Этил спирті

Нашатыр спирті

Сірке су

Метил спирті

Эфир

Жағдайы ауыр науқастарда ойылудық алдын-алу үшін теріні өңдеу қажет:

камфорлы спиртпен

жылы сумен

жасыл бриллиант ерітіндісімен

фурациллин ерітіндісімен

5 % бор қышқылымен

Ауыз қуысының шырышты қабығына дәрілердің әсер етуі

аппликация

шаю

инфузия

себу

диффузия

Гипертониялық клизма тағайындау көрсеткіші:

атониялық іш қату

әртүрлі улану

диарея

ішектен қан кету

тазарту клизмасының нәтижесіздігі

Науқастың шат аралығын жуу үшін қолданады:

5 % спирт ерітіндісі

фурациллин ерітіндісі

Na хлоридінің изотоникалық ерітіндісі

хлорлы дезинфектант

сұйық сабынмен жылы су

Науқасқа ішке қабылдауға антибиотиктер тағайындалған. Медбике антибиотиктің концентрациясын бірқалыпты ұстау үшін не жасау қажет?

дәріні тамаққа дейін қабылдау

науқастың қолына жеткілікті мөлшерде дәріні беру

препаратты жоғары дозада тағайындау

препаратты қабылдауда уақыт аралығын дұрыс сақтау

енгізу жолын дұрыс қадағалау

64 жастағы науқасқа наркотикалық анальгетиктерді көктамырға енгізу тағайындалған.Осы процедураны жасаудағы медбикенің іс-әрекеті:

препаратты өздігімен енгізеді, босаған ампуланы аға медбикеге өткізеді

науқастың туыстарының көзінше енгізеді, ампула Б тобындағы қалдықтармен бірге жойылады

науқастың сурауы бойынша енгізіп, ампула В тобындағы қалдықтармен бірге жойылады

дәрігердің қатысуымен препаратты енгізіп, ампуланы аға медбикеге өткізеді

наркотикалық заттарды тек дәрігер салуға құқы бар

Науқас Н 51жаста, экземасы бар, медбике дәрілік заттың қай формасын қолданады:

жақпалар, гельдер

тамшылар, таблеткалар

микстуралар

инъекциялар, ұнтақтар

ұнтақтар, капсулалар

Көктамыр iшiлiк инъекция кезiнде шприцке ауа кірсе қандай асқыну болады:

абсцесс

майлы эмболия

анафилактикалық шок

ауа эмболиясы

Квинке iсiгi

Бүйрек ауруының өршу кезеңінде науқастың күтімін жүргізу барысында мейірбике қандай емдәмнің ұстануын қадағалау қажет?

ақуыз бен тұзды шектеумен №7 емдәмді ұстануды

жануар майы мен суды шектеумен №10 емдәмді ұстануды

сүтті тағамды және ірі талшықты өсімдіктерді шектеумен №4 емдәм ұстануды

баяу еритін майлармен экстративті заттарды шектеумен №5 емдәмді ұстануды

көмірсуларды шектеумен №9 емдәмді ұстануды

Науқасты пассивті тамақтануындағы мейірбикенің іс-қимылдары:

қасық немесе поильник арқылы шағын порциялармен тамақтандыру

асқазан зонды арқылы қоректі заттар енгізу

көктамыр ішіне қоректі заттарды енгізу

науқасқа өз бетінше тамақтануға тағамдарды тарату

тоқішек арқылы қоректік заттар енгізу

Мейірбике қолданылған материалдарды қалдықтар класына сәйкес бөлуі қажет, ол сарғыш Б класстағы пакетке қандай материалдарды салауы қажет?

1 рет қолданылған пакет, ескірген дәрілерін

шприцтер, рентген пленкасын, дез.ерітінді контейнерді

шприцтерді, процедуралық кабинетте қолданылған системаларды

туберкулезбен ауырған науқастың маскасын, градусникті

тамақтың қалдығын, катетерді, дез.ерітінді контейнерін

Қабылдау бөлімінде бірнеше науқас жатыр. Бірінші кезекте қайсысына назар аудару керек?

емдәм бойынша кеңес алуға келген 2типті қант диабетімен ауыратын науқасқа

балтырдың ішкі беткейінде ойық жаралардың пайда болуына шағымданған 1 типті қант диабетімен ауыратын науқасқа

бас ауруы мен аузынан "жеміс" иісі шыққан 2 типті қант диабетімен ауыратын науқасқа

аяқтың І башпайын ампутациясынан кейін таңуға келген 1 типті қант диабетімен науқасқа

көп мөлшерде зәр бөлуіне шағымданған 2 типті қант диабетімен ауыратын науқасқа

Бөлімшеде жоспарлы қарау жүргізгеннен кейін емдеуші дәрігердің тағайындамаларын орындауға дайындалу барысында дәрігер орта мөлшерлемеден үш есе асатын препарат мөлшерін тағайындағанын анықтадыңыз. Осы жағдайда не жасау қажет?

емдеуші дәрігерге айту

тағайындама жасау

бөлімше меңгерушісіне айту

сапаны бақылау бөліміне айту

мөлшерін азайтып тағайындау

Сіздің ауруханаңыздың қызмет көрсету аймағында пойыздың рельстен шығуы анықталды, көп адам зардап шекті. Қабылдау бөліміне бір уақытта бірнеше адам түсті. Бірінші кезекте кімге назар аудару қажет?

тоқпан жілігі сынған 78 жастағы науқас

кеуде клеткасы жараланған, жарақаттан ауа шығып жатқан 36 жастағы науқас

жұлынның жоғары зақымданумен 23 жастағы науқас

оң балтырының көлемді жарақатымен, байламы бар 10 жастағы науқас

оң иық аймағы жараланған 23 жастағы жүкті әйел

Қолданылған инелер мен шприц қалдықтарын дұрыс жою әдісін көрсетіңіз:

қолданылған иненің қалпағын шешу, инені шприцтен шешу және қауіпсіз утилизация контейнеріне салу

қолданылған инелер мен шприцтерді қолданғаннан кейін дереу қауіпсіз утилизация контейнеріне қалпағын кигізбестен салу

инені шприцтен ажырату, және қауіпсіз утилизация контейнеріне салу

иненің ұшын утилизациялау алдында қайшымен кесу, кейін шприцімен қоса қауіпсіз утилизация контейнеріне салу

қолданылған ине мен піскекті спиртпен сүрту, қалпағын шешпестен қауіпсіз утилизация контейнеріне салу

Мейіргер пациентке назогастральді сүңгіні енгізу кезінде пациенттің жағдайы нашарлап, бет-әлпеті көгерді, жөтелу, ентігу байқалды. Бұл жағдайдың себебі неде?

пациенттің емшарадан қорқуы

сүңгілеуді тамақтанудан соң жүргізу

психологиялық дайындық болмауы

сүңгінің тыныс жолдарына түсуі

сүңгіні жылдам енгізу

Пациентте дене температурасы 1 сағат ішінде 41°С-тан 36°С-қа дейін төмендеді. Пациенттің терісі бозарған, ұстағанда мұздай, суық тер анықталады; еріндері көгерген, қатты әлсіздікке шағымданады. Бұл жағдай қызбаның қай кезеңіне тән болып келеді?

І-кезең- басталуы

ІІ-кезең- өршу

І- кезең- криз

ІІІ-кезең- лизис

ІІІ-кезең- кризис

Пациентке гематома аймағына мұзды мұйық қою тағайындалған. Мейіргер тоңазытқыштан ішіне су құйып қойылған мұзды мұйықты алып пациенттің гематома аймағына қойды. Бұл кезде қандай асқыну болуы мүмкін?

тітіркену

үсік

цианоз

бозару

гиперемия

Қабылдау бөліміне бірнеше күн бойы көп реттік құсуға шағымданып науқас түсті. Физикалық қарау кезінде науқас бозарған, летаргиялы, тері жамылғылары құрғақ, көз алмалары ішіне кірген. Дамыған жағдайға не себеп болуы мүмкін?

гиповолемиялық шок

нәжістік үйінді

жүре пайда болған жүрек жеткіліксіздігі

инсулин секрециясының бұзылуы

эритроциттер түзілуінің төмендеуі

І типті қант диабеті бар 22 жастағы науқасты қабылдау бөліміне алып келді. Диабетикалық кетоацидозда тыныс алу бұзылысының қай типі сәйкес келеді?

жиі кідірісті тыныс

ұзақ дем шығарумен терең, сирек тыныс

ырғақсыз, қысқа дем шығарулармен беткей тыныс

қысқа дем алу жане дем шығарумен тыныс

қысқа дем алумен және ұзақ дем шығарумен тыныс

Қандай қақырық өкпе ісінуіне тән болады?

"шоколад" тәріздес

кілегейлі

кілегейлі

іріңді

алқызыл, көбікті

Созылмалы пиелонефриттің асқынуын атаңыз:

созылмалы гломерулонефрит

цистит

созылмалы бүйрек жетіспеушілігі

бүйрек тас ауруы

бүйректің қатерлі ісігі

Терінің құрғауы, терінің қышуы, шөлдеу және полиурия қандай ауруға тән белгі?

гипотиреоз

қантты диабет

диффузды-уытты зоб

акромегалия

гигантизм

Гипергликемиялық кома кезінде ауызынан қандай иіс шығады?

ацетонды

аммиакты

алкогольді

иісі жоқ

сасыған жұмыртқалы

Буындардың таңертеңгілік сіресуі қандай ауруда кездеседі?

қантты диабет

ревматоидтық артрит

акромегалия

аллергоздар

подагра

Экссудативті плевритте өкпені тыңдағанда естілетін тыныс:

везикула

қатаң

бронхиалды

амфора

тыныс естілмейді

Субьективтік зерттеуге не жатады?

пальпация

перкуссия

аускультация

анамнез жинау

жалпы қарау

Пациенттің қай қалпында көкбауыр пальпациясы жүргізіледі:

оң қырында

сол қырында

шалқасынан жатқанда

отырғанда

тұрғанда

Созылмалы бронхитпен сырқаттанатын 65 жастағы пациентте кеудесі «бөшке»тәрізді. Бұл пациентте қандай перкуторлы дыбыс анықталуы мүмкін:

тимпанды

анық өкпелік

қорапты

тұйық

бәсең

Қозғалғанда, дем алғанда, жөтелгенде күшейетін және ауырған жағына жатқанда басылатын кеудедегі ауырсыну қай ауруда кездеседі?

құрғақ плеврите

бронхоэктаз ауруында

өкпе абсцесінде

созылмалы бронхите

экссудатты плеврите

Үлкейген, тығыз және ауырмайтын лимфа түйіндері кездеседі:

жедел постгеморрагиялық анемия

теміртапшылықты анемия

жедел лимфаденит

созылмалы лимфолейкоз

эритремия

Жүректің 1 тоны қандай қақпақшалар жабылғанда пайда болады?

аорталды

пульмоналды

аорталды және пульмоналды

қосжармалы

қосжармалы және үш жармалы

Тыныс алу қимылының тереңдігі мен жиілігінің жиілеуімен жүретін субъективті ауа жетпеу сезімі:

тұншығу

жөтел

ентігу

тахипноэ

брадипноэ

Тері жамылғыларының бозаруымен, сілекей ағумен, бас айналу сезімімен жүретін асқазан тұсындағы жағымсыз сезім:

қыжыл

жүрек айну

кекіру

құсу

лоқсу

Науқас К., 42 жаста, фельдшерге зәр шығару кезіндегі ауырсынуға және қиындауына, дене температурасының жоғарлауына, жалпы әлсіздікке, бас ауруына, жұмысқа қабілеттіліктің төмендеуіне шағымданады. Зәр шығарудың қай бұзылысы жайлы ойлайсыз?

анурия

странгурия

олигоурия

поллакиурия

полиурия

Науқас М., 52 жаста, ентігуге, тез шаршағыштыққа, еңбекке қабілетінің төмендеуіне шағымданады. Қарау кезінде жағдайы орташа қанағаттанарлық, тері қалыпты түсте, тері асты май қабаты артық дамыған . Ішкі мүшелерінде патология анықталған жоқ. Салмағы-92кг, бойы-168 см. Осы науқастың дене салмағы индексін анықтыңыз:

28,9

32,8

35,8

36,9

38,8

Фельдшерлі-акушерлік пунктке науқас іріңді қақырықты жөтелге, дене температурасының жоғарлауына шағымданып келді. Бірнеше күн бойы ауырады, өзінің жағдайын суықтанумен байланыстырады. Қарау кезінде Сіз тыныс алу актінде оң жақ кеуде клеткасының артта қалушылығын байқадыңыз. Өкпедегі плевра қуысының патологиялық ошағын анықтау үшін төменде көрсетілген тексеру әдістерінің қайсысын қолданады?

дауыс дірілі

салыстырмалы перкуссия

топографиялық перкуссия

пикфлоуметрия

кеуде клеткасының эластикалылығы

Науқас М., 63 жаста, соңғы айда ішінің ұлғайғанына, аяқтарында ісінудің және ентігудің пайда болуына шағымданады. Осы науқастың іш аймағын тексеруді шештіңіз. Іштегі патологиялық сұйықтықты анықтау үшін төменде көрсетілген әдістердің қайсысын таңдайсыз?

іштің беткей пальпациясы

іштің терең пальпациясы

іштің перкуссиясы

ішті қарау

іштің аускультациясы

Миокард инфарктын диагностикалау үшін негізгі анализді таңдаңыз:

қандағы КФК, АСТ, тропониндер

тимол, сулема сынамасы

қандағы креатинин, несепнәр

қандағы қант, холестерин

қандағы билирубин, ақуыз

Науқас Б., 28 жаста. Басының ауруына, дененің барлық бөлігінде ісінуге шағымданады. Баспамен ауырғаннан 10 күннен кейін алғаш рет ауырған. Бетінің ісінуі пайда болды, ісіну тез жайылуда, ентігу, диурездің азаюы қосылды. Объективті: беті боз, ісінген. АҚ 210/120 мм.с.б.б.. Зәрі "ет жуындылары" түсті, салыстырмалы тығыздығы - 1035, ақуыз 3%, тұнбада көп мөлшерде эритроциттер,цилиндрлер. Сіздің болжамды диагнозыңыз:

жедел гломерулонефрит

жедел пиелонефрит

аретриялық гипертония

жедел цистит

несеп-тас ауруы

Осы электрокардиография жазбасына сай жауапты көрсетіңіз (суретке қараңыз):

жедел миокард инфаркты

қалыпты ЭКГ

сол қарынша гипертрофиясы

жыпылықты аритмия

пароксизмальды тахикардия

Науқас Б., 45 жаста, түнгі 1-де төс астындағы ауырсынудан оянып кетті, ауырсыну құсумен, ентігумен, салқы термен қосарланған. АҚ 70/40 мм.с.б.б. Іші жұмсақ, ауырсынбайды. Перитонеальды симптомдар жоқ. Әйелінің айтуы бойынша, ұйықтар алдында жұмысында болған мәселені естіп, уайымдаған. Науқаста қандай жағдайды болжауға болады?

миокард инфаркты

жедел панкреатит

жедел холецистит

жедел гастрит

перикардит

Анемия кезінде қанда қандай өзгерістер болады?

лейкоциттер санының көбеюі

ЭТЖ жылдамдауы

гемоглобин деңгейінің төмендеуі

бластты жасушалардың пайда болуы

тромбоциттер санының азаюы

Эритроциттер мен гемоглобин ағзада қандай негізгі қызметті атқарады?

қалыпты гемостазды қалыптастырады

қан кетуді тоқтатады және алдын алады

микроциркуляцияны жақсартады

ағзаның қорғаныс қызметін қалыптастырады

тіндерге оттегі тасымалдайды

Науқаста кетоацидозды кома дамыды. Шұғыл көмек көрсету көлемін анықтаңыз:

алғашқы сағатта 1литрден кем емес физиологиялық ерітінді инфузиясы

40 % глюкоза ерітіндісі 4--60 мл т/і

Морфин, нитроглицерин, гепарин

дротаверин, атропин, платифиллин т/і

Морфин, фуросемид, нитроглицерин, оксигенотерапия

Науқаста он екі елі ішектің ойық жарасынан қан кетті, науқаста кенет әлсіздік, бас айналу, ентігу, минутына 120 жүрек соққысы, АҚ төмендеуі дамыды. Шұғыл көмек көлемін көрсетіңіз:

Дицинон, аминокапрон қышқылы, физиологиялық ерітінді

Сальбутамол, хлоропирамин, преднизолон

Дротаверин, кеторолак, триме

Дицинон, окситоцин, физиологиялық ерітінді

Морфин, гепарин, аспирин, физиологиялық ерітінді

Естен тану кезіндегі мейірбикенің тәуелсіз араласуы:

басты жоғары көтеріп қою

жүрек аймағына қыша қою

мүсәтір спиртінің буымен демалдыру

преднизолон енгізу

басқа мұз қапшығын қою

Науқасқа көктамырға дәрі енгізу кезінде ентігу, АҚ төмендеуі, жүрек айнуы, бас айналу пайда болды. Осы жағдайдағы мейірбикенің тактикасын анықтаңыз:

енгізуді жалғастыру, дәрігерді шақырмау

енгізуді жалғастыру және дәрігерді шақыру

енгізуді тоқтату және дәрігерді шақыру

көктамырдан шығу және дәрігерді шақыру

қан қысымын өлшеу, дәрігерді шақырмау

Науқас әрбір жөтелген сайын алқызыл көбікті қанның бөлінуі бойынша мейірбике палатаға шақырды. Қандай шұғыл жағдай дамыды?:

өкпеден қан кету

асқазаннан қан кету

өңештен қан кету

ауыз қуысынан қан кету

мұрыннан қан кету

Қандай жағдайда медбике сальбутамолдың қалталы ингаляторын пайдалануға кеңес береді?

қан қақыру

құрғақ жөтел

тұншығу

көкірек тұсындағы ауырсынулар

аллергияда

Ісігі бар науқастарға шектеу қажет:

талшықтарға бай өнімдерді

ұннан жасалған тағамдарды

ас тұзды

сүт-айран өнімдерін

қантты

Әдебиеттер мәліметтеріне сәйкес ми қыртысы клиникалық өлім басталғаннан кейін 5-6 минуттан соң өледі. Реанимациялық іс-шараларды осы уақыттан ұзақтау жасауға болады ма?

Жоқ, себебі нәтижесінде адам бәрібір вегетативті жағдайда болады

Жоқ, себебі адамның миы осы 5-6 минутың ішінде бәрібір өледі.

Ия, себебі реанимация ми жасушасының тіршілік мерзімін ұзартады.

Ия, себебі ми қыртысының жасушалары өлгенмен де адам өмір сүре алады.

Ия, алайда тек ми жасушалары ұзақ өмір сүретін жас адамдарда ғана.

17 жастағы жасөспірім реанимация бөлімшесіне түсті. Есі шатысқан, артериялық қысымы 70/40 мм с.б., шеткері артерияларда пульс анықталмайды, тынысы жиі. Осы жағдай өлімнің қай сатысына сәйкес келеді?

преагония

ақтық үзіліс

агония

клиникалық өлім

биологиялық өлім

Кез келген этиологиялық шокпен күресу үшін неліктен артериялық қысымды ұстап тұру өте маңызды?

Қысымның төмендеуі шок дамуының негізгі патогенетикалық факторы болып табылады.

Қысымның төмендеуі кез келген шоқ дамуының этиологиялық факторы болып табылады.

Қысымның төмендеуі липидтердің асқын тотығы механизмін және тіндер зақымдануын іске қосады.

Қысымның төмендеуі шырғалаң шеңберді туындатады: гипоксия – миокард жұмысының бұзылуы – қысымның төмендеуі.

Қысымның төмендеуі диссеминациялық тамырішілік қан ұюының дамуына септігін тигізеді.

Стенокардия ұстамасынан кейін миокардта жасушалар зақымдалуының қандай түрі пайда болады?

Қайтымды.

Қайтымсыз.

Созылмалы

Митозды.

Біріншілікті.

Микроциркуляцияның қандай бұзылысы қабынудың екі классикалық көрінісін – қызару және температураның жоғарылауын туындатады?

Артериолдардағы қысқа уақыттық спазм.

Веноздық гиперемия.

Артериялық гиперемия.

Қабыну ошағындағы сұйықтар эксудациясы.

Артериялық спазм

Қабылдау бөліміне науқас түсті, ессіз. Жұбайының айтуынша анамнезінде қантты диабет бар. Қарау барысында терең, баяу тыныс анықталды. Анализдерінде: глюкоза мөлшері 24.9 ммоль/л, артериялық қанның рН 7.2, зәрде қант, кетонды денелер анықталды. Төменде көрсетілген тұжырымдамалардың қайсысы науқаста дамыған жағдайдың механизміне сәйкес келеді?

түндегі өсу гормонының секрециясы таңертең глюкозаның жоғарлауына алып келеді

инсулин жеткіліксіздігі контраинсулярлы гормондардың синтездің жоғарлауына және кетонды денелердің түзілуіне алып келеді

гипогликемиялық жағдай глюконеогенез және гипергликемияны ынталандыратын глюкагон синтезделуіне алып келеді

гипергликемия оксидативті стресс, бүйрек жетіспеушілігіне және ацидозға алып келеді

бұлшықеттің ұзақ жұмысы кетонды денелердің босауына алып келеді

Анамнезінде 20 жыл бойы созылмалы бронхитпен ауыратын науқастың артериялық қанының газдық құрамы анализінде қандай өзгерісті көруіңіз мүмкін?

респираторлы ацидоз, компенсирленген

метоболикалық ацидоз, декомпенсирленген

респираторлы алкалоз, декомпенсирленген

метоболикалық ацидоз, компенсирленген

респираторлы алкалоз, субкомпенсирленген

Созылмалы бронхиттің кеш сатысымен ауыратын науқаста өкпелік жүректің дамуын қай клиникалық белгі көрсетеді?

түнгі тершеңдік

венозды ойық жаралар

гепатомегалия

гипокапния

құрғақ шашыранды сырылдар

Науқасқа жүрек ырғағын мониторлау мақсатында құрылғы қойылған. Сіз бөлмеге кірген кезде құрылғы ырғақтың мына көрсеткіштерін (суретке қараңыз) көрсетуде. Осы жағдайда не істеу қажет?

дәрігерді шақыру

науқасты сол жағымен жатқызу

қатты дауыспен көмекке шақыру және жүрекке тікелей емес массаж жасау

ырғақты 10 минуттан соң қайта тексеру

науқасты оң жағымен жатқызу, аяқтарын ішіне жинау

Буындардың таңертең қозғалмай қалуы қандай ауруда кездеседі?

қантты диабет

ревматоидтық артрит

акромегалия

деформациялық остеоартроз

подагра

Терапия бөліміне А. атты 27 жастағы пациент мынадай шағымдармен келді: жөтелмен қиын бөлінетін тұтқырлы қақырық, ентігу, әр күні бірнеше рет тұншығу ұстамасы мазалайды. Қарағанда тыныс алу жиілігі минутына 32 рет , өкпеде ысқырықты құрғақ сырылдар естіледі. Пациентте анықталған өзгерістер қайсы ауруға тән?

бронх демікпесі

жедел бронхит

созылмалы бронхит

пневмония

бронхоэктаз ауруы

Ревматикалық қызба кезiнде ауырсынудың тез тоқтауы қандай препараттарды қолданғанда байқалады?

сульфаниламидтерді

глюкокортикостероидтарды

антибиотиктерді

қабынуға қарсы стероидты емес

спазмолитиктерді

Есекжемде теріде пайда болады;

гиперемия

сарғаю

күлдіреуік

цианоз

бозару

Бауыр шаншуы кезіндегі шұғыл жәрдем

маалокс, омепразол

панкреатин, мебеверин

адеметионин, эссенциале форте

фуросемид, верошпирон

кеторол, дротаверин

Ревматоидты артритті анықтау кезіндегі маңызды тексеру әдісі қандай?

УДЗ

ФГДС

холецистография

рентгенография

урография

.25 жастағы пациенттің шағымдары: қақырықты жөтел екі аптадан бері мазалайды, кеуде тұсында ауырсыну әлсіздік, түнде дене температурасының 37,5 дейін жоғарылауы, жүдеу. Объективті тексергенде: өкпенің жоғарғы бөлігінде бәсең везикулярлық дыбыс, құрғақ сырылдар, тыныс алу жиілігі 24 рет 1 мин. Қандай ауру деп ойлайсыз?

өкпе туберкулезі.

бронхоэктаз ауруы

өкпе абсцессі

жедел бронхит

созылмалы бронхит

Семіздікпен ауыратын 48 жастағы әйелді, оң қабырға астындағы ауырсыну мазалайды. Ауырсыну оң жауырынға, қолға, оң жақ мойынға берілді. Сонымен қатар жүрек айну, құсу байқалады. Қандай ауру деп ойлайсыз?

созылмалы гепатит

созылмалы холецистит.

созылмалы гастрит

созылмалы панкреатит

созылмалы колит

24 жастағы пациент тамақ ішкеннен кейін, 1,5-2 сағаттан соң эпигастрий аймағында ауырсынуға, қыжылдауға, шағымданады. Диагнозды анықтау үшін қолданатын аспаптық тексерулер?

УДЗ

Холецистография

Ирригоскопия

Колоноскопия

ЭФГДС.

Жаңа туылған нәрестеде сүт бездерінің ісінуінің себебі неде?

гормональды криз

сұйықтық жоғалту

эритроциттердің гемолизі

гепатоциттердің цитолизі

электролиттер жоғалту

Жаңа туылған нәрестелер сары ауруын емдеу негізіне жатады:

антибиотиктермен емдеу

глюкозаны ішу, фенобарбитал

глюкозаны тамырішілік құю

өт айдағыш препараттар және гепатопротекторлар

фототерапия, ана сүтімен тамақтандыру

Рахиттің бастапқы кезеңі келесі симптомдармен сипатталады:

аяқтардың қисаюы

мазасыздану, дене температурасының жоғарлауы

мазасыздану, тершеңдік, дене температурасының жоғарлауы

бас сүйектерінің қисаюы, рахиттік таспиықтар

мазасыздану, тершеңдік, үрей, қалтырау

Алты жастағы балада мысықтармен ойнағаннан кейін есекжем туындады. Келесі препараттардың қайсысы есекжемді тоқтатуға қолданылатынын көрсетіңіз:

атропин

дексаметазон

өзгерген аймақтарға суық басу

диметинден.

парацетамол

Дөрекі "үрмелі" жөтел, дауыстың қарлығуы, афония тән:

ларингитке

отитке

созылмалы тонзиллитке

фарингитке

бронхитке

Митральды стеноз кезінде "жүрек бүкірінің" пайда болу негізіне жатады:

сол жүрекше дилатациясы

оң қарынша дилатациясы

сол қарынша дилатациясы

оң жүрекше дилатациясы

аортаның кеңеюі

Туберкулин сынамасының виражы деген не?

қақырықта Кох микобакетрияларының табылуы

теріс Манту сынамасы

алғаш рет болған оң Манту сынамасы

гиперергиялық Манту сынамасы

күдікті Манту сынамасы

Бала 5 жаста. Кеше кешке анасы оның құлағының артында және басының шашты бөлігінде көпіршікті бөртпені байқады. Дене қызуы 37,5°С. Сіздің диагнозыңыз:

қызамық

желшешек

қызылша

жалған туберкулез

аллергиялық бөртпе

Фебрильді тырысулар- балаларда ненің себебінен болатын тырысулар?

жоғары температура

босану жарақаты

жүйке жүйесінің аурулары

ағзада Д дәруменінің жеткіліксіздігі

ұзақ уақыт күннің астында жүру

Жылағыштық, жазуының бұзылуы, қозғалу кезіндегі мазасыздық, сөйлеу мәнері баяу – тән:

Гастритқа

Миокардитқа

Хореяға

Полиартритқа

Остеомиелитқа

Жаңа туылған және 2 айлық баланың өмірінің қауіп – қатер факторы болып табылады:

Дене қызуы 36,6° С

Бала белсенді қозғалады

көмек арқылы ғана қозғалады

Тыныс жиілігі минутына 40 р

Тері жамылғысы қызғылт

ҚР ұлттық егу күнтізбесі бойынша қандай жастағы балаларға эпидемиялогиялық паротитқа қарсы тірі вакцинация жасалады:

Өмірінің 0 -4 күні, 2 ай,4 ай

2, 3,4 және 8 ай

Өмірінің 0 -4 күні, 6 ай

12-15 ай және 6 жас

2, 3 және 4 ай және 12-15 ай

Егер баланың тамағы ауырып және сұйықтық мүлдем іше алмаса, науқас баланы емдеудің кешенді әдісін ауру бойынша классификациялаңыз:

Мүмкін болатын бактериялық инфекция

Жұтқыншақ абсцессі

Стрептококксыз фарингит

Стрептококкты фарингит

Мастоидит

Егер сіз балада астмалық демді анықтасаңыз және қауіп – қатер факторы анықталмаса, онда Сіз жасайсыз:

1 цикл вентолин 30 минут ішінде

2 цикл вентолин 10 минут аралығында күніне 3 рет

3 цикл сальбутамол 1 сағат ішінде 15-20 минут аралықта

2 цикл вентолин 15 минут аралығында күніне 3 рет

2 цикл сальбутамол 30 минут аралығында күніне 3 рет

Жүректің туа біткен ауруларына жатады:

Митральды клапан стенозы

Аорталы клапан жетіспеушілігі

Аорта коарктациясы

Аорталы клапан стенозы

Тетрада фалло

Жіті диарея деп есептеледі, егер:

диарея 30 күннен артық жалғасса

диарея 17 күннен артық жалғасса

диарея 16 күннен артық жалғасса

диарея 14 күннен кем жалғасса

диарея 18 күннен артық жалғасса

Балаларда диарея кезінде болатын Оральды регидратацияның І кезеңінің ұзақтығы:

4-6 сағат

12 сағат

24 сағат

18 сағат

1-2 сағат

Сусызданудың І сатысына мына симптомдар тән:

шырышты қабаттардың құрғақтығы

тәулігіне 10 нан көп сұйық нәжіс

күніне 2-3 рет құсу

дене салмағының 3% жоғары жоғалту

тәбеттің төмендеуі

3 жасар бала. Анасы баласының денесінен бөртпені байқады. Қарап тексергенде: жалпы жағдайы қанағаттандырарлық, дене қызуы қалыпты. Бетінің, кеудесінің және аяқ- қолдарының терісінде қызғылт түсті ұсақ бөртпелер бар. Тамағы қызарған. Пальпациялағанда желке тұсында лимфа бездері бұршақ көлеміне дейін ұлғайған, ауырмайды, серіппелі. Сіздің диагнозыңыз:

Жел шешек

Қызылша

Жәншау

Қызамық

Аллергиялық бөртпе

Балалардағы лимфоидты тіннің кері даму қай жаста болады?

3-жасқа дейін

3-5 жас

5-7 жас

11-13 жас

14-15 жас

Бала 2 жаста, жедел ларингит диагнозы қойылған. Балаларда осы аурудың негізгі белгісіне жатады:

дене температурасының жоғарлауы

тамақтағы ауырсыну

жұтынудың бұзылысы

дауыстың қарлығуы

асфиксия

Бала 2 жаста, шұғыл түрде балалар ауруханасына тыныс жеткіліксіздік белгілерімен жеткізілді. Қабылдау бөлімінде пульсоксиметрия жүргізілді. Осы құрылғы өлшейтін көрсеткіштерді көрсетіңіз:

қанның құрамындағы оттегі саны

оттегімен қаныққан гемоглобин пайызы

қан құрамындағы гемоглобин мөлшері

қан құрамындағы эритроциттер саны

жүрек шығарылымы

Бала 11айлық, балалар ауруханасына жөтелге, дене температурасының жоғарлауына, тамақтан бас тартуына, әлсіздікке шағымданып түсті. Объективті қарауда тынысы жиілеген, кеуде клеткасының төменгі бөлігі ішке кірген, аускультацияда әлсіреген тыныс. Осы жасқа сай "жиілеген тыныс" ұғымына келетін тыныс жиілігін көрсетіңіз:

минутына ≥ 70

минутына ≥ 60

минутына ≥50

минутына ≥40

минутына ≥28

Бала 15 жаста. Эндокринологта І типті қант диабеті диагнозымен қарауда тұр. Инсулинотерапия, тамақтану бойынша ұсыныстарды орындайды, бірақ аурудың ағымы ауыр, бірнеше рет ауруханаға кетоацидозбен түскен, жиі гипогликемиялық жағдайлар болады. Ата-анасы гликемия деңгейін қадағаламайды. Осы клиникалық жағдайда баланың жағдайын не жақсартуы мүмкін?

инсулинотерапияны түзету

тамақтануды жоспарлау

физикалық жүктемелерді жоспарлау

гликемия деңгейін өзі бақылау мен өзіндік дамуға үйрету

қант диабеті асқынуларының алдын алу

Бала 15 жаста. Артериялық гипертензия бойынша диспансерлік бақылауда тұр. Отбасылық анамнезі қолайсыз. Аймақтық дәрігерге мына шағымдармен келді: кенеттен дамыған бас ауру, бас айналу, құлақтағы шу. АҚ 170/90. Шұғыл госпитализацияға көрсеткішті көрсетіңіз:

АҚ жоғарлау себептерін анықтау үшін тексеру

бақыланбайтын АҚ

асқынулардың болуы

амбулаторлы ем әсерінің болмауы

гипертониялық криз

Аймақтық педиатр нәрестенің біріншілік патронажын жүргізуде және барлық физиологиялық рефлекстерді бағалауда. Оральды автоматизм рефлексін көрсетіңіз:

нәрестенің қорғаныш рефлексі

тіреу рефлексі

кенет еңбектеу

жармасу рефлексі

іздеу рефлексі

Нәрестені бірінші патронажды қарау кезінде туа пайда болған физиологиялық рефлекстерді бағалау жүргізілді. Қалыпты жағдайда 12айда жоғалатын, спинальды автоматизм рефлексін көрсетіңіз:

нәрестенің қорғаныс рефлексі

тіреу рефлексі

кенет еңбектеу

жармасу рефлексі

Моро рефлексі

Нәрестеге 28 күн. Жүктілік пен босану қалыпты өткен. Туылған кездегі салмағы 3000 г, ұзындығы 50 см. Апгар шкаласы бойынша 9-10 балл. Төске алғашқы тәулікте салынған. Босану үйінен 2 тәулікте шыққан. Кіндік қалдығы 3 тәулікте түскен. Баланы кеудемен емізеді. Қарау кезінде мазасыздыққа, үрейлі және үзілмелі ұйқыға шағымданады. Ай бойынша дене салмағын қосу 500 гр. Терісі таза, тынысы пуэрильді, жүрек тондары айқын. Бауыр қабырға доғасы тұсында. Зәр шығару тәулігіне 3 рет. Нәжісі күніне 2 рет. Баланы жүргізу әрекетін көрсетіңіз:

ауруханаға жатқызу

қан мен зәрдің жалпы анализі

невропатологтың кеңесі

ішек дисбиозына нәжіс

тамақтандыруды бақылау

Жаңа туылған нәрестенің бірінші патронажы. Анасына төспен емізудің маңыздылығы жайлы айтылды. Тек табиғи тамақтандыруда болатын тамақтандырудың негізгі үрдісін көрсетіңіз:

тиімді сапа және негізгі нутриенттердің саны

ана мен баланың терілік- тактильды байланысы

анасының тамақ үлесінің антигендеріне иммунологиялық толеранттылықты дамыту

иммунологиялық қорғаныс

тиімді тамақ тәртібін қалыптастыру

Кеудемен тамақтандырудың маңызы жайлы анасына түсіндірілді. Сөйлесу барысында ана сүті ерте постнатальды кезеңде айқын өзгеріске ұшырайтыны айтылды. Дамыған сүттің пайда болуы мерзімін көрсетіңіз:

алғашқы тәуліктер

2-5 күн

6-10 күн

11-15 күн

15 күннен кейін

Дәрігер жас анамен жаңа туылған нәресте күтімі жайлы сөйлесуде. 5 ұсыныстың 4 еуі кенеттен болатын өлімнің алдын алуға арналған. Жалпы сипаттағы ұсынысты көрсетіңіз:

нәрестені кеудеге дұрыс үйрету

баланы арқасымен жатқызу

қатты байлаудан сақ болу

ұйықтаған кезде баланың бетін жаппау

бала ұйықтап жатқан жерде темекі шекпеу

Жаңа туылған нәрестеге алғашқы патронаж жүргізілуде. Дәрігер анасына төспен емізу маңыздылығы жайлы, төспен тамақтандыру негіздері мен бос тамақтандыру жайлы түсіндіруде. Бір жасқа дейінгі балаларда еркін тамақтандыру деген ұғымға не жатады?

түнгі үзіліссіз әр 3 сағат сайын

түнгі үзіліспен әр 3 сағат сайын

баланың тамақ көлемі мен уақытын анықтауы

белгілі уақыттарда тамақтандыру, көлемін бала анықтайды

әр 4 сағат сайын, көлемін анасы анықтайды

Бала 4 жаста. Аймақтық дәрігер үйге шақырылған. Жөтелге, дене температурасының жоғарлауы, тамақтан және судан бас тартуға шағымданады. 3 күн бойы симптоматикалық ем қабылдған, ем нәтижесіз. Қарау барысында тері жамылғылары боз, мұрын- ерін үшбұрышының цианозы. Өкпеде тыныс әлсіреген, оң жақ төменгі бөлігінде ұсақ көпіршікті сырылдар. Ауруханадан тыс пневмонияға күдікпен бала ауруханаға жіберілген. Шұғыл госпитализация көрсеткішін көрсетіңіз:

жасы 5 жасқа дейін

тамақ пен судан бас тарту

өкпедегі жергілікті симптомдар

3 күн бойы фебрильді температура

емнің әсерінің болмауы

Бициллинмен профилактика қай ауруда жүргізіледі?

атеросклероз

артериалды гипертензия

ревматикалық қызба

жүрек ақаулары

кардиомиопатия

Ана сүтімен тамақтанатын 9 айлық балаға берілетін қосымша тамақтың бір реттік мөлшері қандай?

150 мл

180 мл

225 мл

300 мл

350 мл

Мерзімі жетіп туылған нәрестеде физиологиялық сарғаюдың ұзақтығы:

7 күн

10 күн

14 күн

21 күн

30 күн

Азиз, 18 айлық. Анасы баладағы жөтел, мазасыздық, дене қызуының көтерілуіне шағымданады. Ауырғанына 5 күн болған. Анасы өз бетінше парацетамол, линкас берген. Осы шағымдары бойынша алғаш қаралуы. Дене қызуы 38,8С, тыныс жиілігі 56 рет минутына. Медицина қызметкері балада кеуде клеткасының ішке тартылуы жоқ, стридор мен астмоидты тыныс жоқ деп бағалады. Сіздің диагнозыңыз:

Пневмония

Ауыр пневмония

Бронх демікпесі

Обструктивті бронхит

Жедел респираторлы инфекция

10 күндік нәрестеге патронажға келген медицина қызметкері баланы тексере келе кіндік жарасынан серозды бөлініс бар екенін анықтады. Кіндік сақинасы аздап гиперемияланған. Нәрестенің жалпы жағдайы бұзылмаған. Дене қызуы 37,3С. Кіндік тамырлары пальпацияланбайды. Сіздің болжам диагнозыңыз:

Катаральді омфалит

Іріңді омфалит

Кіндік қалдығы гангренасы

Кіндік тамырлары аурулары

Флегмонозды омфалит

Берілген суретте қай ауруының бастапқы кезеңіне тән белгісі көрсетілген?

Рахит

Бехтерев ауруы

Гипертрихоз

Атопиялық дерматит

Метаболикалық синдромы

10 айлық баланың нерв - психикалық дамуының көрсеткiштерi:

өз бетiмен ойнап жүредi

дене мүшелерiнiң аталуын бiледi

анасын таниды

заттардың пiшiнiн ажырата бiледi

негiзгi түстердi ажыратады

7 жастағы қыз бала жиі ауырсынумен зәр шығаруға шағымданды. Зәр аз көлемде бөлінеді. Жалпы зәр анализінде - лейкоцитурия, бактериялар, оксалат +++. Болжам диагнозыңыз?

Цистит

Гломерулонефрит

Гидронефроз

Поликистоз

Бүйрек жетіспеушілігі

3 айлық бала, туылғандағы салмағы 3000 г, тексеру кезінде салмағы 5200 г болды. Осы баланың тәуліктік және бір реттік сүт көлемі анықтаңыз:

Тәуліктік- 866мл, бір реттік- 144мл

Тәуліктік- 870мл, бір реттік- 148мл

Тәуліктік- 880мл, бір реттік- 154мл

Тәуліктік- 900мл, бір реттік- 160мл

Тәуліктік- 950мл, бір реттік- 175мл

Ауруының 3-ші күні анасы ФАП фельдшерін үйіне шақырды. Балаға 6 ай. Мұрнының бітелуі,жөтел, дене температурасының 37,5-38,0С жоғарлауы мазалайды. Сонымен қатар анасы балада тыныс алу қиындағанын айтады. Тексеру кезінде: қауіп анықталған жоқ. Тыныс жиілігі минутына 55 рет, кеуде клеткасының төменгі бөлігінің ішке енуі анықталған жоқ. Стридор және демікпе тәрізді тыныс жоқ. Фельдшер балада қандай симптомдарды бірінші кезекте анықтау қажет?

интоксикация симптомдары

жоғары тыныс жолдарының катар симптомдары

сусыздану симптомдары

қабыну симптомдары

қауіптің жалпы симптомдары

Ауруының 3-ші күні анасы ФАП фельдшерін үйіне шақырды. Балаға 6 ай. Мұрнының бітелуі,жөтел, дене температурасының 37,5-38,0С жоғарлауы мазалайды. Сонымен қатар анасы балада тыныс алу қиындағанын айтады. Тексеру кезінде: қауіп анықталған жоқ. Тыныс жиілігі минутына 55 рет, кеуде клеткасының төменгі бөлігінің ішке енуі анықталған жоқ. Стридор және демікпе тәрізді тыныс жоқ. Алдын ала қай диагноз жайлы ойлайсыз?

пневмония

бронхит

ларингит

баспа

туберкулез

Ауруының 3-ші күні анасы ФАП фельдшерін үйіне шақырды. Балаға 6 ай. Мұрнының бітелуі,жөтел, дене температурасының 37,5-38,0С жоғарлауы мазалайды. Сонымен қатар анасы балада тыныс алу қиындағанын айтады. Тексеру кезінде: қауіп анықталған жоқ. Тыныс жиілігі минутына 55 рет, кеуде клеткасының төменгі бөлігінің ішке енуі анықталған жоқ. Стридор және демікпе тәрізді тыныс жоқ. Фельдшер "пневмония" диагнозын қойды және антибиотик тағайындады. "Пневмония" диагнозын қандай тексеру әдісі дәлелдейді?

құрсақ қуысының УДЗ

кеуде клеткасының рентгенографиясы

басты МРТ

ЭКГ

қақырық анализі

Ауруының 3күні анасы ФАП фельдшерін үйіне шақырды. Балаға 6 ай. Мұрнының бітелуі,жөтел, дене температурасының 37,5-38,0С жоғарлауы мазалайды. Сонымен қатар анасы балада тыныс алу қиындағанын айтады. Тексеру кезінде: қауіп анықталған жоқ. Тыныс жиілігі минутына 55 рет, кеуде клеткасының төменгі бөлігінің ішке енуі анықталған жоқ. Стридор және демікпе тәрізді тыныс жоқ. Фельдшер "пневмония" диагнозын қойды және антибиотик тағайындады. "Пневмония" диагнозында антибиотик неше күнге тағайындалады?

5 күн

7 күн

3 күн

14 күн

10 күн

Жиі тыныс алудың шектік маңызын анықтау үшін ерте жастағы балалар жасы 3 кезеңге бөлінеді: 2 айға дейінгі нәрестелер, 2 айдан 12 айға дейінгі нәрестелер, 12 айдан 5 жасқа дейінгі балалар. 2 айға дейінгі балаларда жиілеген тыныстың шектік маңызын көрсетіңіз:

1 минутта 60 немесе одан көп

1 минутта 50 немесе одан көп

1 минутта 40 немесе одан көп

1 минутта 30 немесе одан көп

1 минутта 20 немесе одан көп

Жиі тыныс алудың шектік маңызын анықтау үшін ерте жастағы балалар жас 3 кезеңге бөлінеді: 2 айға дейінгі нәрестелер, 2 айдан 12 айға дейінгі нәрестелер, 12 айдан 5 жасқа дейінгі балалар. 2 айдан 12 айға дейінгі нәрестелер жасында жиілеген тыныстың шектік маңызын көрсетіңіз:

1 минутта 60 немесе одан көп

1 минутта 50 немесе одан көп

1 минутта 40 немесе одан көп

1 минутта 30 немесе одан көп

1 минутта 20 немесе одан көп

Балаға 15 күн. Анасының айтуы бойынша, балада таңертең емізгеннен кейін бір рет құсу болған. 1 сағаттан кейін құсу қайталанды және анасы жедел жәрдем шақырды. Бір рет тырысу болған. Дене температурасы қалыпты. Баланың есі анық. Анамнезінен: бала бірініші жүктіліктен, бірінші босанудан. 38 апта мерзімінде туылды. Жүктілік тыныш өткен, гестоздар болмаған. Инфекциялық аурулармен байланыс болмаған. Генетикалық анамнез қалыпты. 15 күн ішінде ауырмаған. Болжамды диагноз қойылды: "Жедел ми қанайналымының бұзылысы". Қай диагностика әдісі сіздің болжамды диагнозыңызды дәлелдейді?

жұлын ми пункциясы

бастың МРТ

жалпы қан анализі

ЭКГ

құсық массасын сараптау

Бала 1,5 жаста. Аздаған жарақаттан кейін қан тоқтамайды. Анамнезінен отбасындағы бірінші бала қан кетуден қайтыс болғаны анықталды. Болжамды диагноз қойылды: "Гемофилия". Гемофилия кезінде қан ұюы не себептен бұзылады?

антигемофильді фактордың жеткіліксіздігі

тромбоциттер жеткіліксіздігі

қанның сұйылуы

қанды сұйылтатын препараттарды қолдану

эритроциттер мен гемоглобинді

Ауыр сусызданумен болатын диареяда, егер бала су іше алмаса, сұйықтықты тамырішілік енгізу тағайындалады. Ауыр сусызданумен болатын диареяда қандай ерітінді тамырішілік енгізіледі?

глюкоза 5%

глюкоза 40%

Регидрон ерітіндісі

реополиглюкин

Рингер лактат

Бала заттарды қысқыш тәрізді ұстайды, кейін шымшып алады,ойыншықты бір қолынан екінші қолына салады, геометриялық мүсіндерді бояйды. Баланың қай дамуы жайлы ойлауға болады?

коммуникативті

эмоциялық

когнитивті

адаптивті

физикалық

Балаға 2 ай. Барлық екпелерін ҚР Мемлекеттік күнтізбеге сай алған. Бір айдан соң 3айлығында екпе салуға шақырылған. 3 айлық бала қандай екпелерді алу керек?

АбКДС

АбКДС, ВГВ, ИПВ

АбКДС, ИПВ

БЦЖ, ВГВ

ККП, ОПВ

Бала 7 айлық. Қосымша тамақтанудың 2 түрін алуда. Медбике анасына құрамында гемдік темір бар тағамдар ұсынды. Қай аурудың алдын алу мақсатында баланың тамағына гемдік темір қосу керек?

анемия

рахит

гипотрофия

атопиялық дерматит

гельминтоз

Аймақтық медбике 6 айлық баланы екпеге шақыру мақсатында үйіне келді. Баланың ауырғанына 2 күн болғаны белгілі болды. Күніне 3рет сұйық нәжіс мазалайды. Бала мазасыз, көзі шүңіреймеген, терісі тез жиырылады. Егер сіз А жоспарын таңдасаңыз, сұйықтықтың қай көлемін бересіз?

әр нәжістен кейін 50-100 мл

әр нәжістен кейін 100-200 мл

әр нәжістен кейін 20-30 мл

әр нәжістен кейін 10-20 мл

әр нәжістен кейін 30-40 мл

Балалар ауруханасына 2 жастағы бала интоксикация, қызба, минутына 45 ретке дейін жиілеген тыныс, шулы қиындаған тыныс, тыныс алудың қиындауымен түсті. Диагноз қойылды: Пневмония. Демікпелі тыныс. Тағайындалды: антибиотик 100 мың.ед/кг, вентолин (тез әсер көрсететін бронхолитик). Балаға вентолинді қай сызба бойынша беру керек?

20 минут интервалымен 3 цикл

20 минут интервалымен 2 цикл

20 минут интервалымен 5 цикл

4 сағат интервалымен 3 цикл

20 минут интервалымен 4 цикл

Баланы тексеруге әр келген сайын медбике әр баладағы 4 кезеңнен тұратын қауіптің жалпы белгілерін тексеру керек. 1 кезеңде медбике анасынан не сұрау керек?

бала су іше немесе еме алады ма?

тамақ қабылдағаннан кейін құсу бола ма?

тырысу болды ма?

жөтел қанша күнге созылады?

дене температурасы жоғарлайды ма?

Бірінші сынып оқушыларына БЦЖ ревакцинациясының алдында Манту сынамасын жүргізу барысында 2 оқушының нәтижелері оң мәнді болды. Манту сынамасының қай нәтижесі оң мәнді болып саналады?

папула 5мм жоғары

папула 2-4 мм

папула 0-2мм

папула 17 мм және жоғары

инъекция орнында гиперемия

Қабылдауда 8 айлық бала. Шағымдары: жөтел, тыныстың қиындауы, дене қызуы 38ºС. Объективтi: терiсi бозғылт, ерiн -мұрын үшбұрышының цианозы, өкпеде құрғақ және ылғалды сырылдар естiледi. Жөтелгенде қақырық түседi. Болжам диагноз және iс әрекетiңiз

ларингит, амбулаторлы емдеу

көкжөтел, инфекциялық бөлiмде емдеу

бронхопневмония, стационарда емдеу

туберкулезды бронхоаденит, туберкулезды диспансерде емдеу

жедел бронхит, үйде емдеу

3 жасар бала. Анасының шағымы: баланың 2 күннен бері іші өтеді. Көп жылайды. Тексеріп көргенде: бала мазасыз. Суды шөліркеп ішеді. Тері қатпары бірден қалпына келеді. Көзі кіртимеген. ЮНИСЕФ бағдарламасы бойынша «Орташа сусыздану» жіктемесі қойылды. Дияреяда Б жоспар бойынша ішкізетін регидрон мөлшерін анықтау үшін баланың салмағын нешеге көбейтеміз

55

60

65

70

75

2 жасар баланың үйіне шақырту жасалды. Кешеден бері дене қызуы жоғарылап 39 0С –қа дейін көтерілген. Дәрі бергенмен төмендемеген. Бүгін бала мазасызданып, иегі дірілдеп, аяқ-қолдары дірілдей бастаған. Тексеріп қарағанда: тері қабаты бозарған, еріні көгерген, дем алысы шулы, көз қарашығы ұлғайған, баланың жағы қарысып, аяқ-қолдары құрысып-тырысып, есін жоғалтқан. Бұл қандай жағдай деп ойлайсыз.

Гипотермия

Құрысу синдромы

Ларингоспазм

Бронхоспазм

Гипергликемиялық кома.

10 айлық бала. Баланың ауырғанына 2 күн болған. Алғашқыда мазасызданып, жылай берген, құрғақ "үрмелі" жиі жөтел. Тексеріп қарағанда: дене қызуы 38,40С, мұрнынан кілегейлі-шырышты бөлініс, көзі жасаурап, жиі жөтеледі. Аталған белгілер қай тыныс алу ағзасының ауруына жатады?

Ларингоспазм

Ларинготрахеит

Пневмония

Фарингит

Ринит

Қабылдауға келген 8 жасар баланың анасының шағымдары: баласының тәбетінің жақсы болуына қарамастан, ол әлсіз. Тез шаршайды. Соңғы кезде үлгерімі де төмендеген. Қарап көргенде: қызуы жоқ. Тері қабаты құрғақ, таза. Ауыз қуысы таза. Сұрағанда: бала өзінің көп шөлдейтінін, көп мөлшерде зәр шығаруына және қарны тез ашатынын айтты. Осы белгілер қай ауруға тән?

қант диабеті

гипотиреоз

анемия

Симмондс ауруы

гипертиреоз

Қант диабетімен ауыратын науқастың оң жамбасында іріңді жара, айналасындағы терісі гиперемияланған, пальпацияда зақымданған аймақтың ауырсынуы. Температура 39,5 градус. Қай ауру жайлы ойлауға болады?

фурункул

абсцесс

гидроаденит

карбункул

флегмона

Антисептика- бағытталған шаралар жиынтығы

жара инфекциясының алдын алу

жараға инфекция түсуінің алдын алу

құралдар дезинфекциясы

құралдарды залалсыздандыру

жарадағы микроағзаларды жою

Гемотрансфузиялық шоктың себебі:

қан құю ережелерін сақтамау

қанның топ бойынша сәйкессіздігі

ауалы эмболия

қанда көп мөлшерде консерванттардың болуы

инфицирленген қан құю

Гемостатикалық мақсатта қолданылады:

новокаин

лидокаин

промедол

дицинон

диазепам

Бірнеше шаш фолликулдары және тері бездерінің қабынуы аталады:

фурункул

абсцесс

гидроаденит

карбункул

флегмона

Өт ұстамасында ауырсыну синдромы ненің бұзылысынан дамиды?

өт ағуының

панкреатикалық сөл ағысының

біріңғай салалы бұлшықеттер тонусының төмендеуі

қан құрамындағы холестерин мөлшерінің жоғарлауы

асқазан сөлі секрециясының жоғарлауы

Іріңді жарақатқа дренажды қандай мақсатпен енгізеді?

жылдамдатылған эпителизация

бөлініс ағысын қамтамасыз ету

қан кетуді тоқтату

тампонаданы жүргізу

ісіну мен экссудацияны азайту

Анафилактикалық шоктағы шұғыл көмек:

Құюды жалғастырып, дәрігерге хабар беру

Смазмолитиктер енгізу

Система құюын тоқтату, көктамырдан инені шығармай физиологиялық ерітінді адреналин, гормондар енгізу

Ауруға қарсы препараттар енгізу

Ауруға қарсы препараттар енгізу, гормондар енгізу

Оқиға болған жерде аяқ үсігіне алғашқы көмек

Қармен уқалау

Термооқшаулағыш таңу салу

Үйіне жеткізу

Жүнмен ысқылау

Алкоголь беру

25 жастағы ер адам электрожарақат алды. Қарау кезінде: зардап шегуші ессіз, АҚ 65/30 мм с. б., жыпылық аритмиясы, айқын ентігу. Сіздің алғашқы іс әрекетіңіз:

Жүрек - өкпе реанимациясын жүргізу

Ошақ орнынына залалсызданған дәке салу

Медициналық ұйымдарға жеткізу

Жасанды тыныс жасау

Кеуде торына компрессия жасау

Жіті парапроктит туындауына бейім себептер ішінде бірінші орында тұр:

тік ішек кілегейінің микрожарақаттары

геморрой

медициналық манипуляция кезінде тік ішек кілегейінің зақымдануы

тік ішектің оқтан болған жарақаттары

тік ішекпен көршілес орналасқан мүшелердің қабынуы

Қабылдау бөліміне 12 жастағы бала шұғыл түрде қаралды. Мойнында беткейлі кесілген жара анықталды. Біріншілік хирургиялық көмек?

Қан кетуді біржола тоқтату

Жара қуысын тығындау

назогастральды зонд орнату

трахеостомия

интубация

Мейірбике таңу жүргізу үшін стерильді үстелді дайындауы қажет. Қолын залалсыздандырудың қандай деңгейін орындауы қажет:

гигиеналық

әлеуметтік

қолды өңдеу қажет емес

хирургиялық

спиртті салфеткамен сүрту

Мұрыннан қан кеткен науқасқа көмек көрсету кезінде мейірбикенің қолына науқастың қаны тамды. Мейірбикенің осы кездегі дұрыс тактикасы:

ағынды сумен жуу

5% калий перманганаты ерітіндісімен өңдеу

бриллиант көгінің 1% ерітіндісмен өңдеу

70% этил спиртімен 2 рет өңдеу

4% натрий гидрокарбонатымен өңдеу

Хирургиялық бөлімшеде антибиотикпен емделген 45 жастағы Л. науқаста аллергиялық стоматит анықталды. Тісін тазалағанда, тамақ ішкенде ауызының ашитындығына шағымданады. Қарау барысында ауыз қуысындағы шырышты қабаттың қызарғаны, тілінің астында бірнеше жараның бар екендігі табылды. Тілі ақ жабындымен жабылған. Ауыз қуысына күтім жасауда тиімді:

5 % бор қышқылы ерітіндісі

2 % гидрокарбонат натрий ерітіндісі

мұздай су

қайнатылған жылы су

дистилденген су

Науқас реанимация бөлімшесінде аппараттық вентиляцияда жатыр. Трахеостомиялық түтікшенің трахеямен төмен ығысуын қандай көрсеткіш көрсетеді?

артерияллық қысымның жоғарлауы

сырылдардың пайда болуы

артериялық қысымның төмендеуі

кеуде клеткасының бір жағында тыныстың төмендеуі

тырысулардың пайда болуы

Жедел қан жоғалтқан науқаста қандай өзгеріс анықталуы мүмкін?

құсу

артериялық қысымның жоғарлауы

жүрек айну

тахикардия

рефлекстердің жоғарлауы

Анамнезінде басылмайтын қатты ауырсынуы бар науқаста ауырсынуды тиімді басу үшін опиоидты анальгетиктің мөлшерін жоғарлату байқалды. Осы көрініс қалай аталады?

төзімділік (толерантность)

тәуелділік

жалған тәуелділік

интоксикация

сублимация

Анестезиология және реанимация бөлімшесінде жұмыс жасауда отадан кейінгі ояну кезінде науқастың қандай көрсеткіштеріне бірінші кезекте мән беру керек?

ес деңгейі

өздігінен қозғалу мүмкіндігі

тыныс алу типі мен сипатының өзгеруі

ауырсыну деңгейі

өзіне қызмет көрсете алу

Бұғананың ортанғы бөлігінде «крепитация» белгісі анықталса, қандай зақымдануға күдіктенуге болады

Бұғананың шығуы

Бұғананың сынуы

Бірінші қабырғаның сынуы

Екінші қабырғаның сынуы

Байламдардың үзілуі

17 жасар қыз от жалынымен термиялық зақым алды. Қарап тексергенде: сол жақ иығында ал-қызыл түсті, шеттері тегіс емес, көлемі 4,0*5,0 см күйіктік жара. Күлбіректер қоймалжың сарысулы сұйықтыққа толы. АҚ- 110/70мм.сын.бағ., пульсі -110 рет мин. Сіздің болжамды диагнозыңыз

І дәрежелі термиялық күйік

ІІ дәрежелі термиялық күйік

ІІІ А дәрежелі термиялық күйік

ІІІ В дәрежелі термиялық күйік

ІV дәрежелі термиялық күйік

Қабылдау бөліміне үйдің шатырынан құлап зардап шеккен 47 жастағы пациент жеткізілді. Болжамалы диагноз: кеуде торының ашық жарақаты, кернеулі клапанды пневмоторакс, оң жақтағы V-VI қабырға сынуы. Шағымдары: ентігудің күшеюі, жара аймағындағы қатты ауырсыну.Объективті: пульс - 110 соққы 1 мин, АД - 80/60 мм рт., алдыңғы қолтық асты сызығы бойынша V - VI қабырға аймағында оң жақта жыртылған жара. Медициналық көмек көрсету кезіндегі нақты (приоритетті) іс-шараны анықтаңыз

Науқасты шұғыл госпитализацияға көндіру

Артериялық қан қысымын, пульсті бақылау

Науқасты арқасынан жатқызып, жүрек препараттарын енгізу

Жартылай отырған қалып беру, окклюзионды таңғыш салу

Науқасты психоэмоциональды тыныштандыру

Науқас "жедел жәрдем" көлігімен стационарға алкогольдік мас күйінде оң аяқтың сүйектерінің сынуымен жеткізілді. Наркозбен сынық репозициясы жүргізілді, қаңқалық созу орындалды. Наркоздан шыққаннан кейін палатада науқас өзін агрессивті ұстай бастады, таңғышты жұлып, өз бетімен тұруға тырысты. Нәтижесінде асқыну болды. Хирургиялық араласуды қайталауға тура келетін асқыну пайда болды.
Науқаста қандай асқыну дамыды?

сүйектердің ығысуы

ішкі қан кету

сыртқы қан кету

ауа эмболиясы

майлы эмболия

Өртте зардап шеккен зақымданушының арқасында көпіршікті, іші серозды сұйықтыққа толған күйіктік жара бар. Зақымданудың жалпы ауданы мен тереңдігін дәрежеге қарай анықтаңыз.

18%, II дәрежелі

27%, IIIA дәрежелі

36%, II дәрежелі

40%, IIIБ дәрежелі

45%, IIIБ дәрежелі

Травматологиялық бөлімшеге оң балтыр сүйегінің жабық сынуы бар пациент түсті. Балтыр сүйектерінің рентгенограммасын жүргізгеннен кейін, сынықтардың ығысуы жоқ екенін ескере отырып, дәрігер терең гипсті лонгеттік таңғышты салды. Пациент кешкісін балтырының қатты ауыруына шағымданды.Қарап тексеруде: аяқ бармақтары ісінген, көгерген. Пациенттің басым (приоритетті) проблемасын анықтаңыз

Балтыр сүйегінің екіншілікті ығысу қаупі

Табан контрактурасының даму қаупі

Бұлшықет атрофиясының даму қаупі

Лонгетті таңғышпен қысылуы

Тізе контрактурасының даму қаупі

Науқаста көздің химиялық күйігі. Қарап тексеруде: конъюнктиваның жоғарғы қабаттары некрозға ұшыраған, ісінген. Мөлдір көпіршікті сұйықтық анықталады. Сондай-ақ, мүйізді қабық пен қабақтың беткі қабаттары зақымданған. Күйік дәрежесін анықтаңыз

дәрежесі анықталмайды

І дәрежесі

ІІ дәрежесі

ІІІ дәрежесі

ІV дәрежесі

Науқас мұрын арқылы тыныс алудың қиындағанына шағымданды.Қарау кезінде: бет терілері кей жерлерде гематомалармен жабылған.Мұрын қалқасының гематомасы диагнозы қойылды. Диагнозды нақтылау үшін қандай диагностикалық зерттеу әдісін қолданады

эндоназальды риноскопия

алдыңғы риноскопия

ортаңғы риноскопия

артқы риноскопия

мұрын айнасымен қарау

Жедел аппендицит кезіндегі ауырсынудың сипаты мен орналасуын көрсетіңіз

оң жақ мықын аймағындағы тұрақты, өткір ауырсыну

оң жақ қабырға астындағы тұрақты, өткір ауырсыну

тұрақты, белбеулене қатты ауырсыну

эпигастральды аймақтағы қанжар сұққандай ауырсыну

сол жақ қабырға астындағы тұрақты, өткір ауырсыну

Науқас Н. 40 жаста, эпигастральды аймақтың ауырсынуына, көп реттік құсыққа шағымданады.Температура 37 С. Тілі ақ түсті. Ішті қарау кезінде жұмсақ, эпигастрий аймағында ауырсыну. Ортнердің оң симптомы. Сіздің болжамды диагнозыңыз.

жедел аппендицит

жедел панкреатит

жедел холецистит

жедел гастрит

ішек өтімсіздігі

11 жасар бала хоккей ойнап жүріп, оң қолын тірей құлады. Мектептің медпунктіне жеткізілді. Білек сүйегінің төменгі 1/3 бөлігінің ауырсынуына шағымданады.
Status localis: ісіну, ауырсыну, пішінінің өзгеруі, патологиялық қозғалыс, крепитация, қимыл-қозғалыстың шектелуі, терісінде аздаған сырылулар байқалады.Қандай зақым түріне күдіктенуге болады

білек сүйегінің патологиялық сынығы

білек сүйегінің төменгі 1/3 бөлігінің ашық сынығы

білек сүйегінің жоғарғы 1/3 бөлігінің жабық сынығы

білек сүйегінің жоғарғы 1/3 бөлігінің ашық сынығы

білек сүйегінің төменгі 1/3 бөлігінің жабық сынығы

3 ай баланың кіндік аймағында 2*2 см өлшемдегі, жұмсақ серпімді түзіліс бар, жылау кезінде ұлғаяды. Анасының айтуынша, бұл түзіліс бірінші айда пайда болды және біртіндеп өседі. Пальпация кезінде-кіндік сақинасына саусақтың ұшы еркін өтеді. "Кіндік жарығы" диагнозы қойылған. Дұрыс емдеу принципін таңдаңыз

шұғыл операция

жоспарлы операция

лейкопластырлы таңғыш салу

консервативті ем

қысатын таңғыш салу

Жол-көлік апатының салдарынан 42 жастағы пациент кеудесін соғып алды.Кеуде торының оң жағының ауырсынуына, ауырсыну сезімінің тынысталғанда күшеюіне шағымданады. Фельдшер қарау барысында, кеуде торының оң жағында гематоманы анықтады. 6 және 7 қабырғалардың пальпациясы кезінде крепитация мен патологиялық қозғалыс анықталады. АҚ 110/70 мм сын бағ., пульс 90 /мин. Бұл жағдайда фельдшердің тактикасын анықтаңыз:

Ауырсынуды басу, оттегі беру, Дезо таңғышы

Оксигенация, гемостатиктер, масақ тәрізді таңғыш

Ауырсынуды басу, черепица таңғышы, тасымалдау

Отегі ингаляциясы, тасбақа таңғышы, суық басу

Ауырсынуды басу, оксигенация, 8-тәрізді таңғыш

21 жастағы ер адам қауіпсіздік техникасын сақтамай, циркулярлы арамен сол білегінің орта бөлігін зақымдап алды. Қарағанда: жара ұзындығы 7,5 см , тереңдігі 0,5 см таяу, жара шеттері тегіс, жарадан шие түстес қан баяу ағып жатыр. Қан кету түрін анықтаңыз:

Капиллярлы

Артериалды

Паренхиматозды

Венозды

Ішкі

Сіз- оқиға орнына келген «Жедел жәрдем» фельдшері.Пациент – орта жастағы ер адам, жерде жатыр, дыбысқа, тактильды контактқа жауап бермейді, өзіндік тыныс байқалмайды, күре тамырларда пульс жоқ, қарашықтың жарыққа жауап қайтару реакциясы жоқ. Куәгерлер ер адамның 5 минут бұрын аяқ астынан құлағанын айтты. Ең ықтимал диагноз?

Клиникалық өлім

Биологиялық өлім

Гипергликемиялық кома

Алкогольды кома

Жанталасу алды

«Жедел жәрдем» бригадасы келгенде келесі жағдай анықталды:жаяу жүргіншіні жеңіл қөлік қаққан. Қарағанда: адам шалқасынан жатыр, есі жоқ, өзіндік тыныс сақталған, тыныс жиілігі минутына 24 рет, пульс минутына 98 рет, әлсіреген, АҚ 95/70 мм сын бағ. Кеуде торының пішіні өзгермеген, іші жұмсақ, мықын сүйегінің алдыңғы өскінділерін басқанда зардап шегуші ыңырсып, қолдарын еріксіз қимылдатады. Болжамалы диагнозды атаңыз:

Жамбас сүйектерінің жабық сынығы

Жамбас сүйектерінің ашық сынығы

Балтыр сүйектерінің жабық сынығы

Сан сүйегінің ашық сынығы

Қабырғалардың көптік сынығы

Сіз - оқиға орнына келген «Жедел жәрдем» фельдшері.Пациент -32 жастағы ер адам, салынып жатқан үйдің екінші қабатынан құлаған. Ол, сол жақ санының қатты ауырсынуына, қимылдың шектелуіне шағымданады.Пациент қозып, түруға әрекеттенеді. Қарағанда: сол жақ санның ортаңғы 1/3 бөлігінде гематома байқалады, сол аймақтың пальпациясы кезінде ісіну мен пішінінің өзгеруі (деформация) анықталады. Пациент, тұрамын деп әрекет жасағанда, патологиялық қозғалыс пен крепитация байқалады. Бұл жағдайда фельдшердің тактикасын анықтаңыз:

Ауырсынуды басу, транспорттық иммобилизация, жарақаттық шоктың алдын алу

Зақымдану аймағына суық басу, тығыз таңғыш, оттегі ингаляциясы

Жай анальгетикпен ауырсынуды басу,санға гипстік лонгетаны салу

Наркотикпен ауырсынуды басу,сан-жамбас буынына масақ таңғышы.

Наркотикпен ауырсынуды басу, бақа қалпында ағаш қалқанда тасымалдау

Сол жақ қабырға-омыртқалық бұрышының палпациясы кезінде ауырсыну келесі симптомға тән:

Воскресенский

Мейо- Робсон

Грюнвальд

Мондор

Грей-Тернер

70 жастағы науқасты қарау барысында, Сіз іштің кебуін, перистальтикасының күшейген дыбысын және «ішектің шолпылын» байқадыңыз. Клиникалық бейне қандай ауруға тән?

орны толтырылған ойық жаралы стеноз

бауыр шаншуы

жіті ішек өтімсіздігі

ішек инфарктісі

перитонит

40 жастағы науқас ішінің жайылмалы ауырсынуына, жүрек айнуына, құсуға шағымданады. Пальпация кезінде алдыңғы құрсақ қабырғасының кернелуі және ауырсынуы, оң мықын аймағында Щеткин-Блюмберг симптомы оң. Сіздің әрекетіңіз:

хирургиялық ауруханаға жатқызу

анальгетиктер енгізу

спазмолитиктер енгізу

асқазанды шаю

тазарту клизмасын қою

Асқазанның ойық жарасы перфорацияланған кезде ауырсыну сипаты мен орны:

эпигастрийда "қанжар" сұққандай ауырсыну

оң қабырға астында ұстама тәрізді ауырсыну

айналмалы сипаттағы интенсивті ауырсыну

кіндік маңындағы толғақ тәрізді ауырсыну

оң мықын аймағында сыздап ауырсыну

Динамикалық ішек өтімсіздігі мына себептен дамиды:

ішек ілмектерінің айналуы

түйіндердің түзілуі

нәжіс массаларымен бітелуі

біріңғай салалы бұлшықет салдануы

ішектің сырттан басылуы

Участкелік медбике төсек тартып жатқан науқастың сегізкөз, жамбас аймағының терісінде қызыл-қоңыр дақтар бар екеніне көңіл аударды. Омыртқадан зақым алған науқас бірнеше жылдан бері тек мүгедектер қоларбасы арқылы ғана қозғалады. Медбике ойылудың дамып келе жатқанын анықтады, оның сипаттамасы қайсысы:

ұзақ уақыт төсек тартып жатқан әлсіз науқастарда пайда болатын тері зақымдануы

химиялық заттардың әсерінен пайда болатын тері зақымдануы

химиялық және механикалық әсерлерден пайда болатын тері зақымдануы

ыстықтың әсерінен пайда болатын тері зақымдануы

механикалық және термиялық әсерлерден пайда болатын тері зақымдануы

Қабынулық экссудатта көптеген мөлшерде моноциттер мен лимфоциттер, аздаған мөлшерде нейтрофильдер анықталған. Қабыну сипаты туралы не айта аласыз?

Жедел жұқпалы қабыну.

Жедел аллергиялық қабыну.

Жедел асептикалық қабыну.

Созылмалы қабыну.

Иммундық қабыну.

Үйдің төбесін бояу кезінде жұмыскер жерге құлап түсті, оң жақ санын тіліп алды. Жарадан алқызыл қан бөлінуде. Қан кету түрін және уақытша қан тоқтату әдісін көрсетіңіз:

артериялық, жгут салу

капиллярлы, қысып байлау

венозды, тығыз байлау

аралас, суық басу

паренхиматозды, жедел жәрдем келгенше ештеңе жасамау

Созылмалы С гепатиті бар науқас бауыр биопсиясына дайындалуда. Емшара алдында медбике зертханалық анализдерді тексеруде. Қай зертханалық көрсеткіш коагуляциялық қасиетті бағаламайды?

гематокрит

протромбинді уақыт

бөліктік тромбопластинді уақыт

тромбоциттер саны

протромбинді индекс

Бөлмеде өт қабына ота жасалған науқас жатыр. Анамнезінде бірінші типті қант диабеті бар. Жүрек айнуына және қатты тағамды қабылдай алмауына шағымданады. Сіз бөлмеге кірген кезде науқаста тырысу синдромы басталғанын көрдіңіз, есі жоқ. Осы жағдайдың дамуына не себеп болды?

диабеттік кетоацидоз

гипергликемия

респираторлы ацидоз

гипогликемия

респираторлы алкалоз

Хирургия бөлімшесіндегі науқаста отадан соң алдыңғы құрсақ қабырғасына колостома шығарылған. Стоманы қарау барысында қандай көрсеткіштер стома ишемиясына тән болады?

қызғыл түс, ылғалды беткей

құрғақ беткей, көкшіл түс

саңылауының тарылуы, нәжістің өтуінің қиындауы

шығарылған нәжіс құрамының өзгеруі

уақытқа байланысты нәжіс шығуының жоғарлауы

Жара іріңдеуінің жергілікті белгісін көрсетіңіз:

жергілікті температураның жоғарлауы

терінің бозаруы

тері астылық эмфизема

экссудаттың болмауы

ауырсынудың басылуы

Операция алаңын өңдеу үшін қолданылатын ерітіндіні көрсетіңіз

1% йоданат ерітіндісі

1% хлорамин ерітіндісі

6% сутегі асқын тотығы

0,1% күміс нитраты ерітіндісі

0,1 % фуразидин ерітіндісі

Егер теріде гиперемия және ісіну фонында некроз ошақтары мен геморрагиялық сұйыққа толы көпіршіктер анықталса, ал сынама (механикалық және спиртпен) ауырсыну реакциясын тудырмайды. Үсіктің қай дәрежесін болжамдаған жөн?

І

ІІ

ІІІ

ІV

V

Науқасты тізе және жамбас-сан буындарында аяқтары бүгілген қалыпта, тізе буындары астына жастықша қойып, қатты тегіс жерге жатқызу қандай жарақат түріне күдіктенген кезде ұсынылады

бас сүйек-ми жарақаты

омыртқа жарақаты

жамбас сүйектерінің сынуы

аяқтың сынуы

қолдың сынуы

Стационарға 35 жастағы науқас жол көлік апатынан кейін 20 минуттан соң жеткізілді. Шағымдары: іштің ауырсынуы, әлсіздік. Объективті тексеруде: тері жамылғысы бозарған, пульсі - 110 соққы/минутына, ырғақты, әлсіз, АҚ 90/60 мм.сын.бағ. тең. Іштің барлық бөлігі аздап кернеулі, сол жақ қабырға астындағы пальпация кезінде ауырсыну сезімі анықталады. "Ванька-встанька"симптомы оң. Сіздің болжамды диагнозыңыз?

көкбауырдың жарылуы

бауырдың жарылуы

ірі тамырлардың жарылуы

алдыңғы құрсақ қабырғасының соғылуы

асқазан жарасының тесілуі

Босану залында ауа температурасы қанша болуы қажет?

23-25

20-22

28-30

18-20

26-28

Диагональды конъюгата деген ненің арақашықтығы?

мүйіс пен қасаға қосындысының жоғары жиегінің ортасы

мықын сүйек айдарларының

отырғыш сүйектерінің

сегізкөздің шығыңқы мүйісі мен симфиздің төменгі жиегі

симфиз бен мүйістің ең шығыңқы орналасқан нүктелері

Ұрықтың көлденең орналасуында болатын асқыну:

қағанақ суының ерте кетуі

ұрықтың гипотрофиясы

ерте токсикоз

қағанақ суының көп болуы

қағанақ суының аз болуы

Қалыпты орналасқан плацентаның мезгілінен бұрын ажырауының негізінде жатыр:

артериялық қысымның төмендеуі

артериялық қысымының жоғарлауы

ретроплацентарлы гематома

қағанақ суының ерте төгілуі

құрсақ бұлшықетінің әлсіздігі

Аралықтың ІІ дәрежелі жыртылуы сипатталады:

аралық терісі мен бұлшық етінің жыртылуы

қынап қабырғаларының жыртылуы

тері мен артқы күмбез жыртылуы

жамбас түбі бұлшықеттерінің жыртылуы

тік ішек қабырғаларының жыртылуы

Алғаш босанушы, 28жаста, босанудың ІІ кезеңі, күшену барысында аралық күмбез тәрізді томпаюда:

аралықтың жыртылу қауіпі

аралықтың қалыпты жағдайы

ІІ кезеңді дұрыс жүргізбеу

қарқынды босану белгісі

аралықтың басталып жатқан жыртылуы

Ерте босанудан кейінгі кезеңде босанушыда гипотоникалық қан кету басталды. Сіздің әрекетіңіз:

қуық катетеризациясы, атропин сульфатын тамырішілік енгізу

жатыр қуысын қолмен тексеру, іштің төменгі бөлігіне суық қою

қуық катетеризациясы, қолмен тексеру, жатырдың сыртқы массажы

іштің төменгі бөлігіне салқын қою, магний сульфатын тамырішілік енгізу

қуық катетеризациясы, жатырдың сыртқы массажы, іштің төменгі бөлігіне суық қою, тамыр ішіне окситоцин

Босанудың болжам мерзімін анықтауда қажет болады:

соңғы етеккірдің бірінші күнінен 3 ай артқа шегініп және 7 күн қосу

ұрықтың бірінші қимылына 15 апта қосу

соңғы етеккірдің бірінші күніне 3 ай және 7 күн қосу

соңғы етеккірдің бірінші күнінен 2 ай артқа шегініп және 21 күн қосу

соңғы етеккірдің соңғы күнінен 3 ай артқа шегініп және 7 күн қосу

Ұсынылған жағдайлардың қайсысы «әдеттегі түсік» деп ойлауға болады?

Жиі жасалатын медициналық түсік тастауда

Әйелдер желісіндегі келесі ұрпақтың тарихындағы түсік болған кезде

Жақын арадағы медициналық түсік тастауда

Анамнезде екі немесе оданда көп түсік кезінде

Анамнезде бір түсік кезінде

34 апталық жүкті әйелде іш айналымы қалыптан жоғары, ұрықтың бөліктерін пальпациялау қиын, «қалқу» (зыбления) оң симптомы анықталады. Сіздің болжамды диагнозыңыз қандай?

көп ұрықтылық

Физиологиялық жүктілік

Ірі ұрық

Гидроцефалия

Көп сулы жүктілік

Босанғаннан кейінгі әйел 7 тәулік бойы үлкен дәретінің болмауына шағымданады, мейірбикенің қажетті іс-әрекеті:

тазарту клизмасын жасау, диетаны сақтауға ұсыныс

газ шығаратын түтікшені қою, тыныштандыру

асқазанды шаю, тыныштандыру

АҚҚ өлшеу, ұйықтататын дәрі беру

дене қызуын өлшеу, ауырсынуды басатын дәрі беру

Геморрагиялық шок патогенезінің негізіне не жатады?

Қанайналымның орталықтануы.

Тіндік ацидоз.

Тіндік гипоксия.

Айналымдағы қан көлемінің тапшылығы.

Артериялық қысымның түсуі.

Жүктіліктің күмәнсіз белгісін атаңыз?

етеккірдің тоқтауы

ұрық қозғалысын анасының сезінуі

емшек ұштарында секпілдің пайда болуы

орталық жүйке жүйесіндегі өзгерістер

ұрық бөліктерін сипалау арқылы анықтау

Ұрықтану процесі қай жерде өтеді?

аналық безде

жатырда

жатыр түтікшесінде

қынапта

жатыр мойнында

Плацентаның төмен орналасуындағы негізгі шағым

iштің толғақ тәрізді ауырсынуы

желке тұсының ауырсынуы

оң жақ мықын тұсының ауырсынуы

жыныс жолдарынан сыртқы қан кету

қынаптан іріңді бөліндінің бөлінуі

Жүкті әйелдің соңғы етеккірі 01.07 - 04.07.2018ж. Негель әдісі бойынша босанудың болжам мерзімін анықтаңыз?

20.12.2018 ж.

24.01.2019 ж.

13.03.2019 ж.

08.04. 2019 ж.

09.05.2019 ж.

32 жастағы пациент жедел жәрдем көлігімен гинекология бөліміне жеткізілді. Шағымы: үйде ауыр зат көтергеннен кейін ішінің қатты ауырып, көзі қарауытып, аз уақытқа есінен танып қалған. Анамнезінен: 3 құрсақ көтерген, алғашқы жүктілігі медициналық түсікпен аяқталған. Соңғы 5 жылда құрсақ көтермеген. Контрацепция заттарын қолданбайды. 6 ай бұрын УДЗ жүргізілгенде сол жақтағы аналық безде 3,0 х 4,0 см-лік кистаның бар екендігі анықталынды. Объективтік тексеруде терісі мен шырышты қабаттарының бозаруы, қан қысымының төмендеуі, тамыр соғысының жиіленуі анықталынды. Диагнозы?

жатырдан тыс жүктілік.

киста аяқшасының бұралуы

созылмалы аднексит.

жатырдан қан кету.

тесілген перитонит

30 жастағы бұрын босанған жүкті әйел мерзімінде босанды, салмағы 3500,0 гр. қыз бала тұншығусыз дүниеге келді. Босанудың 3-ші кезеңін өткізу үшін сіздің тактикаңыз?

гипотониялық қан кетудің алдын алу үшін 1,0 мл метилэргометрин тамырға енгізу

бала жолдасының ажырау белгілерін күту

белсенді өткізу үшін бұлшық етке 10 МЕ окситоцин енгізу

жатыр қуысына қол салып тексеру

жатырдың бимануальды компрессиясы

Көп босанған әйел, бала жолдасы туылды, қарау барысында түгел. Жатырдың жиырылу қабілетінің төмендігіне байланысты жатыр қуысын қолмен тексерді. Әйел 1000 мл қан жоғалтты және қан кету жалғасуда. Қанды тоқтату мақсатында қандай іс-әрекет жасалады?

қайталап жатыр қуысын қолмен тексеру

көктамырға метилэргометрин салу

бала жолдасын қолмен ажыратып шығару

жатырға сыртқы массаж жасау

жатыр ампутациясы, экстирпациясы

Жүкті әйел кезекті дәрігер қарауына әйелдер кеңес беру мекемесіне келді. Жүктілік мерзімі 28-29 апта. Тексеру барысында АК - 160/100 мм. сын. бағ. көрсетті. Аяғында ісігі бар. Зәрдегі ақуыз мөлшері 1 г/л дейін. Сәлден кейін әйел басының ауырғанына, көзінің қарауытқанына, құсқысы келетіндігіне шағымданды. Жедел жәрдем көмегі шақырылды. Ол келгенше сіздің тактикаңыз?

сульфат магний ерітіндісін 25%-20 мл тамырға 10-15 минут ішінде енгізу

глюконат кальций ерітіндісін 10% - 10 мл тамырға баяу енгізу

диазепам ерітіндісін 10 мг тамырға баяу енгізу

эуфиллин ерітіндісін 2,4%-10 мл тамырға баяу енгізу

сульфат магний ерітіндісін 25%-8 мл тамырға 10 минут ішінде енгізу

Босану хабаршысының диагностикалық белгісін көрсетіңіз:

жиі тұрақты толғақ

қағанақ суының ағуы

жалған толғақ

ішінің жергілікті ауырсынуы

эпигастрийде ауырсыну

24 жастағы жүкті С., босану үйіне 4 сағат бұрын басталған толғаққа шағымданып келді. Объективті: жағдайы қанағаттанарлық, АҚ -120/80 мм.с.б.б., ұрықтың жүрек қағысы анық, минутына 130 соққы, толғақ 30 секундтан әр 7-8 минут сайын. Бимануальды тексеруде: жатыр мойны 6 см ашылған, қағанақ қапшығы бүтін. Диагноз: Жүктілік 39 апта. Босану кезеңін анықтаңыз:

босану хабаршылар кезеңі

жатыр мойнының ашылу кезеңі

айдау кезеңі

бала жолдасылық кезең

босанудан кейінгі ерте кезең

Науқас С.,22 жаста, 10 шілде етеккірінің болмауына, таңғы уақытта жүрек айну мен құсуға шағымданып келді. Анамнез: соңғы етеккірі 10 мамырда, жыныстық қосылу күнделікті. Объективті: жағдайы қанағаттанарлық, АҚ 110/70 мм.с.б.б. Айнамен қарағанда қынаптың шырышты қабаты көгілдір. Бимануальды зерттеуде: жатыры қаз жұмыртқасындай ұлғайған, ауырсынбайды, консистенциясы жұмсақ, пальпацияда қатаяды. Жүктіліктің және босанудың болжамды мезгілін анықтаңыз:

Жүктілік 5 апта, босану мерзімі 7 ақпан

Жүктілік 8 апта, босану мерзімі 17 ақпан

Жүктілік 12 апта, босану мерзімі 27 ақпан

Жүктілік 14 апта, босану мерзімі 7 ақпан

Жүктілік 16 апта, босану мерзімі 17 ақпан

Көпұрықты жұктіліктің диагностикалық белгісін анықтаңыз:

жатыр көлемі үлкен және жүктілік мерзіміне сай емес

жүктілердің айқын жүрек айнуы және құсуы

жатыр көлемі кіші және жүктілік мерзіміне сай емес

жатыр көлемі жүктілік мерзіміне сай

ерте токсикоз белгілері жоқ

Науқас әйел іштің төменгі жағындағы кенеттен бүріп ауыруға, есінен танған күйге шағымданады, АҚ 90/60 мм с.б., Тамыр соғу - минутына 100 соққы, терісі бозарыңқы, Щеткин-Блюмберг симптомы оң, төрт аптаға етеккірдің кідіруі, PV: кенеттен ауырғандықтан жатыр және қосалқылары анықталмайды, артқы күмбезі керіліп тұр. Нені болжауға болады?

түтіктің жыртылу типі бойынша үзілген жатырдан тыс жүктілік

аналық без киста аяқшасының бұралып қалуы

аналық бездің апоплексиясы

көкбауырдың жарылуы

жатыр мойнағындағы түсік типі бойынша үзілген жатырдан тыс жүктілік

Босану үйіне 22 жастағы Ф.түсті, жүктілік мерзімі 38-39 апта. Бойы 150 см, салмағы— 58 кг. Жамбас өлшемдері: 22-24-26-16,5 см, іш айналымы — 103 см, жатыр түбі биіктігі— 40 см. Ұрықтың қалпы ұзынша, басымен келіп тұр, ұрықтың жүрек қағысы анық, ырғақты, 140 соққы/мин, басының тік өлшемі— 12 см. Қынаптық зерттеу: жатыр мойны жетілген, ұрық басымен келіп тұр, кіші жамбасқа кіреберісте қозғалмалы. Болжамды диагнозды көрсетіңіз:

Жүктілік 38-39 апта. Жалпы бірқалыпты тарылған жамбас І дәрежесі.

Жүктілік 38-39 апта.Жай жалпақ жамбас.

Жүктілік 38-39 апта. Жалпы бірқалыпты тарылған жамбас ІІ дәрежесі. Ірі ұрық.

Жүктілік 38-39 апта. Жалпы бірқалыпты тарылған жамбас І дәрежесі. Көп сулы жүктілік.

Жүктілік 39-40 апта. Ірі ұрық.

Ұрықтың жедел гипоксиясы дамитын жағдайды көрсетіңіз:

фетоплацентарлы жеткіліксіздік

жүктілер анемиясы

плацентаның мерзімінен бұрын ажырауы

жүктілік кезінде темекі шегу

жүкті әйел жүрегінің туа пайда болған ақауы

Жаңа туылған нәрестелер асфиксиясы дамуының антенатальды қауіп факторын көрсетіңіз:

преэклампсия, көп сулы жүктілік

плацентаның мерзімінен бұрын ажырауы, иықтар дистоциясы

инструментальды босану

босану әрекетінің ауытқуы, аз сулы жүктілік

көп сулы жүктілік, мерзімінен кеш босану

Босанушыда меконий аралас қағанақ суы кеткеннен кейін мерзімі жетілген нәресте туылды. Нәрестенің жағдайы ауыр, пульс 80 соққы/мин, бұлшықеттер атониялы, терісі боз, бала жыламайды. Акушердің арғы әрекетін көрсетіңіз:

нәрестені құрғату және анасының кеудесіне жатқызу

реанимациялық шаралар үшін нәрестені неонатологқа беру

құрғату, жылыту және динамикада жағдайын бағалау

өздігінен адреналин ерітіндісін енгізу

тыныс жолдарын босату үшін арқасынан қағу

Жыныс серіктестерін жиі ауыстыратын және жыныстық қатынаста жиі болатын 19 жастағы жас қызға контрацепция әдісін таңдаңыз:

Мүшеқап

Жатырішілік спираль

Оральды контрацептивтер

Пластырь

Спермицидтер

Гинекологиядағы шұғыл жағдайларға жатады:

жатырдан тыс жүктілік, мерзімінен бұрын босану

миоматозды түйіннің некрозы, аналық без кистасы

аналық без апоплексиясы, аппендицит

аналық без апоплексиясы, жатырдан тыс жүктілік

сальпингоофорит, эндометрит.

Оральды контрацептивтер қолданатын 33 жастағы әйелге ұсыныстар таңдаңыз:

етеккіраралық аздаған қан кету пайда болғанда контрацептивтерді қабылдауды тоқтату

жүрек айну мен құсу пайда болғанда контрацептивтерді қабылдауды тоқтату

кеуде клеткасында ауырсыну пайда болғанда контрацептивтерді қабылдауды тоқтату

дене салмағы жоғарлағанда контрацептивтерді қабылдауды тоқтату

тәбеті жоғарлағанда контрацептивтерді қабылдауды тоқтату

Жүкті әйел бас ауруға, көз алдында шіркейлердің пайда болуына, эпигастрий аймағындағы ауырсынуға шағымданады. Тамыр соғу минутына 80 рет, АҚ 170/100 мм с.б., ісіктер жоқ. Жатырдың көлемі мерзімі жеткен жүктіліктің мерзіміне сәйкес келеді, жүрек соғысы минутына 140 рет, тұйықталған, ырғақты. Сіз нені болжайсыз?

Ауыр дәрежедегі созылмалы артериялық гипертензия

Ауыр дәрежедегі преэклампсия

Жеңіл дәрежедегі преэклампсия

Ауыр дәрежедегі гестациондық артериялық гипертензия

Гломерулонефрит, гипертониялық формасы

Мүйіспен және қасаға симфизінің төменгі шеті арасындағы арақашықтық:

11см

13,5см

20-21см

12,5-13см

25-26см.

Ауруды оң үлкен жыныс еріннің аймағындағы ауыру сезімі мазалайды. Жыныс еріні ісінген, қатты ауырады, оның үстіндегі терісі қызарған, қатты ісік білінеді. Сіздің диагнозыңыз:

Жедел вульвит

Бартолин безінің кистасы

Жедел лимфоаденит

Бартолин безінің абсцесі

Қысылған шап жарығы

АИВ инфекциясы кезінде инкубациялық кезеңнің аяқталуы немен сипатталады?

дене температурасының жоғарлауы

лимфа түйіндерінің ұлғаюы

шырышты қабаттар мен тері жамылғыларында кандидоздың болуы

АИВ - ке қарсы антиденелердің пайда болуы

бірден салмақ тастау

"Эндемия (эндемиялық)" термині нені білдіреді?

сырттан әкелінген жағдайлармен байланыссыз, осы аймаққа тән инфекциялық аурулармен ауыру

осы аймаққа тән кез келген инфекциялық аурумен ауыру

сырттан әкелінген жағдайлармен байланысты, осы аймаққа тән инфекциялық аурулармен ауыру

осы аймаққа тін кез келген зоонозды аурумен ауыру

осы аймаққа тән емес кез келген инфекциялық аурулармен ауыру

Қай инфекциялық ауруларды убиквитарлы деп атайды?

жаһандық таралатын

аймақаралық таралатын

белгілі бір кең аймақтарда таралған

белгілі бір табиғи аймақтарда таралған

осы аймақта таралған

Қабылдау бөліміне түскен науқаста педикулездің белгілері анықталғанда мейірбикенің іс-әрекеті:

педикулезға қарсы тазалауды санитарлық өткізу бөлмесінде жүргізу

науқасты дезинфекциялық станцияға жолдау

педикулезға қарсы тазалауды емдеу бөлімінде өткізу

педикулез анықталған жағдайда бас дәрігерге хабарлау

науқасты инфекциялық ауруханаға жатқызу

Сальмонеллез анықталған науқасты соматикалық бөлімшесінен ауыстырғаннан кейін қандай шаралар орындау қажет:

дегельментизацияны

қорытынды дезинфекция жүргізуді

ағымды дезинфекцияны

жалпы тазартуды

дезинсекцияны

Пациент медициналық көмек алу, ал қызметкер – кәсіби қызметінің барысында жұқтырған жұқпалы аурулар қалай аталады

Карантиндік

Аса қауіпті

Ауруханаішілік

Ішек

Парентеральды

Қабылдау бөліміне 3 күн бойы су тәрізді сұйық нәжістің болуына шағымданып науқас келді. Клиникалық белгілері: АҚ- 100/60 мм.с.б.б., пульс- 98/мин., шырышты қабаттары құрғақ. Осы жағдайда қандай ерітіндіні тамырішілік енгізуге болады?

коллоидты ерітінді

изотониялық кристаллоидты ерітінді

гипертониялық крситаллоидты ерітінді

гипотониялық кристаллоидты ерітінді

жаңа мұздатылған плазма

Патогенді қоздырғыштардың макроорганизмге ену жолы:

инфекцияның резервуары

инфекцияның кіретін жері

суперинфекция

эпидемиялық процесс

диссеминация

Іш сүзекпен ауыратын науқаста өршу кезеңінде байқалады?

тежелу және адинамия

сүзек статусы

ұйқының қалыптасуы

астеновегетативті синдром

жалпы жағдайы өзгермейді

Жұқпалы ауруханаға ауыз жұтқыншағының дифтериясы, жамылғы формасы диагнозымен науқас түсті.Науқасты тексергеннен кейін қандай бөлімшеге жібереді ?

бокс

диагностикалық

сары ауру

тифоздық

ішек

Қалалық аурухананың жұқпалы бөлімшесіне қатты бас ауруы, құсу, гипертермия, 39ᴼС шағымдармен науқас түсті. Болжам диагнозы: менингококк инфекциясы, менингококты менингит. Менингиттің диагностикасы кезінде менингиалдық белгілерді анықтайды, олардың бірі болып табылады:

желке бұлшықеттерінің сіресуі

гепатоспленомегалия

Розенберг симптомы

Падалки симптомы

Штернберг симптомы

Науқасқа ботулизм болжамды диагнозы қойылды. Медбикеге асқазанды жуу керек. Асқазан-ішек жолдарындағы ботулотоксинді белсенсіздендіруде қолданатын ерітіндіні көрсетіңіз:

натрий гидрокарбонатының 2% ерітіндісі

натрий гидрокарбонатының 5% ерітіндісі

су құбырындағы су

калий перманганатының әлсіз ерітіндісі

смекта ерітіндісі

А вирусты гепатит аурушаңдылығы анықталғанда бірінші кезекте жасалатын әрекетті көрсетіңіз:

шүғыл хабарлама жіберу, инфекциялық ауруханаға жатқызу

шүғыл түрде инфекциялық ауруханаға жатқызу

қалалық ауруханаға жатқызу

шұғыл хабарлама жіберу және қалалық ауруханаға жатқызу

үйге стационар ұйымдастыру, ЖТД міндетті бақылауымен ем жүргізу

Әйелді дене температурасының 37,9 °С дейін жоғарлауы, ішінің төменгі бөлігінде толғақ тәрізді ауырсыну, шырыш пен қан аралас 15 ретке дейін нәжіс, тенезм, жалпы әлсіздік, жүрек айну, құсу мазалайды. Қарау: терісі бозарған. Тілі құрғақ. Пальпация кезінде сигма тәрізді ішек спазмдалған, қатты ауырсынады. Пульс 98 соққы/мин, АҚ-110/70 мм.с.б.б. Қай ауру жайлы болжауға болады?

жедел шигеллез

сальмоноллез

іш сүзегі

жедел эшерихиоз

холера

№ 058/у формасы бойынша шұғыл хабарлама санитарлы эпидемиологиялық саладағы мемлекеттік мекеменің аймақтық бөлімшесіне ауру тіркелгеннен кейін неше сағатта жіберілу керек?

1 сағат

3 сағат

12 сағат

24 сағат

48 сағат

Іш сүзегімен ауыратын науқастың потенциальды спецификалық мәселесі:

пневмония

паротит

менингит

миокардтың диффузды зақымдануы

ішек ойық жарасының перфорациясы

"Жедел жәрдем" қызметкерлері науқаста ботулизм анықтады. Біріншілік медициналық көмекті көрсетіңіз:

асқазанды шаю және жоғары сифонды клизма

ішке сорбент қабылдау-белсендірілген көмір

глюкоза ерітіндісімен инфузиялық-дезинтоксикациялық ем

антитоксикалық ботулинге қарсы поливалентті сарысуды енгізу

бұлшықет ішіне шұғыл хлорамфеникол енгізу

Науқас 24 жаста, мейірбике, ерітіндімен қатынастан кейін пайда болған қышитын бөтрпелерге шағымымен келді. Бұл препаратпен қатынасты тоқтатқаннан кейін бөртпе және қышу жойылды. Қайталанған қатынаста таралған гиперемия және ісіну, папуловезикулалы элементтер пайда болды. Болжамды диагноз қойыңыз:

шынайы экзема

микробты экзема

аллергиялық дерматит

фотодерматоз

дәрілік токсидермия

Қабылдауға 34 жастағы еркек келді, түнгі клубта ди-джей, екі күн бойы дене температурасының 38°С дейін жоғарлауы, дизурия, зәр шығару кезінде қышу және ашу, уретрадан жағымсыз иісті ақшыл-сары бөліністің бөлінуіне шағымданады. Науқас ретсіз жыныстық қатынаста болады. Қарауда: жаныс мүшесі басының гиперемиясы мен ісінуі. Берілген клиникалық сурет қай ауруға тән?

жедел гонорея

урогенитальды хламидиоз

урогенитальды трихомониаз

урогенитальды кандидоз

гарднереллез

Стационарға түскен қыз 18 жаста келесі шағымдармен: дене қызуының 39 С, басының қатты ауыруы, жарықтан қорқу, спонтанды құсу және денесінде бөртпе пайда болуымен келді. Қараған кезде байқалады: желке бұлшықетінің ригидтілігі, Керниг симптомы оң, көп қимылдағыш, беттің гиперемиясы, терісі ыстық, денесінде геморрагиялық бөртпе анықталды. Болжам диагноз:

менингококк инфекциясы

тұмау

энцефалит

желшешек

қызамық

Психиатриялық клиникаға 25 жастағы әйел босанудан 1 аптадан кейін түсті бала дені сау болып туылып босану асқынусыз өткен әйел қозулы айқайлайды киімдерін шешіп жүгіруге тырысады.Іштей баланың жылаған дауысын есітеді. Сұраққа жауап бермейді ұзақ уақыт бір нүктеге қарап отырады болжам диагноз:

шизофрения

депрессия

босанудан кейінгі психоз

невростения

деменция

43 жастағы ер адамда себепсіз түсіріңкі көңіл-күй, жабырқаулы сезімді сезінеді. Әлем сұр, түнеріңкі жабырқаулы қабылдайды. Моторикасы тежелген, ойлау қабілеті баяуланған, өзін-өзі кемсіту идеясы және суицидтік ойларды айтады. Бет әлпеті терең қайғыны және уайымды бейнелейді. Синдромды атаңыз:

катоникалық

депрессивті

апато-абулиялық

астеникалық

маниакальды

23 жастағы А. есімді науқас екі көзінің бірдей айқын қышуына, жас ағуға, ісінуге шағымданып ауруханаға келді. Анамнезінен: науқас 1 күн бұрын үй тазалығымен айналысқан. Сіздің болжамды диагнозыңыз

серозды иридоцикилит

глаукоманың жедел ұстамасы

аллергиялық конъюнктивит

тұқымқуалаушылық катаракта

бактериялық кератит

33 жастағы науқас Б. оң жақ көзде пленка түрінде ісіктің пайда болуына, көру өткірлігінің төмендеуіне, жиі қызаруына, бөгде дененің сезіміне шағымданады. Офтальмолог науқасты қарап тексеруден кейін птеригиумның үшінші сатысы диагнозын қойды. Аурудың осы сатысында қандай асқынуды болжауға болады:

глаукоманың жедел ұстамасы

онкологиялық ауру

орбита флегмонасы

теріскен

аллергиялық конъюнктивит

Қабылдау бөліміне 8 жастағы ер бала келді, футбол ойнау кезінде мұрнынан жарақат алған. Мұрын аймағындағы ауырсынуға және мұрыннан қан кетуге шағымданады. Сіз қандай алғашқы көмек көрсетесіз?

мұрын аймағына суық қою

алдыңғы тампонада

артқы тампонада

сақпанша таңғыш салу

мұрынды жансыздандыру

Науқас 2 күн бұрын суық сыра ішкеннен кейін даусыныың қарлығуына, жөтелге, дене қызуының жоғарылауына шағымданады.Объективті: жағдайы қанағаттанарлық, дене температурасы 37,5 С. Ларингоскопияда: көмейдің шырышты қабығы гиперемияланған,дауыс саңылауы кең.Тыныс алуы еркін. Сіздің болжамды диагнозыңыз

жедел фарингит

жедел ларингит

лакунарлық ангина

паратонзиллит

жедел аденоидит

Науқас Е. 50 жаста. Қант диабетінің орташа дәрежесімен сырқаттанады. Шағымы: аяқтарында сыздап ауырсынуы, әлсіздік, жиі шөлдегіштік, ентікпе. Емдік жаттығулардың әсері тиімді болу үшін жаттығулар келесі уақытқа созылу керек:

30-40 минут

10-15 минут

20-30 минут

25-35 минут

15-20 минут

ДСҰ анықтамасы: "Мақсаты ауру немесе жарақат салдарынан бұзылған қызметтерін толық қалпына келтіру болып табылатын белсенді үрдіс, егер ол мүмкін болмаса- мүгедектің физикалық, психикалық және әлеуметтік потенциалын тиімді орындау, оның қоғамдағы адекватты интеграциясы" сай келеді:

медициналық реабилитация

паллиативті көмек

гериатриялық көмек

санитарлы-шипажайлық ем

гериатриялық реабилитация

Балалар саны 0-4 жасқа дейінгі 8000, 0-4жасқа дейінгі балалар арасында 320 қызылша жағдай тіркелген. Таралуы қоршаған ортада 40%. Бұл көрсеткіш:

Интенсивті көрсеткіш

Қатынастар көрсеткіші

Көру көрсеткіші

Экстенсивті көрсеткіш

Орта арифметикалық шама

Әйелдер кеңесі жұмысының тиімділігін бағалайтын көрсеткішті көрсетіңіз:

фертильді жастағы 1000 әйелде өздігінен болатын түсік саны

фертильді жастағы 1000 әйелде босану саны

фертильді жастағы 1000 әйелде қабыну ауруларының саны

фертильді жастағы 1000 әйелде түсік саны

фертильді жастағы 1000 әйелде қылмыстық түсік саны






каз

ВБИ жасанды берілу жолын көрсетіңі:

Ауалы - тамшала

Байланыс-шаруашылық

Артифициалды

Ауалы - шаңды

Фекальды-оральды

Жүрек қан тамырларының ауруы, ентігу бар науқастарға жартылай отыру қалпын қабылдау, мына мақсатпен тағайындалады:

Емізу кезіндегі ыңғайлылық

Кіші қан айналым жүйесіндегі кептелуді азайту

Ойылудың пайда болу қаупін азайту

Киімін ауыстыру ыңғайлығы

Асқорту жолының жұмысын жақсарту

Науқаста күнделікті диурез 350 мл болса, қандай симптом бар?

Никтурия

Анурия

Полиурия

Протеинурия

Олигурия

Дәрілік заттарды көктамыр арқылы енгізудің ең негізгі артықшылығы:

Әртүрлі препараттарды енгізу мүмкіндігі

Тек арнайы бір препаратты енгізу мүмкіндігі

Жедел көмек кезіндегі тиімділігі

Бауыр арқылы өтудің жоқтығы

Дәрілік комплексті енгізу мүмкіндігі

Науқасты плевралды пункцияға дайындау кезіндегі сіздің ісшараңыз:

Тазалық клизмасын қою

Асқазанын жуу

Қуықты босату

Талдаудың мақсатын түсіндіру

Туыстарына болатын талдауды хабарлау

Науқаста ректороманоскопия болады. Сапалы зерттеу жүргізу үшін науқасқа сіз, жасайсыз:

Премедикация

Таңертең жіне кешке тазалағыш клизмасын

Тік ішек температурасын қадағалау

Контрасты заттты енгізу

Тамақтану мінездемесін қадағалау

Науқасты тексеру барысында жүрек қағу жиілігі минутына 96 болса, тамыр соғысының жиілігі 86 болды. Бұл жағдайға анықтама беріңіз:

Брадикардия

Тахикардия

Пульс тапшылығы

Пульс диссоциациясы

Экстрасистолия

Жүректің ишемия ауруына шалдыққан науқасқа №10 емдік диета тағайындалған. Науқасқа тамақтану бойынша кеңес беріңіз:

Көмірсуларды шектеу

Ас тұзы мен жануарлар майын шектеу

Ақуыздар мен кальцийге бай өнімдерді

Өсімдік талшықтарына бай өнімдерді

Өсімдік майын шектеу

Науқасқа несептің құрамындағы диастазаны анықтау тағайындалған. Науқасқа несепті дұрыс алу туралы кеңес беріңіз:

Несептің ортаңғы бөлігін

Тәуліктік несепті

8 үлес жинау

Жаңа бөлінген несепті жылы күйінде

3 сағат ішінде жинау

Гломерулонефрит кезіндегі трида белгісінге тән сиптомдарды атаңыз:

Тершеңдік, боз, бас ауыру

Дисфагия, дене салмағының төмендеуі, ауырсыну

Шөлдеу, полиурия, ацидоз

Дизурия, поллакиурия, ауырсыну

Ісіну, гипертония, гематурия

Науқата асқазаннан қан кетуіне күмәнданасыз, егер:

Ол алқызыл тісті көпіршікті қанды бөлінісімен жөтеледі

«Татты қақырық» бқлінісімен жөтеледі

Бұл әйелде «қабыршық табанды » дәрет және құсығы «кофе тұнбасы » тәріздес

Алқызыл қан аралас нәжіс

«ет жуындысы» тәрізді зәр

Бронхиалды астма ұстамасына күдіктенесіз, егер ауқаста анықталса:

Стридор, тұншығу, қанды бөліністі шырыты қақырық шығуы

Ентігу, кеуде торындағы жедел ауыру, жөтел, қан түкіру

Тұншығу, ентігу қиындаған дем алумен, бет гиперемиясы, қозу

Ентігу, бет гиперемиясы, куссмауль демі, құсу

Ентігу қиындаған дем шығарумен, дистанционды сырыл

Науқасқа диагностикалық мақсатпен құрсақ қуысы мүшелерінің ультрадыбыстық зерттеуі тағайындалған. Тамақтану бойынша қандай кеңес беру керек:

3 тәулік бұрын сүт, көкөністерді, қара нанды қолданбау

7 тәулік бұрын сүт, жеміс- жидектерді қолданбау және суды шектеу

3 тәулік ішінде ет пен ет өнімдерін қолданбау

2 тәулік бойы тез сіңетін көмірсуларды қолданбау

Еш шектеуді қажет етпейді

Асқазанды шаю үшін зондты енгізу қажет ара қашықтық формула бойынша анықталады: бойы (см-мен) – х, мұндағы х тең:

100

80

50

бойдың 1/2

бойдың 1/3

Қақырықты сапалы жинауға ең маңызды болып табылады:

қақырық жинау ережелерінің сақталуын қадағалау

қақырық жинау бөлмесінің болуы

арнайы контейнерлердің болуы

тек таңғы уақыттарда қақырықты жинау

тек кешкі уақыттарда қақырықты жинау

Дуоденальды зондтау кезіндегі порция Б дегеніміз:

Асқазанның құрамы

Он екі елі ішіліктегі сөл

Өт қабығындағы сөл

Тоқ ішектің құрамы

Өт қабының ішіндегі өт

Ауыл халқына медициналық көмек көрсетудің бірінші кезеңін жүзеге асыратын денсаулық сақтау құрылымын анықтау:

Қалалық емхана

ОАА

Қалалық аурухана

ФАП

Облыстық аурухана

Аналар өлімін есептеу үшін қажет көрсеткіштер:

Өлген жүкті, босанатын, босанған (жүктілік аяқталғаннан кейін 42 тәулік) әйелдер саны, тірі туғандар саны

Өлген жүкті, босанатын, босанған (жүктілік аяқталғаннан кейін 42 тәулік) әйелдер саны, жалпы туғандар саны

Өлген жүкті, босанатын, босанған (жүктілік аяқталғаннан кейін 30 тәулік) әйелдер саны

Өлген жүкті, босанатын, босанған (жүктілік аяқталғаннан кейін 7 тәулік) әйелдер саны, барлық босанғандар саны

Жалпы есепте тұрған жүктілердің саны, өлген жүктілердің саны

Жылағыштық, жазуының бұзылуы, қозғалу кезіндегі мазасыздық, сөйлеу мәнері баяу – тән:

Гастритқа

Миокардитқа

Хореяға

Полиартритқа

Остеомиелитқа

Подагра кезінде ауырсыну орналасады:

шынтақ буынында

жамбас буынында

табан буынында

бірінші табан сүйек-бақайшақтар буынында

кәрі жілік-білезік буынында

Жартылай бақыланатын бронхты демікпенің клиникалық белгілері болып табылады:

қажетті физикалық белсенділік

түнде тұншығудан ояну

дем шығару шыңының қалыпты көрсеткіштері

«шұғыл көмек» дәрі- дәрмектеріне қажеттіліктерінің болмауы

демікпенің күндізгі белгілерінің болмауы

Миокард некрозының спецификалық зертханалық маркері болып табылады:

АСТ

ЛДГ

АЛТ

тропонин

КФК

Пропранозол келесі дәрі-дәрмектер тобына жатады:

адреноблокаторлар

м-холиноблокаторлар

Н1- гистамин рецепторларының блокаторлары

Н2- гистамин рецепторларының блокаторлары

протондық насос блокаторлары

Нитраттарға төзімділіктің даму қаупін азайту үшін:

тәулік бойы қандағы препараттар концентрациясының біркелкілігін қамтамасыз ету керек

препараттар қабылдау арасында үзілістер жасау керек

препараттардың аз мөлшерін қолдану

препараттардың барынша мөлшерін қолдану керек

препараттардың ингалациялық түрлерін қолдану керек

Темір тапшылықты анемияны емдеу үшін темір препараттары Әлемдік денсаулық сақтау ұйымының келесі талаптарына сай болуы қажет:

темір үшвалетті болуы керек

темір сіңіру катализаторын қамтуы керек

темір жоғары бағалануы керек

темір жылдам бөлініп шығуы керек

темір тоқ ішектің дистальді бөліктерінде сіңірілуі керек

Фебрильді қалтырау, тамақтағы ауырсыну, петехиялармен терінің бозаруы, қандағы гиперлейкоцитоз, дифференциалданбаған жасушалар, лейкемиялық шұқыр келесі аурудың белгілері:

созылмалы миелолейкоз

созылмалы лимфолейкоз

В12 дәрумені тапшылықты анемия

жіті лейкоз

темір тапшылықты анемия

Науқаста физикалық жүктемеден кейін тұншығу ұстамасы, қызғылт көпіршікті қақырық бөліндісі бар жөтел туындады. Тексеру барысында: барлық өкпе аумақтарында әр түрлі калибрлі ылғалды сырылдар, жыпылық аритмия, бауырдың үлкеюі, аяқтардың ісінуі. Көрсетілген белгілер қандай симндромға тән?

бронхты обструкциялар

жіті сол жақ қарыншалық жетіспеушілік

оң жақ қарыншалық жетіспеушілік

плевралық қуыста ауаның жиналуы

плевралық қуыста сұйықтықтың жиналуы

Кардиогенді шокпен асқынған жіті коронарлы синдром кезіндегі тиімді препарат болып табылады:

нитроглицерин

допамин

гепарин

клопидогрель

метопролол

Науқас У., 44 жаста, отбасылық дәрігерге белді ораушы қасиеті бар іштің жоғарғы бөлігіндегі ауырсынуларға, іш өтуіне, жүдеуіне шағымданды. Анамнезден: 10 жыл бойы ішімдік қолданады. Объективті: дене салмағының дефициті, тері жамылғысы құрғақ, басқанда жоғалмайтын кеуде және іш терісінде ұсақ қызыл дақтар. Пальпация кезінде сол жақ қабырға астында ауырсыну. Нәжісі майлы жылтырлаған ботқа тәріздес, тәулігіне 3 ретке дейін. Болжамалы диагноз:

созылмалы гепатит

созылмалы холецистит

созылмалы гастрит

созылмалы панкреатит

созылмалы колит

Апластикалық анемиясы бар науқастарда зертханалық зерттеулерді саралап, сіз қорытынды жасайсыз:

жұлында қан туындауының төмендеуі

сарысулық темір деңгейінің жоғарылауы

қан туындауының мегалоцитарлы түрі

жұлында бластты жасушалар санының ұлғаюы

жұлынның жасушалық құрамының сақталуы

Жүректің туа біткен ауруларына жатады:

Митральды клапан стенозы

Аорталы клапан жетіспеушілігі

Аорта коарктациясы

Аорталы клапан стенозы

Тетрада фалло

Жіті диарея деп есептеледі, егер:

диарея 30 күннен артық жалғасса

диарея 17 күннен артық жалғасса

диарея 16 күннен артық жалғасса

диарея 14 күннен кем жалғасса

диарея 18 күннен артық жалғасса

Анафилактикалық шокқа көмек

Құюды жалғастырып дәрігерге хабар беру

Смазмолитиктер енгізу

Система құюын тоқтату, көктамырдан инені шығармай физиологиялық ерітінді адреналин, гормондар енгізу

Ауруға қарсы преппараттар енгізу

Ауруға қарсы преппараттар енгізу, гормондар енгізу

Оқиға болған жерде аяқ үсігіне алғашқы көмек

Қармен уқалау

Термаоқшаулағыш таңу салу

Үйіне жеткізу

Жүнмен ысқылау

Алкоголь беру

25 жастағы ер адам электро жарақат алды. Қарау кезінде: зардап шегуші ессіз, АҚ 65/30 мм с. б., аритмия, пострадавший без сознания, АД-65/30 мм.рт.ст., аритмия, тыныс жетіспеушілігі. Сіздің алғашқы іс әрекетіңіз:

Жүрек - өкпе реанимациясын жүргізу

Ошақ орнынына залалсызданған дәке салу

Медициналық ұйымдарға жеткізу

Жасанды тыныс жасау

Кеуде торына компрессия жасау

70 жастағы науқасты қарау барысында, Сіз іштің кебуін, жиырылудың күшейген дыбысын және «алпыл шуын» байқадыңыз. Клиникалық бейне қандай ауруға тән?

орны толтырылған ойық жаралы стеноз

бауыр шаншуы

жіті ішек түйілуі

ішек инфарктісі

перитонит

Ұсынылған жағдайлардың қайсысы «әдеттегіс түсік» деп ойлауға болады?

Жиі жасалатын медициналық түсік тастауда

Әйелдер желісіндегі келесі ұрпақтың тарихындағы түсік болған кезде

Жақын арадағы медициналық түсік тастауда

Анамнезде екі немесе оданда көп түсік кезінде

Анамнезде бір түсік кезінде

Келесі қашықтықта жаңа туылғандардың дыбыстарға реакциясын тексеру қажет (метрмен):

0,25

2

5

3

3,5

ДСДҰ сай балалар ауруын ықпалдастыра жүргізу (БАЫЖ) нұсқаулығы бойынша көз инфекциясын емдеу жүргізіледі:

A.ампициллинмен

Б. Гентамицинмен

В. Тетрациклин жақпасымен

Г. эритромицин жақпасымен

Д мырыш жақпасымен

2 айдан 5 жас аралығында балалардың қауіптілік жалпы белгілеріне жатады:

А.жиі, әрі қиындатылған дем алу

Б. Іш өту, қан аралас іш өту

В. Естен тану, летаргиялық

Г.сұйықты борпылдатып ішу

Д. дене қызуының көтерлуі

9. ДСДҰ сай 2 жасқа дейінгі балалардың жиі тыныс алуы саналады, егер тыныс алу жиілігі :

А. 30 және одан көп

Б.40 және одан көп

В. 50 және одан көп

Г. 60 және одан көп

Д. 70 және одан көп

Табиғи тамақтануда орналасқан дені сау балаларға қоспаны келесі жаста енгізе бастайды (айлар):

3

6

4

4,5

5

Егер бала емшекке қате салынған болса, онда сіз байқайсыз:

иегі анасының емшегіне тигенін

нәрестенің аузының кең ашылғандығын

астыңғы ернінің ішіне бүрілгенін

астыңғы ернінің сыртқа бүрілгенін

ареолдың көп бөлігі үстінен көрінетінін

Қабылдауға 3 айлық баласымен анасы келді. Мешелдің арнайы алдын алу мақсатымен балаға аквадетрим тағайындалған. Оның күнделікті профилактикалық дозасын көрсетіңіз:

200 ХБ

500 ХБ

800 ХБ

1250 ХБ

1500 ХБ

Кеуде жастағы бала рационына жеміс шырындары және алма пюресін қамтамасыз ету үшін енгізеді:

ақуыздармен

суда еритін дәрумендермен

Майлармен

майда еритін дәрумендермен

микроэлементтермен

Балалар ауруын ықпалдастыра жүргізу (БАЫЖ) бойынша ауыр анемия белгілері:

алақанның айқын бозаруы

Екі табанның ісінуі

Айқын көрінген ауыр арықтау

кілегей қабаттарының бозаруы

тамақтан бас тарту

Тамақтану күнделігін жүргізу көмектеседі:

баланың тамақтануын қалпына келтіруге

желінген тағам санын орнатуға

тағам аллергендерін анықтауға

тамақтану режимін орнатуға

баланың тамақтануын құрастыруға

Балаға 1 жас 7 ай. Кенеттен туындаған жөтел, 15 минуттан кейін жоғалған ентігуге шағымданды. Жалпы қарауда: дене қызуы қалыпты, бала белсенді, аускультация кезінде өкпенің сол жақ жоғарғы бөлігінде дем шығарғанда ысқырықты сырылдар, перкуторлы қорапты дыбыс. Сіздің болжамды диагнозыңыз:

бронхты демікпе

обструктивті бронхит

бронхтың бөгде заты

бронхиолит

көкжөтел

Науқас В., 28 жаста, 2 сағат бұрын ЖТА іш жарақатын алды. Ота барысында құрсақ қуысында көкбауырдың зақымдануынан 1500 мл қан анықталды. Бұл жағдайда гемотрансфузияның келесі түрін қолдануға болады:

реинфузия

тура емес қан құю

тура қан құю

аутотрансфузия

алмастырушы трансфузия

Жергілікті анестезияның артықшылығын анықтаңыз:

орындалуының салыстырмалы қауіпсіздігі және қарапайымдылығы

науқаспен сөйлесу мүмкіншілігі

науқас ұйықтап қалу және өліп кетуден қорықпайды

науқас ауырсынуды сезбейді, өйткені ота кезінде ұйықтайды

ми қыртысы деңгейінде ауырсыну сезімталдығының болмауы

Жарақаттары бар науқастардың шокқа қарсы негізгі профилактикалық іс-шаралар:

тамыр тарылтатн препараттар енгізу

оттегі ингаляциясы

жансыздандыру, сыртқы қан кетуді тоқтату, сынықтарды иммобилизациялау

сынықтарды иммобилизациялау, оттегі ингаляциясы

сынуларды иммобилизациялау, оттегімен ингаляция

Науқас Т. Хирургпен қаралды, 42 жаста. Диагноз: он жақ білек сыздауығы, іріңді-некротикалық кезеңі. Сыздауықты ашу өткізілді. Гидратация фазасында таңғышты келесі препаратпен салу қажет:

гипертониялық ерітінді

Вишневский жақпа майы

ихтиол жақпа майы

хлораминмен таңғыш

димексидпен таңғыш

Қабылдауға емханаға 36 жастағы қасапшы болып жұмыс істейтін, он жақ білек «сыздауығына» шағымдары бар науқас С. келді. Оң жақ білегінде тығыз негізде орналасқан, айқын қабыну валигымен және везикулалардан құралған тәжбен қоршалған, серозды сұйықтығы бар және ортасында қысып жабылатын диаметрі 5 мм некротикалық ойық жара анықталады. Қоршаған жұмсақ тіндердің айқын ісінуі. Көрсетілген туынды- бұл:

тілменің буллезды түрі

жара дифтериясы

инфицирлеген жара

сібір жарасының карбункулы

білек флегмонасы

Хирургиялық бөлімшеде науқасқа плазма алмастырғыш ерітінділер мен қан тобына сәйкес қан құйылған. 3 сағаттан кейін арқасында ауыру, қалтырау, бас ауыруы, қан қысымының төмендеуі пайда болған. Бұл жағдайдың даму себебі:

Гемотрансфузиялық шок

Екіншілік пиелонефрит

Гемолитикалық анемия

Анафилактикалық шок

Геморрагиялық шок

Қанды толық тоқтатуға жатады

қысым салу

тампонды таңу салу

гемостатикалық губка салу

мұзды қап басу

саусақпен басу

Мына нормативті-құқықтық акт қан және қаналмастырғыштарды құюды реттейді

Бұйрық ҚР ДСМ 07.08.2017ж № 591,

Бұйрық ҚР ДСМ 22.08.2017ж № 631

Бұйрық ҚР ДСМ 18.09.2009 ж № 666

Бұйрық ҚР ДСМ 27.09.2015ж № 106

Бұйрық ҚР ДСМ 07.06.2017 № 397

Құрсақ қуысындағы мүшелерге араласулардан кейін отадан кейінгі кезеңде жүрек- қан тамыр жүйесі жағынан жиі туындайтын асқынулардың бірі:

миокард инфарктісі

тромбоэмболиялық асқынулар

аритмиялар

жіті жүрек жетіспеушілігі

кардиогенді өкпе ісінуі

Жалпы жансыздандырудың асқынуы салдарынан циркуляторлы гипоксия дамиды:

гемолиздің

гемоглобин блокадасының

артериялық гипертензияның

трахеяда интубациялвқ түтікшенің болуының

қышқыл-сілтілі жағдайдың бұзылысының

Менингит диагностикасында шешуші мағынаны икемденеді:

қызудың жоғарылауымеен жүретін аурудың жіті бастамасы

менингеальді синдроммен жүретін аурудың жіті бастамасы

жұлын сұйықтығының өзгерісі

инфекция- токсикалық сұйықтықтың өзгерісі

анамнез

1.Науқас терісі мен көрінетін шырышты қабаттары сары түсті. Тері мен шырышты қабаттардың сарғаю себебі неде?
Тері қантамырларының тарылуы
Қандағы биллирубиннің жоғарылауы +
Қандағы оттегінің жоғарылауы
Қанда оттегінің азаюы
Қантамырларды кеңейтетін препараттардың әсері
2.Қандай патологияда өкпенің төменгі шекарасының жоғары қарай ығысуы байқалады?
Туберкулез кезінде
Өкпе эмфиземасында
Асцит кезінде +
Бронх демікпесінде
Пневмония кезінде
3.Қанқақыру қандай аурыға тән симптом
Пневмосклероз
Бронхит
Өкпе туберкулезі +
Гайморит
Тонзилит
4.Науқас қақырығында атипті жасушалар анықталды. Қандай аурыды күдіктенесіз?
Өкпенің іріңді ауруларын
Өкпе ісігі +
Өкпе абсцессі
Өкпе туберкулезі
Созылмалы бронхит
5.Резинадан жасалған бұйымдардың сапасы сақталу үшін бөлмеде қандай шарттарды ұстану керек?
күн сәулесі мен жарықтан сақтау +
төмен температурадан қорғау
Ағынды ауа болуын қамтамасыз ету
Ауа ылғалдығының 20%дан кем болмауын қамтамасыз ету
Йодпен өңдеуді жүргізу
6.Қандай жағдайда пульс жеткіліксіздігі дамиды?
тахикардияда
АҚ төмендегенде
жыпылықтайтын аритмияда +
АҚ көтерілгенде
брадикардия
7.ЭКГ жазған кезде оң қолға қандай электродты бекіту керек?
жасыл
сары
қызыл +
қара
қоңыр
8.Емдеу бөлiмiне науқасты тасымалдау түрi немен байланысты?
қараған уақыттағы науқастың жағдайына +
науқастың санитарлы- гигиеналық тазартуына
антропометриялық мәлiметiмен
дене қызуын өлшеу нәтижесiмен
артериялық қан қысымына байланысты
9.Науқасты қабылдау бөлімінен бөлімшеге тасымалдау шешімін кім қабылдайды?
кiшi мейiргер
қабылдау бөлiмiнiң аға мейiргерi
дәрiгер +
қабылдау бөлiмiнiң мейiргерi
шаруашылық мейiргерi
10.Жүрек гликозидтерінің мөлшерінен артық қолдану симптомдары қандай?
ісіктің пайда болуы, әлсіздік
жүректің қағуы, АД төмендеуі +
бас ауру, тахикардия
брадикардия, іш ауруы
АҚ жоғарылауы, лоқсу
11.Миокард инфарктісін кешкен науқастарға ұзақ уақыт бойы аспирин қабылдауды тағайындайды. Бұндай тағайындауда аспирин қандай әсер береді?
протромбининдексін төмендетеді
тромбоциттын агрегациясына кедергі болады +
пайда болған тромбтарды ерітеді
аспириннын әсер ету механизмы белгісіз
Гемоглобинді жоғарылатады
12.Артериалдық гипертензиясы бар науқастарда жүректің сол жақ бөлімдерінің гипертрофиясы байқалады. Жүрек пен аортаның қай бөлімдері ең жиі гипертрофияланған болады?
сол қарынша +
оң қарынша
оң жүрекше
аорта шықан жері
сол жүрекше
13.Жалпы жансыздандырудан кейін алғашқы сағаттарда науқастың төсектегі қалпі қандай болу тиіс?
Шалқасынан жастықсыз жатқызып, басын бүйіріне бұрады +
Шалқасынан жатқызып аяғын төмен түсіру
Жартылай отырған қалыпта
Бір бүйірімен жатқызады
Шалқасынан жастықсыз жатқызып, басын шалқайту
14.Науқасты «жату» позициядан тәуелсіз төсекке «отыру» жағдайына қарай жылжыту үшін қолданылады
Эргономикалық баспалдақ +
Флекси дискісі
Жылжымалы тақталар
Ұстауыштар
Слайдер матрасы
15.Бүйрек қызметін бағалау үшін қандай анализ өткізу керек?
Жалпы зәр анализі
Зимницкий тәсілімен +
Нечипоренко тәсілімен
Бактериологиялық тәсілімен
Аддиса-Каковский тәсілі
16.Сізге Пастернацкий симптомын тексеру керек. Бұл симптом қандай әдіс арқылы анықталады?
Іш қуысын терең пальпациялау
Іш қуысын беткей пальпациялау
Бел аумағын ұрғылау +
Қабырға доғасын ұрғылау
Өлшеу
17.Аталған симптомдардың қайсысы геморрагиялық синдромға тән?
Қан кету +
Гемоглобин мен эритроциттердің жоғарылауы
Эритроциттердің және гемоглобиннің көбеюі
Гипертермия
Тез шаршағыштық
18.Қандай патологиялық жағдай қайталанатын қансыраудың нәтижесінде болуы мүмкін?
Лейкоз
Анемия +
Геморрагиялық васкулит
Гипоксия
Гипогликемиялық кома
19.Қант диабеті кезіндегі науқастың потенциалды
Көруді жоғалту +
тат түсті қақырықпен жөтел
өкпеден қан кету
жағымсыз иісті кекірік
гематурия, олигурия
20.Созылмалы лейкоз кезінде қандай ағзалардың ұлғаюын байқайсыз?
бауыр, көкбауыр, жүрек
бауыр, көкбауыр, лимфа түйіндері +
көкбауыр, жүрек, қалқанша безі
көкбауыр, жүрек, бүйрек
мұрын, құлақ қалқаны, қол
21.Темір тапшылықта анемияның ең жиі себебі болып табылады
Дәрумендердін тапшылығы
созылмалы қан жоғалту +
көмірсуларды шамадан тыс қолдану
нәруыздарды шамадан тыс қолдау
тоңазу
22.Қарау кезінде дененің жоғарғы бөлімдерінде "медуза басы", асцит пен "тамырлы жұлдызшалар" симптомдарының анықталуы қандай аурыға тән?
гастрит
холецистит
бауыр циррозы +
Жара ауруы
панкреатит
23.Асқазан жарасы бар науқастың приоритетті проблемасы - ол эпигастралді аймақтағы ауырсыну. Бұл аурыған қандай ауырсыну тән?
ерте +
кешкі
сыздап ауру
шаншып ауру
аш қарынға ауырсыну
24.Гипертониялық кризбен науқас неге шағымданады?
бас ауруы, бел ауруы, дизурия
жалпы әлсідік, бас айналу, ауыз құрғауы
бастың қатты ауруы, құлақтағы шуыл, көз қараутыуы +
әлсіздік, суық тер, іш ауруы
жүректің соғуы, жүрек тұсының ауыруы, экзофтальм
25.Төс арты ауырсынуының сол жақ жауырын астына иррадиациялануы, ауырсыну ұзақтығы 5-10 минут симптомдары қандай патологияға тән?
миокард инфарктісінде
ревмокардит
остеохондроз
стенокардия +
құрғақ плевритте
26.Науқаста 10 жылдан бері АҚ жоғары денгейде байқалады. Соңғы күндері жағдайы нашарлай бастады. Бас айналу, құсу, лоқсу пайда болды. Обьективті: сылбыр, АҚ 230/140 мм.с.б.б., Сіздің диагнозыңыз.
Гипертоикалық криз +
Миокард инфаркті
Кардионевроз
Артериальды гипотония
Нейродистантты дистония
27.Шақыруда анамнез жинау мен қараудан соң сіз науқаста энтеритті күдіктендіңіз. Созылмалы энтеритке қандай симптом тән?
Кіндік аймағында ауырсыну +
Іш қату
Үзіліссіз құсу
Кекіру
Ауыздағы ащы дәм
28.Қараудан кейін сіздің алдын ала диагнозыңыз: 12елі ішектің жара ауруы. Бұл ауру кезіндегі ауырсыну сезімін сипаттаңыз
Тамақтан соң сыздап ауырсыну
Аш қарынға, түнде +
Майлы тамақтан кейін, "пышақ сұққандай"
белдемелі сыздап ауырсыну
Ащы тамақтан соң қысып ауырсыну
29.Терінің трофикалық өзгерістерінің дамуы қандай патологияға тән?
Темір жетіспеушілік анемияларға +
В12 жетіспеушілік анемияларға
Лейкоздарға
Геморрагиялық диатездерге
Лимфогранулематозға
30.Аталған симптомдардын қайсысы ревматоидты артриті бар науқаста болады?
Таңертеңгілік сіресу +
Әлсіздік
Жүрек айну
«Үйрек жүріс»
Ауыспалы ақсандау
31.Барлық транзиторлы- ишемиялық шабуылға ұшыраған науқастар емделуі керек
Емханадағы неврологта амбулаторлы түрде
Шипажайлық
Арнайы инсульт орталықтарында +
Күндізгі стационарда
Терапия бөлімшесінде
32.ЖКС диагнозындағы науқасқа алғашқы диагностика және жағдайының қауіптілігі жедел жәрдемнің келуімен қай аралықта көрсетілуі керек
10 мин +
15 мин
1сағ
20 мин
30 мин
33.Жіті миокард инфарктісі кезінде төс артындағы ауырсынумен қатар жүрмейтін тұншығу ұстамасы тән:
Астматикалық формаға +
Ангиозды формаға
Абдоминальді формаға
Аритмиялық формаға
Перифериялық формаға
34.Ишемиялық инсульт көрсеткіштері болатын оқшаулау алды сатысындағы гипотензивті терапия кезіндегі систолалық артериялық қысымның минималды дәрежесін таңдаңыз:
150 мм.сын.бағ.
170 мм.сын.бағ.
200 мм.сын.бағ. +
220 мм.сын.бағ.
240 мм.сын.бағ.
35.Қант диабетінің I түрімен ауыратын 30 жастағы науқаста инсулин салғаннан кейін, кома жағдайы дамыды. Ең алдымен қандай іс - шара жасау керек?
ЭКГ түсіру
5% глюкоза ерітіндісін енгізу
Инсулин (10-20 ЕД) енгізу
Қандағы креатинин, электролит деңгейін тексеру
20 мл 40%глюкоза ерітіндісін енгізу +
36.Сіз жіті коронарлы синдромның абдоминальді формасында келесі симптомдарды анықтайсыз:
Тақтай тәріздес іш, жоғары қызба
Қасағаға иррадиациялайтын шат аймағындағы ауырсынулар
Эпигастрийдағы ауырсынулар, диспепсия +
АҚ төмендеуі, бас айналу
Оң жақ қабырға астындағы ауырсынулар
37.Егер имплантацияланған кардиостимулятор бар науқасқа реанимациялық шаралар жүргізілсе:
Бұл дефибриллятор қолдануға қарсы көрсеткіш
Бұл дефибриллятор разрядын 30%-ға азайту көрсеткіші
Бұл дефибриллятор разрядын 50%-ға азайту көрсеткіші
Дефибриллятор фибрилляция анықталғанда қолданылады +
Реанимациялық шаралар жүргізілмейді
38.ST сегментінің жоғарылауымен жүретін ЖКС-ның алғашқы туындаған өткізгіштігінің бұзылыстарын бағалау қандай нұсқаға тән?
АВ блокадасы I дәрежелі
АВ блокадасы II дәрежелі
АВ блокадасы III дәрежелі
Гисс тармағының сол жақ аяқшасының блокадасы +
Гисс тармағының оң жақ аяқшасының блокадасы
39.Ішектің бітелуіне тән симптомдарды атаңыз:
Терінің жер түстес боуы, шап аймағындағы ауырсыну
тері жамылғысының сарғыштығы, сарғыш түсті нәжіс
Тақта тәрізді іш, құсу және лоқсу
Тамақтан жеркену, іштегі белдемелі ауырсыну
Іште ұстамалы ауырсынулар, газдардың шықпауы , метеоризм +
40.Тұншығу ұстамалары, кеуде торындағы қатты ауырсынулар, айқын цианоз- белгілері болып табылады:
Өкпе артериясының тромбэмболияларының +
Кардиогенді шоктың
Жыбырлақ аритмияның
Бронхты демікпенің
Клиникалық өлімнің
41.Эклампсиясы бар науқаста клоникалық тырысулардың пайда болуы кезінде фельдшердің тактикасы қандай?
Литикалық қоспаларды енгізу
Тілді тістеп алу мен жарақаттанудың профилактикасы +
Броквин бойынша магнезиальді терапия
Оксигенотерапия
Ингаляциялық кезең
42.Аяқ сынығы бойынша иммобилизацияланатын науқастың табаны қалай орналасу керек?
Барынша бүгу қалпында
сыртқа айналдыру және орташа бүгу қалпында
Балтыр сүйегіне 90 градус бұрышпен +
Балтыр сүйегіне және ішке айналыммен 90 градус бұрышпен
Барынша бүгу қалпында
43.Ересек адамға зонд арқылы асқазанды шаю кезіндегі енгізілетін сұйықтықтың бір реттік көлемі қандай?
300-400 мл
500-700 мл
900-1000 мл +
1000-1500 МЛ
150-200 мл
44.Тиімді қанайналымның тоқтауының негізгі белгісі болып саналады:
Қарашықтың жарыққа реакциясының болмауы
Апноэ
Тырысулар
Естің болмауы
Каротидті пульсінің болмауы +
45.Белсенді әңгімелесіп отырған орта жастағы ер адам кенеттен бозарып, есін жоғалтты. Дем алысы жоқ. Жүрек дефибрилляциясын жасауға нұсқаулықты атаңыз:
Асистолия
Электромеханикалық диссоциация
Братикардия
Атриовентрикулярлы блокада
Тамыр соғысынсыз тахикардия +
46.Сіз оқиға болған жерде ауыр куйдегі науқасты байқадыңыз. Демікпе, айқын цианоз, ЖЖЖ 116, АҚ 110/70 мм.сын.бағ. белгіленеді. Перкуссия кезінде оң жақта тимпанит, көкіректің солға жылжуы анықталады. Аускультацияда кенет демалудың бәсеңдеуі байқалады. Сіздің болжамды диагнозыңыз:
Жіті ми қанайналымының бұзылуы
Жіті коронарлы синдром
Кенеттен болған пневмоторакс +
Өкпе артериясының тромбэмболиясы
Қолқа коарктациясы
47.Артерия жарақаты кезінде қан тоқтатушы байламды босатар алдында:
Натрий этамзилаты кт/і
Артерияны байламнан жоғары қысу орындалады +
Жарақаттанған жерге қысатын байлау салынады
Қосымша іс-шараларды қажет етпейді
Гемостатикалық губка салынады
48.Алқызыл қанның нәжісте болуы қан ағуды күмандандырады 
тоқ ішектің төменгі бөліктерінен +
асқазаннан
он екі елі ішектен.
өызыл иек пен ауыз қуысынан.
ащы ішектен
49.Шынайы кардиогенді шоктың жіті инфаркт кезіндегі себебі болып саналады:
Инфаркттан кейінгі перикардит
Миокардтың кеңейген некрозы +
Жүрек ырғағының бұзылуы
Толық атриовентрикулярлы блокада
Жүрек қақпашаларының жетілмеуі
50.Жүрекшелер тахисистолалық формалы фибрилляциясы кезінде тоқтату үшін қолданылатын препарат:
Лидокаин
Дигоксин +
Верапамил
Аденозин
Бисопролол
1.Науқаста 1 сағат ішінде дене температурасының 41°C-тан 36°C-қа дейін төмендеуі байқалады.науқаста беті бозғылт, терісі жанасуға суық, жабысқақ тер, көк ерін, өткір әлсіздік бар. Бұл жағдай Безгектің қай кезеңіне тән?
І-кезең басталуы
ІІ-кезең-қызу
ІІ-кезең-криз
ІІІ кезең-лизис
ІІІ кезең-кризис +
2.Анамнезінде 1 типті қант диабетімен ауыратын 22 жастағы науқас қабылдау бөлмесіне жеткізілді. Диабеттік кетоацидоздың дамуына тыныс алудың қандай түрі сәйкес келеді?
Жиі үзілістермен тыныс алу
Ұзақ дем шығарумен терең, сирек тыныс алу +
Тұрақты емес қысқа дем шығарумен Үстірт тыныс алу
Қысқа тыныс алу және дем шығару арқылы тыныс алу
Қысқа деммен және ұзақ деммен тыныс алу
3. Жүректің бірінші тоны калай пайда болады(урылуы)
аорта қақпақшасы
пульмоналды клапан
аорта және пульмональды клапандар
қос қанатты клапан
қос жармалы және үш жармалы клапандар +
4. Науқас М., 52 жаста, ентігу, шаршау, еңбекке қабілеттіліктің төмендеуіне шағымданады. Тексеру кезінде тұрақты қанағаттанарлық, қалыпты түсті тері, тамақтанудың жоғарылауы. Ішкі органдар үшін ерекшеліктері жоқ деректер. Салмағы - 92 кг, Бойы-168 см.осы дене салмағының индексін анықтаңыз.
28,9
32,8 +
35,8
36,9
38,8
5. Нитраттарға төзімділіктің даму қаупін азайту үшін:
Препараттың бір тәулік ішінде қанда біркелкі шоғырлануын қамтамасыз ету +
арасында үзілістер тәсілдерін жасау
препараттың шағын дозаларын қолданыңыз
препараттың ең жоғары дозаларын қолдану
препараттың ингаляциялық формаларын қолдану
6. Оңқарыншалық жеткіліксіздікке тән:
мойнын венасының ісінуі +
Ортопноэ ережесі
Көлденең жатканд жөтел
Қашықтан сырылдар
Өкпенің төменгі-бүйір бөліктерінде везикулярлы тыныс алудың әлсіреуі
7. Экссудативті плеврит кезінде өкпеде қандай тыныс естіледі?
везикулярлы
қатаң
бронх
амфориялық
тыныс жоқ
8. Бүйрек ауруларындағы ісінудің себебі:
Осмотикалық қан қысымының жоғарылауы
Тамыр қабырғасының өткізгіштігін арттыру
Онкотикалық қан қысымын төмендеуі +
Гидростатикалық қысымның жоғарылауы
Онкотикалық қысымның жоғарылауы
9. Жүректің бірінші тоны ненің жабылумен пайда болады
аорта қақпақшасы
пульмоналды клапан
аорта және пульмональды клапандар
қос қанатты клапан
қос жармалы және үш жармалы клапандар +
10. Өт капшығы коликасы- ұстамасы үшін шұғыл көмек:
маалокс, омепразол
панкреатин, мебеверин
адеметионин, эссенциале форте
фуросемид, верошпирон
кеторол, дротаверин +
11. Бала 3 жаста. балада бөртпе тапты. Объективті: жағдайы қанағаттанарлық, дене температурасы қалыпты. Беттің, дененің және аяқ-қолдардың терісінде терінің қалыпты фонында қызғылт түсті ұсақ дақтар пайда болады. Жұтқыншақ гиперемияланған. Шүйде лимфа түйіндері ұлғайған пальпацияланады, серпімді, ауыртпалықсыз сіздің диагнозыңыз:
Жел шешек
Қызылша
Скарлатина
Қызамық +
Аллергиялық бөртпе
12. Науқас М., 52 жаста, ентігу, шаршау, еңбекке қабілеттіліктің төмендеуіне шағымданады. Тексеру кезінде тұрақты қанағаттанарлық, қалыпты түсті тері, тамақтанудың жоғарылауы. Ішкі органдар үшін ерекшеліктері жоқ деректер. Салмағы - 92 кг, Бойы-168 см.осы дене салмағының индексін анықтаңыз.
28,9
32,8 +
35,8
36,9
38,8
13. Балаларда лимфоидты тіндердің кері дамуы қай жаста болады?
3 жылға дейін
3-5 жас
5-7 жас
11-13 жас
14-15 жас +
14.Жаңа туған нәрестенің алғашқы қамқорлығы. Анамен емшекпен емізудің маңызы туралы әңгіме жүргізілді. Табиғи тамақтандыру кезінде ғана болатын тамақтандыру процесінің маңызды құрамдас бөлігін көрсетіңіз:
негізгі қоректік заттардың оңтайлы сапасы мен саны
ана мен баланың тері-тактильді байланысы +
ананың диеталық антигендеріне иммунологиялық төзімділікті қалыптастыру
иммунологиялық қорғау
дұрыс тамақтану мінез-құлқын қалыптастыру
15. Анамен емшекпен емізудің маңызы туралы әңгіме жүргізілді. Әңгіме барысында әйел сүтінің құрамы босанғаннан кейінгі ерте кезеңде айтарлықтай өзгерістерге ұшырайтынына назар аударылды. Жетлген сүттің пайда болу уақытын көрсетіңіз:
бірінші күн
2-5 күн
6-10 күн
11-15 күн
15 күннен кейін +
16. Бала 9 ай, орналасқан емшек сутімен тамақтанады. Баланың рационында қосымша тамақтанудың бір әдісі қанша мөлшерде болуы керек ?
150 мл
180 мл +
225 мл
300 мл
350 мл
17. 7 жастағы қыз жиі ауыр зәр шығаруға шағымданады. Несеп аз мөлшерде шығарылады. Несептің жалпы анализінде лейкоцитурия, бактериялар, оксалаттар ++ + анықталады. Сіздің алдын-ала диагнозыңыз:
Цистит +
Гломерулонефрит
Гидронефроз
Поликистоз
Бүйрек жеткіліксіздігі
18.3 айлық бала, туу салмағы 3000 г.. тексеру кезінде салмағы 5200 г.. Бала күніне және бір уақытта қанша сүт алуы керек ?
Тәулігіне-866 мл, бір уақытта-144 мл +
Тәулігіне-870 мл, бір уақытта-148 мл
Тәулігіне-880 мл, бір уақытта-154 мл
Тәулігіне-900 мл, бір уақытта-160 мл
Тәулігіне-950 мл, бір уақытта-175 мл
19. "Аурудың 3-ші күні анам ФАП фельдшерін үйге шақырды. Бала 6 айлық. Мұрынның ағуы, жөтел, дене температурасының 37,5-38,0 С-қа дейін көтерілуі алаңдатады.
Тексеру кезінде: қауіптіліктің жалпы белгілері анықталмады. Тыныс алу жиілігі-1 минут ішінде 55, кеуде қуысының төменгі қабырғасын тарту анықталған жоқ. Стридор мен астмоидты тыныс жоқ.
Фельдшер алдымен балада қандай белгілерді анықтауы керек?"
интоксикация симптомдары
жоғарғы тыныс жолдарының катаральды белгілері
сусыздану белгілері
қабыну белгілері
жалпы қауіп белгілері+
20. 2 айға дейінгі балалардағы тыныс алудың шекті мәнін анықтаңыз?"
1 минутта 60 және одан көп +
1 минутта 50 және одан көп
1 минутта 40 және одан көп
1 минутта 30 және одан көп
1 минутта 20 және одан көп
21.Жөтел кезінде күшейетін кеуде торындағы ауырсыну, аускультация кезіндегі плевраның үйкеліс шуы тән:
Жіті бронхитқа
Бронхты демікпеге
Құрғақ плевритке +
Экссудативті плевритке
Қақпашалы пневмотораксқа
22.Буын шығуының белгілері:
Буын аймағында сыртқы қан кету
Буын еркін қозғалады
Буын қозғалысының үдеуі
Буын аймағындағы деформация +
Буындағы патологиялық қозғалыс
23.Балтыр аймағындағы артериялық қан кетуде қан тоқтататын байлам салынады:
Балтырдың жоғарғы үштен бір бөлігіне
Салынбайды
Санның жоғарғы үштен бір бөлігіне
Санның төменгі үштен бір бөлігіне +
Зақымдалған жерге
24.Термиялық күйіктер кезіндегі алғашқы медициналық көмек болып саналады:
Жүректік препараттарлды енгізу
Күйген жердің беткейіне майды, вазелинді жағу
Ағын су астында күйген жерді салқындату +
Науқасты тыныштандырып, ұйықтататын дәрі беру
Шұғыл госпитализациялау
25.Жіті сол жақ жүрекшелік жетіспеушілігі бар науқас стационарға зембілде осы қалыпта тасымалданады:
Оң жағымен
Арқамен
Арқамен басын жоғары көтеріп +
Арқамен, аяғын жоғары көтеріп
Сол жағымен
26.Бронхты демікпесі және қуықалды без аденомасы бар егде науқасқа ұстаманы тоқтату үшін қолдануға қарсы көрсетілім
Ипратропиум бромиді +
Астмопент
Аминофилин
Беродуал
Сальбутамол
27.Гиповолемиялық шокты емдеу үшін жедел медициналық көмек көрсету жағдайында енгізіледі:
Кардиотоникалық дәрілер
Вазопрессорлар
Плазма алмастырғыштар +
Эритроцитарлық массаны
Донорлық қанды
28.Астматикалық статустың туындауын қоздыратын препарттар тобы:
Нитраттар
Антигистаминді препараттар
Жүрек гликозиді
Кальций антагонистері
Бетта-блокаторлар +
29.Ілмекті диуретиктердің жарамсыз әсерін көрсетіңіз
Гипогликемия +
Анурия
Полиартрит
Дисфагия
Тенезм
30.Жіті бүйрекүсті жетіспеушілігінің госпиталь алды кезеңінде жедел жәрдем көрсету енгізуді құрайды:
Глюкокортикоидты препараттарды +
Кальций хлоридін
Норадреналинді
Панангинді
Диуретиктерді
31.Пульсоксимерия деректері бойынша оксигенотерапияға көрсеткіштер болып саналатын оттегі сатурациясы (%-бен):
94
95 төмен +
97
90 төмен
98 төмен
32.Неғұрлым айқын гемостатикалық әсерін қамтитын қан компоненті:
Лейкоцитарлық масса
Альбумин
Тромбоцитарлық масса +
Глобулин
Плазма
33.60 жастағы ер адам, пульмонология бөлімшесінде стационарлы ем қабылдайды. Қарау кезінде керуетте аяғын төмен түсіріп отыр, колын орындық арқашығына сүйеп қиын және шулы дем алады. Тері жамылғылары көгерген. Науқастың қалпы қалай аталады?
"кірпияз"
ортопноэ +
"тазы ит" қалпі
трепноэ
платипноэ
34.35 жасар әйел биохимиялық анализді тапсыруға келді. Қанды алған соң мейірбике жиналған материалды құтыда интенсивті араластырды. Бұл жағдайда гемолиздің қандай түрі болуы мүмкін.
механикалық +
физикалық
химиялық
физиологиялық
осмостық
35.Сіз науқаста жедел панкратитті анықтадыңыз. Бұл ауру патогенезінің негізгі бөлімі болып табылады
ұйқы безінің өзектеріндегі гипертензия және ферменттердің белсенуі +
ұйқы безінің өзектеріне микроорганизмдердің енуі
инфекцияның ішектен лимфа ағысы арқылы ұйқы безіне өтуі
стресс кезінде бүйрек үсті бездерінің кыртысынан гормондардың бөлінуі
порталді гипертензия
36.Жедел медициналық көмек кезінде метопролол тартраты, нитроглицерин, морфин, клопидогрель науқасқа ұсынылатын жағдай:
Гипертониялық криз
Кенеттен болған пневмоторакс
Кеуде торы жарақатында
Жіті коронарлы синдром +
Өкпе артериясының тромбэмболиясы
37.Ағзадағы қандай микроэлементтің тапшылығынан гемоглобин синтезі бұзылады?
Натрий
Йод
Темір +
Фосфор
Кальций
38.Гликогеннің глюкозаға дейін ыдырау үрдісі қалай аталады?
глюконеогенез
гликогенез
гематогенез
гликолиз
гликогенолиз +
39.Нәруыздардың түрлі нәруызды гормондардың әсерін реттеу арқылы ағзадағы биоконстанттарды қолдау қызметі қалай аталады?
реттеуші +
құрылымдық
катализдік
энергетикалық
қорғаныштық
40.Сіңірілу үрдісі организмнің қай бөлігінде өтеді?
ауыз қуысында
асқазанда
тоқ ішекте
аш ішекте +
өңеште
41.Касл ішкі факторы қандай дәруменнің сіңірілуі үшін қажет?
В1
В2
В5
В6
В12 +
42.Аталғандардың қайсысы сілекейдің негізгі ферменті болып табылады?
панкреатопептидаза мен эластаза
амилаза мен мальтаза +
карбоксипептидаза мен фосфолипаза А
ренин мен липаза
пепсин және химотрипсин
43.Қандағы көмірқышқыл ғазының тасымалын қандай фермент белсендіреді?
липаза
карбоангидраза +
α - амилаза
лейцинаминопептидаза
трипсин
44.Бала өздігінен жүреді,көмексіз отырады,болмайды деген сөзді түсінеді,8-0 сөз айтады,өздігінен кеседен іше алады(кесені қолымен алып,үстелге қояды). Баланың айын анықтаңыз:
8 ай
9 ай
3 ай
7 ай
12 ай +
45.Баланың салмағы 25 кг,бойының ұзындығы 123 см. Бала жасын анықтаңыз:
3 жас
4 жас
5 жас
6 жас
7 жас +
46.Қай жаста балаларға кіші жамбас астауына ультра дыбыстық зерттеу жүргізіледі,дисплазияны және кіші жамбас аймағының шығуын анықтау үшін:
Туған кезінде +
3-4 айда
5-6 айда
7-8 айда
жылдан кейін
47.Аталғанның ішінен жетіліп туылған нәрестеге тән белгіні көрсетіңіз
Бойы 43см, салмағы 6кг
Тері жамылғылары күлгін,бархатты +
Кіндік сақинасы алақанға жақын орналасқан
Тырнақ пластинкалары түбіне дейін жетпейді
Лануго барлық денесін жауып тұрады
48.Көп немесе сулы іш өтудің үлгісі болып табылады:
Дизентерия
Шигелез
Сальмонеллез
Аденомовирусты инфекция
Холера +
49.Сусызданудың белгісі болып табылады:
Өте төмен салмақ
Сұйық нәжіс
Стридордың болуы
Бала ашкөздікпен ішеді, шөлдеу +
Асықпай ішеді
50.Шүйде бұлшық етінің қаттылығы болады егер
Бала төмен жақсы қарайды
Бала іше алмайды немесе емшек еме алмайды
Бала мазасыз
Ұстағанда ыстық
Бала төмен қарай алмайды +
51.Гломерулонефрит кезінде ісіну синдромының динамикасын қадағалау үшін балаға не тағайындау қажет:
Тұтынатын сұйықтық мөлшерін жоғарылату
Тұзсыз диетаны тағайындау
Салмақты және диурезді қадағалау +
Зәр шығару ырғағын уақытша қадағалау
Тағам мен сұйықтық мөлшерін шектеу.
52.Кызылша кезінде байқалатын бөрітпені сипаттаңыз?
Геморрагиялық
Дақты-папулалы бөртпе +
Іріңсіз бөртпе-сулы бөртпе
Уртикарлы,дұрыс емес қалыпта
Жұлдызды
53.Аталған факторлардың қайсысы нәрестелерде сепсистің дамуына әкелуші болып табылады?
Анамнезінде аборттың көп болуы
Жатырішілік инфекция +
Экстракорпоралді әдіс арқылы ұрықтану
Жасанды тамақтандыру
Асептика мен антисептика ережесін сақтау
54.Аталғандардың қайсысы нәрестелердің салмақ жоғалтуын алдын алу әдісі болып табылады?
Инфузды терапия
Сұйықты көп ішу және инфузды терапия
Жасанды тамақтандыруға көшіру
Шөлмектен тамақтандыру
Баланы ерте ана кеудесіне салу+
55.Аталғандардың қайсысы ревматізмнің біріншілікті профилактикасы болып табылады?
Созылмалы инфекция ошағын санациялау +
Жоспарлы госпитализация
Жоспарлы вакцинация
Басқа балалармен байланысын шектеу
Диетаны сақтау
56.Ауыр дәрежелі сусыздану кезінде тері қатпары жазылады:
2 секундтан артық +
2 секундтан кем
Бірден
1 секундтан артық
2 секундта
57.Гидратация сатысында таңу жиілігі қандай?
күнделікті +
2 күнде бір рет
3-4 кунде бір рет
аптасына бір рет
күніне екі рет
58.АВ0 жүйесі бойынша донор мен реципиенттің жеке сәйкестігіне сынама жасау үшін қандай компоненттер қажет?
донордың плазмасы мен реципиент сарысуы
реципиенттің плазмасы мен донордың сарысуы
донордың плазмасы мен реципиентің қаны
реципиент сарысуы мен донор қаны +
донор мен реципиент қаны
59.окклюзиялық таңғыш қандай патоологияда салынады?
артериалды қан кету
венозды қан кету
құрсақ құысының өтпелі жаралануы
ашық пневмоторакс +
көздің жарақаты
60.Аталғандардың қайсысы тіндерді ажырату құралдарына жатады?
Бильрот қысқышы
Купер қайшысы +
Фарабеф жара кеңейткіші
Кохер зонды
Реверден күрекшесі
61.АҚ күрт төмендеуі, терінің айқын бозаруы, пильстің жиілеуі қандай ненің көрінісі болуы мүмкін?
операция кезінде инфекция түсуі
ішкі қан кету +
токсикалық шок
өкпе ісінуі
аспирациялық пневмония
62.Вишневский бойынша инфильтрациялық анестезия жүргізу үшін нені қолданады?
1% лидокаин ерітіндісі
1% новокаин ерітіндісі
0,25% новокаин ерітіндісі +
1% тримекаин ерітіндісі
2% лидокаин ерітіндісі
63.Аталған сынықтардың қайсысы асқынған омыртқа сынығы болып есептеледі?
Омыртқа өскіндерінің болған сынуды
Жұлын зақымдануымен +
Омыртқа денесінің
Сегізкөздің зақымдануымен болған сынуын
Сегізкөз бен кұйымшақтың зақымдануымен болған сынуын
64.Жұлын зақымдану белгісі:
Сал мен тырысулар +
Қылқан өсіндісінің тұсындағы крепитация
Омыртқа аймағында ісіну мен деформация
Бас ауру
Жарақат аймағындағы гематома
65.Ми шайқалуының мидың соғылуынан айырмашылығы:
ошақтық симптомдардың болмауы +
құсықтың болмауы
артериальды қысымның жоғарылауы
«жарық кезең»-нің болуы
артериальды қысымның төмендеуі
66.Ашық пневмоторакспен науқасқа қандай шұғыл көмек көрсету керек?
Асептикалық таңғыш салу
Тасымалдық жақтауларды салу
Кеуде торын қысып таңып тастау
Циркулярлы таңғыш салу
Окклюзионды таңғыш салу +
67.Бұғананың ортаңғы 1/3 бөлігінде "батырма" симптомын анықтағанда қандай зақымдануды күдіктенесіз?
Жабық пневмоторакс
Бұғана сынығы +
Бұғана шығуы
Бірінші қабырғаның сынуы
Байламдардың үзілуі
68.Аталған симптомдардың қайсысы жамбас сүйегінің сынығына тән?
Шат аралықта гематома
Санның жоғарғы үштігінде крепитация
Кіші дәретке барғысы келу
Жабысқан өкше симптомы +
Жамбас сүйегінің патологиялық қозғалысы
69.Шок дамыған кезде науқасқа қандай қалып беру керек?
Жартылай отырған қалып
Мәжбүр қалып
Бүйіріне жатқызу
Басы 15-20 см көтеріңкі
Аяқ жағы көтеріңкі +
70.Қарау кезінде тері жамылғысының бүтіндігі бұзылмаған, жергілікті ауырсыну, крепитация және аяқ-қол деформациясы анықталса қандай тұжырым жасайсыз?
Байлам аппаратының зақымдалуы
Жұмсақ тіндердің соғылуы
Буын шығу
Жабық сынық +
Ашық сынық
71.Құрсақ қуысының жабық жарақаты мен қуысты ағза зақымдануының алғашқы симптомы қандлай?
Қан кету
Пневмоторакс
Іш перденің тітіркенуі +
Крепитация
Перкуторлы дыбыстың тұйықталуы
72.Құлаған соң науқаста жамбас буынының қозғалысының шектелуі, "жабысқан өкше" синдромы, табанның сыртқа ротациясы пайда болды. Сіздің болжам диагнозыңыз қандай?
Жіліншіктің сынығына
Ортан жілік сынығына +
Табан -тобық буынының шығуына
Үлкен жіліншік жүйкесінің зақымдалуына
Жіліншік шығуы
73.Жара шетіндегі тері некрозға ұшыраған. Не істеу қажет?
Жараға УКС тағайындау
Гипертониялық ерітіндімен таңғыш қою
Вишневский жақпа майымен таңғыш қою
Жараны дренаждау
Терінің өлі еттенген бөлігін кесіп алып тастау +
74.Мойын омыртқасының зақымдануы кезінде транспорттық иммобилизация үшін не қолданылады?
Дельбе мақта-дәкелі сақинасын
Мақта-дәкелі Шанц жағасын +
Дитерихс жақтауын
Сегіз тәрізді таңғышты
Пневматикалық жақтауды
75.Сирақ-табан буыны сіңірінің тартылуы кезінде таңғыштың қандай түрі қолданылады?
Тасбақа тәрізді
Масақ тәрізді
8-тәрізді +
Дезо
"Қолғап"
76.Төменгі жақ сынығы кезінде қандай таңғыш қолданылады?
Тасбақа тәрізді
Масақ тәрізді
Сақпан тәрізді +
Дезо
"Қолғап"
77.Аталғандардың қайсысы қан кетуді толық тоқтатудың биологиялық заты болып табылады:
Сутегі асқын тотығы
Тамырды байлау
Гемостатикалық губка +
Дицинон
Трипсин
78.Паренхиматозды мүшелер зақымдалғанда құрсақ қуысына қан жиналу:
Гемоперитонеум +
Гемартроз
Гемоторакс
Гемоперикард
Гематокраниум
79.Санның жоғарғы үштен бір бөлігі пышақпен жарақаталған соң сан артериясынан қан кетуді уақытша тоқтату үшін не қолданылады?
Басып таңғыш салу
Жарадан жоғары бұрау салу +
Плазма құю
Аяғын жоғары көтеру
Жарадан төмен бұрау салу
80.Қан құю кезінде науқас жағдайы нашарлады, бел аймағында және төс артында ауырсыну, бас ауру, бас айналу, жалпы әлсәздік пайда болды. Аталған симптомдар ненің белгісі?
Гемотрансфузиялық шоктың +
Цитраттық шоктың
Анафилактикалық реакцияның
Геморрагиялық шоктың
Пирогенді реакцияның
81.Донор мен реципиент қанының резус сәйкестігін анықтау сынамасын жасаған кезде құтыда агглютинация реакциясы болды. Бұл ненің белгісі?
Терісрезус фактор
Резус фактор бойынша сәйкес келмейді +
Оң резус фактор
Резус фактор бойынша сәйкес келеді
Сарысу жарамсыз
82.Донор мен реципиент қанының топтық сәйкестігін анықтау сынамасын жасағанда агглютинация болған жоқ. Ол не туралы болжайды?
Резус фактор бойынша сәйкестігі
Топтық сәйкестігіне жатады +
Резус фактор бойынша сәйкессіздігі
Топтық сәйкессіздігіне жатады
Рецепиенттің қанының резус факторы теріс
83.Науқаста күйіктің қай дәрежесінде қызару, ауырсыну, ісіну,сұры түсті серозды көпіршіктердің пайда болуы байқалады?
I
II +
III B
III A
IV
84.Электрожарақаттың 4 дәрежесі сипаталады:
Клиникалық өлім +
Тырысу, есі сақталған
Есін жоғалтумен бірге тырысу
Есі сақталған, тынысы бұзылған
Сезімталдық жойылған, рефлекстер сақталған
85.Егер реактивтіге дейінгі кезеңде гиперемия, ісіну, теріде мөлдір сұйықтықтарға толы көпіршік пайда болса, үсіктің қай дәрежесі?
I
II +
III B
III A
IV
86.Егеркүйіктіңжалпыаймығы 30%,соныңішінде 10% тереңкүйікболғанда,күйіктіңауырлықиндексіқандай(Франкиндексі)?
0,9
0,8
0,7
0,6
0,5 +
87.Егербиксбірретболсадаашылғанболса, бикстесақталғанматериалдарқаншауақытаралғындақолдануғажарамдыболыпесептеледі:
48 сағ.
6-10 сағ
24 сағ +
3 тәуліккедейін
72 сағ
88.Қандайжарақаткезіндеқұрсаққуысыныңалдыңғықабырғасының "тақтатәрізді" болуыанықталады?
бауырдыңжарақаты
қабырғасынуы
қуықастыағзалардыңжыртылуы +
жамбассүйегініңсынуы
құрсақартыгематома
89.Аталғандардыңқайсысымишайқалуыныңжеңілдәрежесініңнегізгібелгісіболыптабылады?
басауружәнеАҚжоғарылауы
құсу, бірнеше сағат бойы естен тану
бас ауру, лоқсу, әлсіздік +
құсу, АҚ төмендеуі, ретроградты амнезия
құсу, естен тану
90.Қандай зақымдануда науқасты "бақа қалпына" келтіреді?
сан сүйегінің сынығы
омыртқа сынығы
жамбас сүйегінің сынығы +
балтыр сүйекерінің сынығы
құйымшақ сынуы
91.Аталғанның қайсысы буын шығуының абсолютті көрсеткіші болып табылады?
Крепитация, патологиялық қозғалғыштық
серіппе фиксация
жұмсақ тіндердің ісінуі
Буындағы белсенді және пассивті қозғалыстың болмауы +
Жарақат аймағындағы гематома
92.Гемотрансфузиялық шоктың алғашқы блгілеріне жатады?
Алғашқы минуттарда бел және төс артында ауырсыну пайда болады, лоқсу, қалтырау, тахикардия, тырысу +
бір тәуліктен соң жайсыздық, бас ауру, бұлшықет ауырсынуы, бас айналу.
бір тәуліктен кейін дене температурасының күрт жоғарылауы, тері гиперемиясы, естен тану
гемотрансфузиядан кейін бір сағаттан соң қүрт қалтырау, температураның 39,5°C дейін жоғарылауы, жалпы әлсіздік
гемотрансфузиядан кейін тырысу, АҚ төмендеуі, пульс жиі және әлсіз, тері және шырышты қабаттардың цианозы
93.Бауыр жарақаты кезіндегі ең ақпаратты арнайы әдістердің бірі
ирригоскопия
фиброгастродуоденоскопия
құрсақ қуысының шолу регнгенграфиясы
лапороскопия +
колоноскопия
94.Несеп қуық зақымдануымен құрсақ қуысының тұйық жарақаты кезіндегі ең ақпаратты әдіс болып табылады:
құрсақ қуысының шолу регнгенграфиясы
лапороскопия
контрастты цистография +
жалпы зәр анализі
ректороманоскопия
95.Тыныс алу жиілігі - минутына 30-32, пульс 110-120 соққы, АҚ 90-80/50-40 мм.сын.бағ. Аталған көрсеткіштер травматикалық шоктың қандай ауырлық дәрежесіне сәйкес?
жеңіл
орташа +
ауыр
преагоналді
травматикалық токсемия
96.Эластикалық дәкелеу қандай жағдайдда көрсетілген?
бастан жарақат алғанда
жасбас сүйегі сынғанда
аяқ қол көк тамырларының варикоздық кеңейюі болғанда +
артериалық қан кету болғанда
Тоқпан жілік сынығы
97.Дезо таңғышын қандай жағдайда қолдану қажет?
қанды тоқтатқанда
пневмоторакста
жамбас сүйектері сынғанда
сан сүйегі сынғанда
иық сүйектері сынғанда +
98.Қысқыш таңғыш не үшін қажет?
сүйек сынықтарын репозиялау мақсатымен
аяқ қолдарын иммобилизации
жарада дәрілік препараттарды ұстап тұру үшін
көк тамырлық қан кетуді тоқтату үшін +
артериялық қан кетуді тоқтату үшін
99.Қан кетудің термиялық тоқтауы немен шартталған?
қанды қоюлатуға
ақ уызды коагуляциялауға +
қан тамыры қабырғасын бекітуге
эритроциттердің агрегациясына
тромбоциттердің белсендіруге
100.Мұрыннан қан кету кезінде науқасқа алғашқы көмекті неден бастау қажет?
дұрыс дене қалпын беруден; +
пращевидтітаңу салудан;
қан құюдан
викасол енгізуден;
басқа препарат енгізу
1."Учаскелік медбике вакцинацияға шақыру мақсатында 6 айлық балаға барды. Бала 2 күн бойы ауырып жатқаны белгілі болды. Сұйық нәжіс күніне 3 реттен көп алаңдатады. Бала мазасызданады, көздері шүңірейген, тері қатпарлары дереу түзетіледі.
Егер сіз А жоспарын таңдасаңыз, балаға қанша сұйықтық қажет?"
50-100 мл. әр нәжістен кейін +
100-200 мл. әр нәжістен кейін
20-30 мл. әр нәжістен кейін
10-20 мл. әр нәжістен кейін
30-40 мл. әр нәжістен кейін
2. "Бірінші сынып оқушыларында Манту сынамасын өткізу кезінде БЦЖ ревакцинациясын жүргізу алдында 2 оқушы оң нәтиже көрсетті.
Манту сынамасының қандай нәтижесі оң деп есептеледі?"
папула 5 мм +артық+
папула 2-4мм
папула 0-2мм
папула 17 мм және одан жоғары
инъекция орнындағы гиперемия
3. Антисептика-бұл бағытталған шаралар кешені:
жара инфекциясының алдын алу
жараға инфекцияның алдын алу
құралдарды дезинфекциялау
Құралдарды зарарсыздандыру
жарадағы микроорганизмдерді жою +
4. Медбике таңу үшін стерильді үстелді дайындауға кіріседі. Қолды өңдеудің қандай деңгейін жүргізу керек?
гигиеналық
әлеуметтік
қолды өңдеу қажет емес
хирургиялық +
алкогольді майлықпен емдеу
5. Зардап шегушінің арқасындағы өрт кезінде ішіндегісі серозды көпіршіктермен күйік пайда болған. Жалпы ауданы мен тереңдігін кезең бойынша анықтаңыз:
18%, II кезең +
27%, IIIA кезеңі
36%, II кезең
40%, ІІІБ сатысы
45%, ІІІБ сатысы
6. Науқас мұрын арқылы тыныс алудың қиындауына шағымданады. Қарау кезінде: бет терісіндегі гематомалар. Диагноз қойылды: мұрын пердесінің гематомасы. Диагнозды нақтылау үшін қандай диагностикалық әдіс қолданылады?
эндоназальді риноскопия
алдыңғы риноскопия +
орташа риноскопия
артқы риноскопия
айна арқылы мұрынды тексеру
7. Қабыну экссудатында нейтрофилдердің аз мөлшерімен моноциттер мен лимфоциттердің көп мөлшері табылды. Қабынудың табиғаты туралы не айта аласыз?
Жедел инфекциялық қабыну.
Жедел аллергиялық қабыну.
Жедел асептикалық қабыну.
Созылмалы қабыну. +
Иммундық қабыну.
8. Егер теріде гиперемия мен ісінумен бірге некротикалық ошақтар мен геморрагиялық құрамы бар көпіршіктер анықталса, сынама (механикалық және спиртпен) ауырсынуды тудырмайды. Бұл науқаста үсудің қандай түрін болжауға болады?
І
ІІ
ІІІ +
ІV
V
9. Іш сүзегімен сырқаттанушылық сипаты:
Эндемия
Жарқыл
Эпидемия
Пандемия
Спорадиялық ауру +
10. АИТВ-инфекциясы кезіндегі инкубациялық кезеңнің аяқталуы мыналармен байланысты :
дене температурасының жоғарылауы
лимфа түйіндерінің ұлғаюы
шырышты қабаттар мен терінің кандидозының пайда болуы
АИТВ -ге антиденелерінің пайда болуы+
күрт азу.
11.Жұқпалы аурулар убивитарлық деп аталады:
Ғаламдық таралуы бар +
аймақаралық таралуы бар
белгілі бір ендік аймақтарда таралған
белгілі бір табиғи аймақтарда таралған
осы аумақта таралға
12. іш сүзегі бар аурудың анық кезеңінде науқаста не байқалады?
тежелу және адинамия +
тифозный мәртебесі
ұйқыны қалыпқа келтіру
астеновегетативті синдром
жалпы жағдайы өзгермейді
13. Көшеден қабылдау бөлмесіне негізсіз қорқынышпен алмастырылған көңілді, күлкінің тоқтаусыз шабуылдарымен назар аударған жас жігіт, көздің жылтырлығы, қан тамырларын инъекциясы, аузынан және киімінен тәтті-қантты иіс, құрғақ ауыз, инъекция іздері жоқ, гипертензия, тахикардия. Уланудың себебін анықтаңыз:
гашиш +
тағамдық
алкогольді
психостимуляторлар
ұйықтататын
14. Науқас оңай ашуланады, басқалардан тыныш сөйлеуді сұрайды, перделерді жабуды сұрайды, өйткені "күндізгі жарық көзді соқыр етеді". бұзылулардың қай түрі:
Парестезиялар
Дереализация
Иесіздендіру
Гипостезия
Гиперстезия +
15. Жедел иридоциклит кезінде алғашқы көмек ерітіндіні тамызуды қамтиды:
пилокарпина
атропин +
тимолола
гентамицина
дикаин
16. Глаукома ұстамасы кезіндегі шұғыл көмек:
10% альбуцид ерітіндісі
Көзге пилокарпиннің 1% ерітіндісі +
0,2% левомицетин ерітіндісі
0,1% дексаметазон ерітіндісі
2% гидрокортизон эмульсиясы
17. көзішілік қысымның нормадағы тәуліктік амплитудасы:
1 мм сын бағ
3 мм сын бағ
5 мм сын бағ+
7 мм сын бағ
18. 55 жастағы ер адам көңіл-күйдің, ұйқысыздықтың жоқтығына шағымданады. Науқастың бәріне пессимистік көзқарасы бар. Отбасында одан басқа ешкім үй шаруашылығымен айналыспайтынын мәлімдейді. Көршілермен жанжалдан кейін жағдайдың нашарлауы. Алдын ала диагнозды көрсетіңіз:
эндогендік депрессия
атиптік депрессия
психогендік депрессия +
маникалық психоз
циктотимия
19. Жас балалардағы жұтқыншақ патологиясын диагностикалау үшін қандай зерттеу "алтын стандарт" болып табылады?
Тікелей ларингоскопия +
Стробоскопия
Фиброларингоскопия
Жанама ларингоскопия
Бронхоскопия
20. Балада өткір риниттің екінші кезеңінде мұрыннан бөлінетін бөлініс қандай?
Шырышты бөлінетін +
Серозды бөлу
Шырышты-іріңді бөлінетін
қанды
Бөлінетін жоқ
21. Кеуде құысы жарақаты кезінде негізгі өлім себебі неде?
интоксикация
тіндердегі оттегі жетіспеушілігінің +
эмоциялық стресс
қанның қоюлануы
ауырсынулық шок
22.Төмендегі келтірілген гормондардың қайсысы қалыпты жүктілік маркері ретінде қолданылады?
эстрадиол
гипофиз гонадотропин
прогестерон
пролактин
хорионды гонадотропин +
23.Физиологиялық дамыған жүктілікте жүкті әйелдің гемостазында қандай өзгерістерді байқайсыз?
гиперкоагуляция +
гипокоагуляция
тұтыну коагулопатиясы
тек тамырлы тромбоциттер бірлігінің активтелуі
тек плазмалық бірліктің активтелуі
24.А, 21, әйелдер консультациясына 2 апта бойы менструацияның кешігуі себебімен жүгінеді. Емдеу кезінде: қынап шырышты қабығының цианозы, жатырдың жұмсаруы, сәл кеңейтілуі, секреция әдеттегі болып табылады. Әйелге:
әйелдер консультациясындағы байқау +
хирургқа кеңес беру
17 керостероид үшін зәр анализі
іштің қуысын артқы қабырға арқылы тесуге болады
онкогинеколог консультациясы
25.Қалыпты менструалді циклі бар әйелдің етеккірі 20 күнге кешігуінен кейін, іштің төменгі бөлігінің ауырсынуымен, аз мөлшерде қанды бөліністер пайда болу себебі неде болуы мүмкін?
басталған аборт +
гипоталамус-гипофиздік-веналық жүйенің бұзылған функциясы
бұзылған эктопиялық жүктілік
эндометриоз
патология болып есептелмейді
26.Сүт бездерінің ұлғаюы мен емізікшелердің пигментациясы қашан басталады?
8-9 жас аралығында
10-11 жас аралығындағы
12-13 жасында +
14-15 жаста
16 жастан 18 жасқа дейін
27.9 жасқа дейінгі қыздардың жыныс жолынан қан кеткенде орындау қажет:
гормональдық гемостаз
байқау
қан тоқтатушы және жатыр тарылтушы заттарды тағайындау
қан кетудің жергілікті «органикалық» себептерін жою +
хирургиялық гемостаз
Контрацепция қолданусыз жыныстық қатынастағы неке қашан бедеу болып есептеле бастайды?
0,5 жас
1 жыл +
2,5 жасқа толған
3 жыл
5 жыл
28.Жасөспірім жасында контрацепцияның қай түрі ең тиімді болып есептеледі?
презерватив +
жатырішілік спираль
сперматоцитті мазі
оральды контрацептивтер
жатыр түтіктерін хирургиялық зарарсыздандыру
29.Комбинирленген оралді контрацептивтердің негізгі әсер ету механизмі қандай?
ұрық жұмыртқасын жатырға тасымалдауын бұзу
фолликулалардың өсуін және овуляцияны болдырмау
жатыр мойны шырышының тұтқырлығының артуы +
жұмыртқаға сперматозоиттардың түсуін бұзу
имплантация бұзылуы
30.Эктопиялық жүктілік кезінде ең жиі ұрық жұмыртқасының имплантациясы қайда жүреді?
іш қуысына
жатыр түтігінің ампулярлық бөліміне +
аналық безге
жатыр түтіктің ишемиялық бөліміне
жатыр түтіктің интерстициалды бөліміне
31.Түтіктік аборт типі бойынша түтікті жүктілікті үзу ең жиі қай уақытты болады?
11-12 апта
9-10 апта
7-8 апта
4-6 апта +
15-20 апта
32.Жатырдан тыс жүктілік кезіндегі эндометрий өзгерістері қандай?
атрофия
пролиферация
темір-кистоздық гиперплазия
децидуалдық трансформация +
эндометриялық полипі
33.Жүкті әйелде қан глюкозасының бір рет көтерілгенінде не істеу керек?
қуаттылығы 200 ккал болатын диета
глюкозаға төзімділік үшін стандартты сынақ өткізу +
зәрдегі глюкозаны анықтау
түскі астан 2 сағаттан кейін қан қантың мөлшерін анықтау
Қанның биохимиялық талдауын тағайындау
34.Бірінші рет босанаты әйелдердегі босанудың бірінші периордының орташа ұзақтығы қандай?
3-5 сағат
6-9 сағат
10-14 сағат +
15-18 сағат
19-24 сағат
35.Жүктілік аяқталғаннан кейін, бірінші рет босанған әйелде жатыр мойнының нормасы:
ұзартылған
қысқартылған +
ішінара тегістелген
толығымен тегістелген
сақталған
36.Қалыпты босану үрдісінің көрінісі болып табылады?
судың кетуі
іштің ауырсынуының артуы
толғақтардың болуы
жатыр мойнының қысқаруы және ашылуы +
қасаға үсті мен бел аймағындағы ауырсыну
37.Жатыр мойнын айнамен қарау жүктіліктің қай мерзімінде жүргізіледі?
Жүктіліктің әр аптасында
Алғаш келгенде, 30, 38 аптада +
20 аптаға дейін 2 рет
Әр қабылдауға келген сайын
Жүктіліктің 30 аптасында
38.Леопольд әдісінің 3-ші тәсілінің мақсаты неде?
Ұрықтың майда бөліктерін анықтау
Ұрық позициясын анықтау
Кіші жамбасқа қараған бала бөлігін анықтау +
Жатыр түбінде орналасқан бала бөлігін анықтау
Ұрық арқасын анықтау
39.Аталғандардың қайсысы шұғыл контрацепция әдісіне жатады?
антеовин
триквилар
депо-провер
постинор +
марвелон
40.Аталғанның қайсысы таза прогестиндік инъекциялық контрацепцияға жатады?
антеовин
триквилар
депо-провер +
постинор
марвелон
41.Көрсетілген гормоналді контрацепцияны қолданудағы нұсқаларының қайсысы дұрыс?
21 күн ішеді, 7 күн үзіліс +
28 күн ішеді, 7 күн үзіліс
30 күн ішеді, үзіліс болмайды
2 апта ғана ішеді
1 апта ішеді, 2 апта үзіліс
42.Жеңіл дәрежелі преэклампсияға тән АҚ көрсеткіштері қандай?
140/90 мм.сын.бағ +
110/70 мм.сын.бағ
120/80 мм.сын.бағ
170/110 мм.сын.бағ
100/60 мм.сын.бағ
43.Ауыр дәрежелі преэклампсияға тән АҚ көрсеткіштері қандай?
140/90 мм.сын.бағ
110/70 мм.сын.бағ
120/80 мм.сын.бағ
160/110 мм.сын.бағ +
100/60 мм.сын.бағ
44.Холераға тән симптомдардың бірігуі
көп мөлшерлі иіссіз нәжіс, іштің ауырсынуы мен лоқсу болмайды +
лоқсу, құсу, белдемелі ауырсыну
сулы жағымсыз иісті нәжіс, кофе қоюы тәріздес құсық
жасыл сұйық нәжіс, иштің диффузды ауырсынуы
лоқсу, құсу, сол жақ қабырға доғасының астындағы ауырсыну
45.Аталған зерттеу әдістерінің қайсысы АИТВ/ЖИТС дәлелдеу әдісі болып табылады?
бактериологиялық
серологиялық +
биологиялық сынама
иммунологиялық
биохимиялық
46.Гепатит А вирусына арналған инкубациялық кезең
2-7 күн
7 -17 күн
14 - 60 күн +
21 күні
2-6 ай
47.Аталған таралу жолдардың қайсысы сифилиске тән?
жыныстық, трансмиссивті
алиментарлы, байланыс арқылы
жыныстық, трансплантаттық +
ауа тамшылары
Ауа-шаң арқылы
48.Сібір жарасының жұғу көзі болып табылады
Адамдар
ірі қара мал +
Шошқалар
Жылқылар
Егеуқұйрықтар
49.Миға қан құйылу кезіндегі науқастың сыртқы көрінісіне тән
беті бозарған
беті қызарған +
беті күлгін
беті кәдімгідей
беті көбелек тәрізді қызарған
50.Спастикалық гемипарезге тән қозғалыс бұзылысы
екі қолдың
бір қолдың
бір аяқтың
бір жақтағы қол мен аяқтың +
екі қол мен аяқта
51.Перифириялық салдануға қандай симптом тән?
сіңірлік рефлекстердің жоғарылауы
бұлщық ет атрофиясы
бұлшықет гипертонусы +
патологиялық рефлекстердің болуы
бұлшықет гипертонусы
52.Препаратты қолданғанда тоникалық құрыспа, көздің алаюы, мойынның қисаюы кездеседі:
амтриптилин
тегретол
барбамил
галоперидол +
финлепсин
53.Тыныш, баяу, монотонды сөйлеу қандай науқасқа тән?
катотониялық қозу
ізге түсу сандырағы
ұлықтау сандырағы
депрессия +
кататоникалық ступор
54.Кіші истериялық ұстамада байқалады:
тоникалық клоникалық құрысулар
кенеттен естен тану
тоникалық ұстама денесінің доға тәрізді майысуымен
күліп, жылау ұстамасы +
естен тану
55.Шұғыл маниакальді ұстаманы тию және аффективті ұстаманың алдын алуда қолданылады:
ноотроптар
нормотимиктер +
нейролептиктер
транквилизаторлар
седативті препараттар
56.Жабысқақ күйлер неврозында кездеседі:
галлюцинациялар
гиперестезия
обсессия +
сандырак идеялар
құрыспа
57.Үзілісті ойлау қандай ауруға тән?
эпилепсия
шизофрения +
неврастения
невроз
олигофрения
58.Паралогикалық ойлау қандай ауруға тән?
эпилепсия
шизофрения +
неврастения
олигофрения
невроз
59.«Шұлық типі сезімтіліктің қандай ауруға тән белгісі:
алкогольдық полиневрит +
алкогольдық делерий
алкогольды сандырақ
диабеттік полиневрит
наркомания
60.Алкоголизмде ноотроптар қолдануға көрсеткіш:
шұғыл алкогольдық мастану
интеллекттің төмендеуі, есте сақтау қабылетінің бұзылуы +
астения
алкогольды параноид
қызғаныш сандырағы
61.Жағдайлық ойлау қандай ауруға тән?
эпилепсия +
шизофрения
неврастения
олигофрения
невроз
62.Реабилитацияның амбулаториялық-емханалық деңгейінің негізгі міндеті не болып табылады?
инфекция ошағын емдеу
еңбек ету қабілетін қалпына келтіру +
организмнің ауа-райының өзгеруіне деген тұрақтылығын көтеру
буындар қозғалысының бұзылуын емдеу
организмнің иммунды жауабын жоғарылату
63.Сүйек сүйелінің пайда болуын жылдамдатуға қандай массаж техникасы әсер етеді?
сипалау
ысқылау
дірілдету +
созғылау
ұқалау
64.Науқастарды реабилитациялаудың қанша деңгейі болады?
1
2
3
4 +
5
65.Өмірлік қиын жағдайда қалған науқастарға қандай заң аясында әлеуметтік көмек көрсетіледі?
Қазақстан Республикасының "Оқу туралы" заңы
Қазақстан Республикасының "Әлеуметтік қызмет туралы" заңы +
Қазақстан Республикасының "Денсаулық сақтау туралы" заңы
Қазақстан Республикасының "Еңбек туралы" заңы
Қазақстан Республикасының "Азаматтық қорғау туралы" заңы
66.Өмірдің қиын жағдайына шалдыққан адамға (отбасыға) туындаған әдеуметтік қиындықтардан өту және басқа азаматтармен тең мүмкіндік құруға бағытталған шаралар кешені қалай аталады?
Мемлекеттік көмек
арнайы әлеуметтік қызметтер +
Басқаларға қолдау көрсету
Меценаттардың көмегі
Демеушілік
67.Саяси дезадаптация түсінігіне не кіреді?
Командадағы жеке тұлғаның өзара әрекеттесуін бұзу
Индивидтің әлеуметтік ортамен өзара әрекеттесуін бұзу +
Жеке тұлғаның отбасымен өзара әрекеттесуін бұзу
жеке тұлғаның басшылықпен өзара әрекеттесуін бұзу
бағынысты адамдармен өзара әрекеттесуді бұзу
68.Мүмкіндігі шектеулі балалардың реабилитациясының жеке бағдарламасы кіммен құрастырылады.
Мектеп педагогикалық кеңесі медицина қызметкерімен бірге
Психо-медициналық-педагогикалық кеңес (ПМПК) +
Медициналық консультативтік комиссия (CW
Қамқоршылар Кеңесінің отырысында
Бала бақшасының педагогикалық кеңесі медицина қызметкерімен бірге
69.Өкпенің созылмалы обструкциялық ауруы (ХОБЛ) пайда болуы үшін қандай қауіп факторлері маңызбы лболып саналады?
тиімсіз тамақтану
Стресс
темекі шегу +
температураның айырмашылығы
жоғары холестерин
70.Жасөспірімдерді психобелсенді заттарды қолданудан сақтаудың факторлары болып саналады?
Жанама әсерлер туралы білімі жеткіліксіз
Отбасында денсаулыққа қамқор болу +
Жақын кездесуде тамақтану
Аулада әлеуметтік-тұрмыстық орта
Фильмдердің әсері
71.Организмнің бұзылған қызметтерін қалпына келтіруге бағытталғын шаралар кешені қалай аталады?
Реформация
Оңалту +
Транслокация
Трансплантация
Ампутация
72.Жасөспірімдерде мінез-құлық бұзылуларынан қорғау факторы
мектептегі белсенді қоғамдық өмір +
отбасындағы зорлық-зомбылық
жаман компания
отбасындағы әлеуметтік бақытсыздық
төмен мектептегі көрсеткіштер
73.Аталған факторлардың қайсысы отбасын сақтауға, нығайтуға әсер етеді?
Көптеген балалар
Рухани қарым-қатынас +
Ұлты
Ата-аналардың алкоголизмі
Білім беру
74.Қарау кезінде науқаста жайылған ісінулер анықталды. Бұл патология қалай аталады.
Асцит
Анасарка +
Гидроперикардит
Гидроторакс
Пневмоторакс
75.Қарау кезінде науқас тері жамылғысының бозғылттығы анықталды. Аталған симптомның себебі неде?
Қантамырлардың тарылуы +
Қантамырлардың кеңеюі
Қанның оттегіге қанығуының төмендеуі
Қандағы өт пигментінің жоғарылауы
Қандағы қалдық азоттың жоғарылауы
76.Әдибиет бойынша мұрыннан қан кеткенде негізі қан мына аймақтан кетеді;
Алдыңғы-төменгі +
Алдыңғы- жоғарғы
Артқы-латеральді
Артқы перделік
Орткаңғы
77. Какое из осложнений ангин у детей относят к общим Балаларда баспаның жалпы асқынуына жатады?
Паратонзиллярлы абсцесс
Мойын лимфаденит
Тонзилогенді сепсис +
Абсцесс
Іріңді отит
77.Қант диабеті үшін физиотерапия келесі мақсаттарда тағайындалады:
ангиопатияның алдын алу +
ішектің мотор функциясын қалыпқа келтіру
іш қуысының микроциркуляциясын жақсарту
толық тыныс алуды үйрену
бұлшықет күшін жаттықтыру
78.Гальванизация әдісінің негізі неде:
төмен күш пен кернеудің үздіксіз электр тогының әсері +
магнит өрісін пайдалану
жоғары жиілікті айнымалы токтың әсері
электромагниттің әсері
тұрақты токтың әсері
79.Электрофорез кезінде дәрілік заттарды енгізу мүмкіндігін не анықтайды?
ток күші
электродтардың полярлығы +
төсемдердің болуы
процедураның ұзақтығы
жоғары жиілікті токтар
80.Көгеру аймағында календула инфузиясының ерітіндісімен лосьонды қолдану мыналарды қамтуы керек
организмге жалпы әсер ету
дәрі-дәрмектерді қолданудың инвазивті әдістеріне
дәрілік заттарды сырттан қолдануға +
дәрі-дәрмектерді қабылдаудың парентеральды әдісіне
дәрілік затты қолданудың энтеральді түріне
81.Мейірбике қылқанды өсінділерден паравертебральды ультрадыбыспен әсер еткенде қанша арақашықтық сақтау керек:
1 см кем емес
2 см кем емес+
кемінде 3 см
кемінде 4 см
5 см кем емес
82.Науқас 30 жаста. Ауруханада диагноз қойылған: бет нервінің невриті. Мимикалық бұлшықеттердің қозғалғыштығы шектеулі. Науқас бұл жағдайды инсультпен байланыстырады. Дәрігер қандай негізгі жаттығуларды тағайындайды?
идеомоторлық қозғалыстар
белсенді қозғалыстар
пассивті қозғалыстар +
қол және аяқ массажы
динамикалық жаттығулар
83.Халықтың келесі түрі прогрессивті тип деп аталады:
0 жастан 14 жасқа дейінгі балалар саны 50 жастан асқан адамдар санынан артық +
0-ден 8 жасқа дейінгі балалар саны жасөспірімдер санынан асып түседі
50 жастан асқан адамдардың саны балалар санынан асады
балалар мен 50 жастан асқан адамдардың саны тең
ҚР халқының саны басқа елдердің халық санынан асып түседі
84.Денсаулық сақтау саласындағы маркетингтің мәні мен ерекшеліктері келесі ережелерді қамтиды:
медициналық қызметтерге сұранысты зерттеу
ұйым қызметінің түрін анықтау
Денсаулық сақтау қажеттілігін талдау +
медициналық қызметтердің құнын анықтау
сұранысты қанағаттандыру
85.Дәрілік электрофорездің әсер ету ерекшеліктері:
Әсер ету саласында дәрілік препараттың жинақталуымен +
Дәрілік препараттың көп мөлшерде келіп түсуімен
Терінің зақымдануы
Әсер ету саласындағы жылу
Бұлшық еттерді электростимуляциялау арқылы
86. Суық сыра ішкеннен екі күн өткен соң, науқас дауыстың қарлығуына, жөтелге, дене температурасының көтерілуіне шағымдана бастады. Объективті: жағдайы қанағаттанарлық, дене температурасы 37,5 Ларингоскопияда: көмейдің шырышты қабаты гиперемияланған, дауыс саңылауы кең. Тыныс алу тәуелсіз. Сіздің алдын-ала диагнозыңыз:
жіті фарингит
жедел ларингит +
лакунарная ангина
паратонзиллит
жедел аденоидит
87. Бұлшықет жүйесінің даму дәрежесі бағаланады:
буындағы қозғалыс көлемі
бұлшықет топтарындағы бұлшықет саны
бұлшықет рельефінің айқындығы +
бұлшық ет күші
омыртқаның пішіні
88. Науқас 50 жаста. Зардап шегеді қант диабеті, орташа ауырлық дәрежесі. Шағымы: ноющие аяқта ауырсыну, әлсіздік, жиі сезім құштарлығы, ентігу. Жаттығулардың оң әсері болуы үшін пациент оларды қаншалықты ұзақ уақыт бойы орындаған жөн?
30-40 минут
10-15 минут
20-30 минут +
25-35 минут
15-20 минут
89. Жұқпалы ауруды зерттеу үшін қолданылатын құжатты көрсетіңіз
Амбулаториялық пациенттің талоны
Амбулаториялық карта
Ауру тарихы
Шұғыл хабарлама +
Стационардан шыққандардың статистикалық картасы
90. Жалпы анестезияның асқынуы ретінде циркуляциялық гипоксия дамиды:
гемолиз
гемоглобин блокадасы
артериялық гипотензия +
трахеяда интубациялық түтіктің болуы
91. Қарау кезінде науқас тері жамылғысының бозғылттығы анықталды. Аталған симптомның себебі неде?
Қантамырлардың тарылуы +
Қантамырлардың кеңеюі
Қанның оттегіге қанығуының төмендеуі
Қандағы өт пигментінің жоғарылауы
Қандағы қалдық азоттың жоғарылауы
92. Қандай патологияда өкпенің төменгі шекарасының жоғары қарай ығысуы байқалады?
Туберкулез кезінде
Өкпе эмфиземасында
Асцит кезінде +
Бронх демікпесінде
Пневмония кезінде
93. Қандай патологияда Сіз науқаста дыбыс ырғағының күшеюін байқайсыз?
Өкпе эластикалығының төмендеуі кезінде
Сұйықтықтың болуы
Өкпе тінінің тығыздалуы +
Қуыс аймағында
Семіздік
94.Қанқақыру қандай аурыға тән симптом
Пневмосклероз
Бронхит
Өкпе туберкулезі +
Гайморит
Тонзилит
95.Бас ауруы, лоқсу, құсу, естен тану инсульт кезіндегі қандай симптомға жатады?
ошақты
жалпы милық +
шешім қабылдайтын
реттелетін
реттелмейтін
96.Босанудан кейінгі қан кету себептерінің 3 «Т» жағдайы
тонус
тромбин
жарақат +
тін
гипо, атония
97.Босанудан кейінгі қан кету себептерінің 1 «Т» жағдайы
тонус +
тромбин
жарақат
тін
жатыр мойнының жыртылуы
98.Шокты индекс дегеніміз
Систолды қан қысымының тамыр соғысына қатынасы
Тамыр соғысының систолды қан қысымына қатынасы +
Диастолды қан қысымының тамыр соғысына қатынасы
Диастолды қан қысымының 110 мм.сын. бағ. тең болуы
Систолды қан қысымының 140 мм.сын. бағ. тең болуы
99.28 күндік етеккір циклінде овуляция қаншасыншы күні пайда болады?
20-22 күндері
8-10 күндері
10-14 күндері +
3-5 күндері
5-8 күндері
100.Жаңа туылған баланың қалыпты жүрек соғысы (минутына):
70-80
60-70
140-160
120-140+
80-100

1.Үйдің төбесін бояу кезінде жұмыскер жерге құлап түсті, оң жақ санын тіліп алды.Жарадан алқызыл қан бөлінуде. Қан кету түрін және уақытша қан тоқтату әдісін көрсетіңіз.


+артериялық жгут салу
- капиллярлы қысып байлау
- венозды тығыз байлау
- аралас суық басу
- паренхиматозды жедел жәрдем келгенше ештене жасамау
2.Сол жақ қабырға-омыртқалық бұрышының палпациясы кезінде ауырсыну келесі симптомға тән:
- Воскресенский
+Мейо-Робсон
- Грюнвальд
- Мондор
- Грей-Тернер
3. 78 жастағы А науқасты үйінде қарау кезінде фельдшер жіті аппендицитті күдіктенді, бірақ диагнозға толық сенімді емес.Аурудың басталу уақытынын бар болғаны алты сағат өтті. Қандай шара қолдану керек?
- емхана хирургының консультациясына жіберу
- қосымша зертханалық тексерістер үшін емханаға жолдау
- консервативті емді кеңес ету
- динамикалық бақылауды өткізу
+хирургиялық стационарға шұғыл тасымалдау
4.Алғашқы жүктіліктің қандай мезгілінде алғашқы қозғалуын сезеді:
+20 апта
- 18 апта
- 16 апта
- 32 апта
- 24 апта
5.Үдемелі жатырдан тыс жүктіліктің клиникалық көрінісін атаңыз:
+етеккірдің кідіруі, жүктіліктің күмәнсіз белгілері толғақ тәрізді іштің төменгі жағы ауырсануы
- дене қызуының жоғарлауы, жыныс жолдарынан қан кету
- етеккердің кідіруі және жүктіліктің анық белгілері
- жүктіліктің күмәнді белгілері көп қанды бөліністер мен ішінің ауырсынуы
- толғақ тәрізді іштің төменгі жағы ауырсынуы салмағының қосылуы
6. 24 жастағы жүкті С, босану үйіне 4 сағат бұрын басталған толғаққа шағымданып келді.Объективті: жағдайы қанағаттанарлық АҚ-120/80 мм.с.бб, ұрықтың жүрек қағысы анық, минутына 130 соққы, толғақ 30 секундтан әр 7-8 минут сайын. Бимануальды тексеруде жатыр мойны 6 см ашылған, қағанақ қапшығы бүтін. Диагноз: Жүктілік 39 апта.Босану кезеңін анықтаңыз:
- босану хабаршылар кезеңі
+жатыр мойнының ашылу кезеңі
- айдау кезеңі
- бала жолдасылық кезең
- босанудан кейінгі ерте кезең
7.Жаңа туылған нәрестелер асфикциясы дамуының антенатальды қауіп факторын көрсетіңіз
- преэклампсия көп сулы жүктілік
+плацентаның мерзімінен бұрын ажырауы иықтар
- инструментальды босану
- босану әрекетінің ауытқуы, аз сулы жүктілік
- көп сулы жүктілік мерзімінен кеш босану
8.ДСҰ анықтамасы: Мақсаты ауру немесе салдарынан бұзылған қызметтерін толық қалпына келтіру болып табылатын белсенді үрдіс , егер ол мүмкін болмаса мүгедектің физикалық, психикалық және әлеуметтік потенциалын тиімді орындау, оның қоғамдағы адекватты интеграциясы сай келеді.
+медициналық реабилитация
- паллиативті көмек
- гериатриялық көмек
- санитарлы-шипа жайлық ем
- гериатриялық реабилитация
9.23 жастағы А есімді науқас екі көзінің бірдей айқын қышуына, жас ағуға, ісінуге шағымданып ауруханаға келді. Анамнезінен науқас 1 күн бұрын үй тазалығымен айналысқан.Сіздіңи болжамды диагнозыңыз
- серозды иридоцикилит
- глаукоманың жедел ұстамасы
+аллергиялық конъюиктивит
- тұқымқуалаушылық катаракта
- бактериялық кератит
10.Қабылдау бөліміне 8 жастағы ер бала келді, футбол ойнау кезінде мұрнынан жарақат алған. Мұрын аймағындағы ауырсынуға және мұрыннан қан кетуге шағымданады. Сіз қандай алғашқы көмек көрсетесіз?
+мұрын аймағына суық қою
-алдыңғы тампонада
- артқы тампонада
- сақпанша таңғыш салу
- мұрынды жансыздандыру
11. Мұрын аралық перде деформациясы кезінде отаға көрсетілім болып табылады:
+ мұрын тыныс алуының бұзылысы
- атрофиялық ринит
- жіті ринит
- созылмалы тонзиллит
- созылмалы гайморит
12.Халязион-бұл:
- туа біткен қабақ ақауы
- қабақтың паразиттік ауруы
+созылмалы мейбомеит
- жіті мейбомеит
- қабақтың қатерлі ісігі
13.Бүйрек ұстамасы дамуының негізінде жатыр:
+ зәр шығудың бұзылысы
- зәр фильтрациясының бұзылысы
- зәр реабсорбциясының бұзылысы
- креатинин бөлуінің азаюы
- несепнәр шығуының азаюы
14.Психиатриялық клиникаға 25 жастағы әйел босанудан 1 аптадан кейін түсті бала дені сау болып туылып босану асқынусыз өткен әйел қозулы айқайлайды киімдерін шешіп жүгіруге тырысады. Іштей баланың жылаған дауысын есітеді.Сұраққа жауап бермейді ұзақ уақыт бір нүктеге қарап отырады болжам диагноз:
- шизофрения
- депрессия
+ босанудан кейінгі психоз
- непростения
- деменция
15.Ауыл халқына медицианалық көмек көрсетудің бірінші кезеңін жүзеге асыратын денсаулық сақтау құрылымын анықтау:
- Қалалық емхана
- ОАА
- Қалалық аурухана
+ФАП
- Облыстық аурухана
16.Қабылдауға 3 айлық баласымен анасы келді. Мешелдің арнайы алдын алу мақсатымен балаға аквадетрим тағайындалған. Оның күнделікті профилактикалық дозасын көрсетіңіз:
- 200 ХБ
+ 500 ХБ
- 800 ХБ
- 1250 ХБ
- 1500 ХБ
17.Алты жастағы балада мысықтармен ойнағаннан кейін есекжем туындады. Келесі препараттардың қайсысы есекжемді тоқтатуға қолданылатынын көрсетіңіз:
- атропин
+ дексаметазон
- өзгерген аймақтарға суық басу
- диметинден
- парацетамол
18.Хирургиялық бөлімшеде науқасқа плазма алмастырғыш ерітінділер мен қан тобына сәйкес қан құйылған.3 сағаттан кейін арқасында ауыру, қалтырау, бас ауыруы, қан қысымының төмендеуі пайда болған. Бұл жағдайдың даум себебі:
+ Гемотрансфузиялық шок
- Екіншілік пиелонефрит
- Гемолитикалық анемия
- Анафиалктикалық шок
- Геморрагиялық шок
19.Бициллинмен профилактика қай ауруда жүргізіледі?
- атеросклероз
- артериалды гипертония
+ ревматикалық қызба
- жүрек ақаулары
- кардиомиопатия
20.Жергілікті анестезияның артықшылығын анықтаңыз:
+ орындалуының салыстырмалы қауіпсіздігі және қарапайымдылығы
- науқаспен сөйлесу мүмкіншілігі
- науқас ұйықтап қалу және өліп кетуден қорықпайды
- науқас ауырсынуды сезбейді өйткені ота кезінде ұйықтайды
- ми қыртысы деңгейінде ауырсыну сезімталдығының болмауы
21.Қанды толық тоқтатуға жатады
- қысым салу
- тампонды таңу салу
+ гемостатикалық губка салу
- мұзды қап басу
- саусақпен басу
22. 25 жастағы ер адам электрожарақат алды.Қарау кезінде зардап шегуші ессіз, АҚ 65/30 мм с.б. жылылық аритмиясы айқын ентігу.Сіздің алғашқы іс әрекетіңіз
+ Жүрек – өкпе реанимациясын жүргізу
- Ошақ орнынына залалсызданған дәке салу
- Медициналық ұйымдарға жеткізу
- Жасанды тыныс жасау
- Кеудеторына компрессия жасау
23.Жарақаттары бар науқастардың шокқа қарсы негізгі профилактикалық іс-шаралар:
- тамыр тарылтатын препараттар енгізу
- оттегі ингаляциясы
+ ауырсыну сезімін басу сыртқы қан кетуді тоқтату, сынықтарды иммобилизациялау
- сынықтарды иммобилизациялау, оттегі ингаляциясы
- сынуларды иммобилизациялау, оттегімен ингаляция
24. 17 жасар қыз жалынымен термиялық зақым алды.Қарап тексергенде сол жақ иығында ал-қызыл түсті шеттері тегіс емес, көлемі 4,0*5,0 см күйіктік жара.Күлбіректер қоймалжың сарысулы сұйықтыққа толы АҚ -110/70мм сын бағ.пульсі -110 рет мин.Сіздің болжамды диагнозыңыз
- І дәрежелі термиялық күйік
+ ІІ дәрежелі термиялық күйік
- ІІІ А дәрежелі термиялық күйік
- ІІІ В дәрежелі термиялық күйік
- ІV дәрежелі термиялық күйік
25.Науқас «жедел жәрдем» көлігімен стационарға алкогольдік мас күйінде оң аяқтың сүйектерінің сынуымен жеткізілді. Наркозбен сынық репозициясы жүргізілді, қаңқалық созу орындалды.Наркоздан шыққаннан кейін палатада науқас өзін агрессивті ұстай бастады, таңғышты жұлып, өз бетімен тұруға тырысты.Нәтижесінде асқыну болды.Хиругиялық араласуды қайталауға тура келетін асқыну пайда болды.Науқаста қандай асқыну дамыды?
+ сүйектердің ығысуы
- ішкі қан кету
- сыртқы қан кету
- ауа эмболиясы
- майлы эмболия
26. Жіті парапроктит туындауына бейім себептер ішінде бірінші орында тұр:
+ тік ішек кілегейінің микрожарақаттары
- геморрой
- медицианлық манипуляция кезінде тік ішек кілегейінің зақымдануы
- тік ішектің оқтан болған жарақаттары
- тік ішекпен көршілес орналасқан мұшелердің қабынуы
27.Тамақтану күнделігін жүргізу көмектеседі:
- баланың тамақтанууын қалпына келтіруге
- желінген тағам санын орнатуға
+ тағам аллергендерін анықтауға
- тамақтану режімін орнатуға
- баланың тамақтануы құрастыруға
28.ДСДҰ сай балалар ауруын ықпалдастыра жүргізу (БАЫЖ) нұсқаулығы бойынша көз инфекциясын емдеу жүргізіледі:
- ампициллинмен
- гентамицинмен
+ тетрациклин жақпасымен
- аритромицин жақпасымен
- мырыш жақпасымен
29.2 айдан 5 жас аралығында балалардың қауіптілік жалпы белгілеріне жатады:
- жиі, әрі қиындатылған дем алу
- іш өту, қан аралас іш өту
+ естен тану, летаргиялық
- сұйықты борпылдатып ішу
- дене қызуының көтерілуі
30.Балаларда диарея кезінде болатын Оральды регидратацияның І кезеңінің ұзықтығы:
+ 4-6 сағат
- 12 сағат
- 24 сағат
- 18 сағат
- 1-2 сағат
31.Тамақтану күнделігін жүргізу көмектеседі
- баланың тамақтануын қалпына келтіруге
- желінген тағам санын орнатуға
+ тағам аллергендерін анықтауға
- тамақтану режимін орнатуға
- баланың тамақтануын құрастыруға
32.Балаға 1 жас 7 ай Кенеттен туындаған жөтел, 15 минуттан кейін жоғалған ентігуге шағымданды. Жалпы қарауда дене қызуы қалыпты, бала белсенді, аускультация кезінде өкпенің сол жақ жоғарғы бөлігінде дем шығарғанда ысқырықты сырылдар, перкуторлы қорапты дыбыс. Сіздің болжамды диагнозыңыз
- бронхты демікпе
- обструктивті бронхит
+ бронхтың бөгде заты
- бронхиолит
- көкжөтел
33.Камералық дезинфикцияның ең жұмсақ булы формаиндік әдісі болып есептеледі. Осы әдістің жетіспеушілігі дезинфекция сеансынан кейін жағымсыз иістің болуы. Булы фомалиндік камерада формалин иісін бейтараптандыру үшін қандай затты пайдаланады?
- Этил спирті
- Нашатыр спирті
+ Сірке су
- Метил спирті
- Эфир
34.Науқасқа ішке қабылдауға антибиотиктер тағайындалған. Медбике антибиотиктің концентрациясын бірқалыпты ұстау үшін не жасау қажет?
- дәріні тамаққа дейін қабылдау
- науқастың қолына жеткілікті мөлшерде дәріні беру
- препаратты жоғары дозада тағайындау
+ препаратты қабылдауда уақыт аралығын дұрыс сақтау
- енгізу жолын дұрыс қадағалау
35.Мейірбике қолданылған материалдарды қалдықтар класына сәйкес бөлуі қажет, ол сарғыш Б класстағы пакетке қандай материалдарды салуы қажет?
- 1 рет қолданылған пакет, ескірген дәрілерін
- шприцтер, рентген пленкасын, дез ерітінді контейнерді
+ шприцтерді, процедуралық кабинетте қолданылған системаларды
- туберкулезбен ауырған науқастың маскасын, градусникті
- тамақтың қалдығын, катетерді, дез ерітінді контейнерін
36.Ентігуі бар жүрек қан тамырларының ауруында науқастарға жартылай отыру қалпы мына мақсатта тағайындалады:
- Емізуге ыңғайлы болу
+ Кіші қан айналым жүйесіндегі іркілісті азайту
- Ойылудың пайда болу қаупін азайту
- Киім ауыстыруға ыңғайлығы
- Асқорыту жолының жұмысын жақсарту
37.Науқас Н 51 жаста, экземасы бар, медбике дәрілік заттың қай формасын қолданады:
- жақпалар, гельдер
- тамшылар, таблеткалар
- микстуралар
- инъекциялар, ұнтақтар
- ұнтақтар, капсулалар
38. Науқасты тексеру барысында жүрек қағу жиілігі минутына 96 болса,тамыр соғысының жиілігі 86 болды. Бұл жағдайға анықтама беріңіз:
- Брадиркардия
- Тахикардия
+ Пульс тапшылығы
- Пульс диссоциациясы
- Экстрасистолия
39.Науқасты ректорманоскопия зеттеуге дайындау кезіндегі ісшараңыз :
+ Тазалық клизмасын қою
- Асқазанын жуу
- Қуықты босату
- зерттеудің мақсатын түсіндіру
- Туыстарына болатын талдауды хабарлау
40. Дәрілік заттарды көктамыр арқылы енгізудің ең негізгі артықшылығы:
- Әртүрлі препараттарды енгізу мүмкіндігі
- Тек арнайы бір препаратты енгізу мүмкіндігі
+ Жедел көмек кезіндегі тиімділігі
- Бауыр арқылы өтудің жоқтығы
- Дәрілік комплексті енгізу мүмкіндігі
41.Тамақтану күнделігін жүргізу көмектеседі:
- баланың тамақтануын қалпына келтіруге
- желінген тағам санын орнатуға
+ тағам аллергендерін анықтауға
- тамақтану режимін орнатуға
- баланың тамақтауын құрастыруға
42.Оң жақ қабырға жіті ауырсыну ұстамасынан кейін туындаған сары аурудың неғұрлым ықтимал себебі:
- ұйқы безі басының ісігі
- инфекциялы гепатит
- фатеров емізекшесінің структурасы
+ холедохолитиоз
- асқазан обыры
43. Жедел жәрдем фельдшерін жүкті әйелге шақырды.Жүктілік 40 апта.Іштің төменгі жағындағы толғақ тәрізді 5-6 минут сайын 20 секундқа созылатын ауырсынуларға шағымданады. Диагноз қойыңыз және іс-әрекетіңізді дәлелдеңіз
+ Жүктілік 40 апта Босанудың І кезеңі Стационарға жатқызу
- Жүктілік 40 апта Преламернарлы кезең
- Жүктілік 40 апта Босанудың ІІ кезеңі Стационарға жаьқызу
- Жүктілік 40 апта Айтолғақ
- Жүктілік 40 апта Босанудың ІІІ кезеңі Стационарға жатқызу
44.Геморрагиялық шок патогенезінің негізіне не жатады?
- Қанайналымның орталықтануы
- Тіндік ацидоз
- Тіндік гипексия
+ Айналымдағы қан көлемінің тапшылығы
- Артериялық қысымның түсуі
45.Жедел жәрдем фельдшерін қатты ауырсынбалы толғақтарға шағымданатын босанушыға шақырды.Қарау барысында: мазасыз, контракциялық сақина жоғары және қиғаш орналасқан, жатыры құмсағат пішіндес, сыртқы жыныс мүшелері ісінген. Қандай асқынуды күмәндәнуға болады?
- аралықтың ажырауы
- жатыр мойнының ажырауы
+ жатыр жыртылуының қаупі
- жатырдың жыртылуы
- шамадан тыс қатты толғақ
46.Көп босанған әйел, бала жолдасы туылды, қарау барысында түгел.Жатырдың жиырылу қабілетінің төмендігіне байланысты жатыр қуысын қолмен тексерді.Әйел 1000 мл қан жоғалтты және қан кету жалғасуда. Қанды тоқтату мақсатында қандай іс-әрекет жасалады?
+ қайталап жатыр қуысын қолмен тексеру
- көктамырға метилэргометрин салу
- бала жолдасын қолмен ажыратып шығару
- жатырға сыртқы массаж жасау
- жатыр ампутациясы,экстирпациясы
47.Бұлшық етті жүйенің даму сатысын бағалайды
- буындағы қозғалыс көлемімен
- бұлшық ет топтарындағы бұлшық ет санымен
- бұлшық ет бедерінің айқындылығымен
+ бұлшық ет күшімен
- омыртқа формасымен
48.Жаңа туылған нәрестелер сары ауруын емдеу негізіне жатады:
- антибиотиктермен емдеу
- глюкозаны ішу, фенобарбитал
- глюкозаны тамырішілік құю
- өт айдағыш препараттар және гепатопротекторлар
+ фототерапия ана сүтімен тамақтандыру
49. Жаңа туылған нәрестеге алғашқы патронаж жүргізілуде. Дәрігер анасына төспен емізу маңыздылығы жайлы төспен тамақтандыру негіздері мен бос тамақтандыру жайлы түсіндіруде. Бір жасқа дейінгі балаларда еркін тамақтандыру деген ұғымға не жатады?
- түнгі үзіліссіз әр 3 сағат сайын
- түнгі үзіліспен әр 3 сағат сайын
- баланың тамақ көлемі мен уақытын анықтауы
+ белгілі уақыттарда тамақтандыру көлемін бала анықтайды
- әр 4 сағат сайын көлемін анасы анықтайды
50.Жалпы жансыздандырудың асқынуы салдарынан циркуляторлы гипексия дамиды
- гемализдің
- гемоглобин блокадасының
+ артериялық гипотензияның
- трахеяда интубациялық түтікшенің болуының
- қышқыл-сілітілі жағдайдың бұзылысының
51.Науқастың тәуліктік диурезі 350 мл болса қандай сипмтом болады?
- Никтурия
- Анурия
- Полиурия
- Протеинурия
+Олигурия
52.Гломерулонефрит кезіндегі триада белгісінге тән симптомдарды атаңыз:
- Тершендік, боз, бас ауыру
- Дисфагия, дене салмағының төмендеуі, ауырсыну
- Шөлдеу, полиурия, ацидоз
- Дизурия, поллакиурия, ауырсыну
+ Ісінуі, гипертония, гематурия
53.Дуоденальды зондтау кезіндегі порция В дегеніміз
- Асқазанның құрамы
- Он екі ішіліктегі сөл
- Өт қабығындағы сөл
- Тоқ ішектің құрамы
+ Өт қабындағы өт
54. Асқазанды шаю үшін зондты енгізу қажет ара қашықтық формула бойынша анықталады: бойы (см-мен) – х, мұндағы х тең:
+ 100
- 80
- 50
- бойдың 1/2
- бойдың 1/3
55.Буындардың таңертеңгілік сіресуі қандай ауруда кездеседі?
- қантты диабет
+ ревматоидтық артрит
- акромегалия
- аллергоздар
- подагра
56. Тері жамылғыларының бозаруымен, сілекей ағумен, бас айналу сезімімен жүретін асқазан тұсындағы жағымсыз сезім:
- қыжыл
+ жүрек айну
- кекіру
- құсу
- лоқсу
57. Жүректің 1 тоны қандай қақпақшалар жабылғанда пайда болады?
- аорталды
- пульмоналды
- аорталды және пульмоналды
+ қосжармалы
- қосжармалы және үш жармалы
58.Науқас М, 63 жаста, соңғы айда ішінің ұлғайғанына, аяқтарында ісінудің және ентігудің пайда болуына шағымданады. Осы науқастың іш аймағын тексеруді шештіңіз. Іштегі патологиялық сұйықтықты анықтау үшін төменде көрсетілетін әдістердің қайсысын таңдайсыз?
- іштің беткей пальпациясы
- іштің терең пальпациясы
+ іштің перкуссиясы
- ішті қарау
- іштің аускультациясы
59.Созылмалы пиелонефриттің асқынуын атаңыз:
- созылмалы гломерулонефрит
- цистит
+ созылмалы бүйрек жетіспеушілігі
- бүйрек тас ауруы
- бүйректің қатерлі ісігі
60. Науқаста асқазаннан қан кетуіне күмәнданасыз, егер:
- алқызыл түсті көпіршікті жөтел
- «Татты қақырық» бөлінісімен жөтел
+ «қара қошқылданған нәжіс» және «кофе тұнбасындай» құсық
- Алқызыл қан аралас нәжіс
- «ет жуындысы» түсті зәр

61. ВБИ жасанды берілу жолын көрсетіңі:


+Ауалы - тамшала
- Байланыс-шаруашылық
- Артифициалды
- Ауалы - шаңды
- Фекальды-оральды
62. Жүрек қан тамырларының ауруы, ентігу бар науқастарға жартылай отыру қалпын қабылдау, мына мақсатпен тағайындалады:
- Емізу кезіндегі ыңғайлылық
+Кіші қан айналым жүйесіндегі кептелуді азайту
- Ойылудың пайда болу қаупін азайту
- Киімін ауыстыру ыңғайлығы
- Асқорту жолының жұмысын жақсарту
63.Науқаста күнделікті диурез 350 мл болса, қандай симптом бар?
- Никтурия
- Анурия
- Полиурия
- Протеинурия
+Олигурия
64.Дәрілік заттарды көктамыр арқылы енгізудің ең негізгі артықшылығы:
+Әртүрлі препараттарды енгізу мүмкіндігі
- Тек арнайы бір препаратты енгізу мүмкіндігі
- Жедел көмек кезіндегі тиімділігі
- Бауыр арқылы өтудің жоқтығы
- Дәрілік комплексті енгізу мүмкіндігі
65.Науқасты плевралды пункцияға дайындау кезіндегі сіздің ісшараңыз:
- Тазалық клизмасын қою
- Асқазанын жуу
- Қуықты босату
+Талдаудың мақсатын түсіндіру
- Туыстарына болатын талдауды хабарлау
66. Науқаста ректороманоскопия болады. Сапалы зерттеу жүргізу үшін науқасқа сіз, жасайсыз:
- Премедикация
+ Таңертең жіне кешке тазалағыш клизмасын
- Тік ішек температурасын қадағалау
- Контрасты заттты енгізу
- Тамақтану мінездемесін қадағалау
67.Науқасты тексеру барысында жүрек қағу жиілігі минутына 96 болса, тамыр соғысының жиілігі 86 болды. Бұл жағдайға анықтама беріңіз:
- Брадикардия
+Тахикардия
- Пульс тапшылығы
- Пульс диссоциациясы
- Экстрасистолия
68.Жүректің ишемия ауруына шалдыққан науқасқа №10 емдік диета тағайындалған. Науқасқа тамақтану бойынша кеңес беріңіз:
+Көмірсуларды шектеу
- Ас тұзы мен жануарлар майын шектеу
- Ақуыздар мен кальцийге бай өнімдерді
- Өсімдік талшықтарына бай өнімдерді
- Өсімдік майын шектеу
69. Науқасқа несептің құрамындағы диастазаны анықтау тағайындалған. Науқасқа несепті дұрыс алу туралы кеңес беріңіз:
- Несептің ортаңғы бөлігін
- Тәуліктік несепті
- 8 үлес жинау
+Жаңа бөлінген несепті жылы күйінде
- 3 сағат ішінде жинау
70.Гломерулонефрит кезіндегі трида белгісінге тән сиптомдарды атаңыз:
- Тершеңдік, боз, бас ауыру
+Дисфагия, дене салмағының төмендеуі, ауырсыну
- Шөлдеу, полиурия, ацидоз
- Дизурия, поллакиурия, ауырсыну
- Ісіну, гипертония, гематурия
71.Науқата асқазаннан қан кетуіне күмәнданасыз, егер:
- Ол алқызыл тісті көпіршікті қанды бөлінісімен жөтеледі
- «Татты қақырық» бқлінісімен жөтеледі
+Бұл әйелде «қабыршық табанды » дәрет және құсығы «кофе тұнбасы » тәріздес
- Алқызыл қан аралас нәжіс
- «ет жуындысы» тәрізді зәр
72.Бронхиалды астма ұстамасына күдіктенесіз, егер науқаста анықталса:
- Стридор, тұншығу, қанды бөліністі шырыты қақырық шығуы
- Ентігу, кеуде торындағы жедел ауыру, жөтел, қан түкіру
- Тұншығу, ентігу қиындаған дем алумен, бет гиперемиясы, қозу
- Ентігу, бет гиперемиясы, куссмауль демі, құсу
+ Ентігу қиындаған дем шығарумен, дистанционды сырыл
73. Науқасқа диагностикалық мақсатпен құрсақ қуысы мүшелерінің ультрадыбыстық зерттеуі тағайындалған. Тамақтану бойынша қандай кеңес беру керек:
- 3 тәулік бұрын сүт, көкөністерді, қара нанды қолданбау
- 7 тәулік бұрын сүт, жеміс- жидектерді қолданбау және суды шектеу
- 3 тәулік ішінде ет пен ет өнімдерін қолданбау
+ 2 тәулік бойы тез сіңетін көмірсуларды қолданбау
- Еш шектеуді қажет етпейді
74.Асқазанды шаю үшін зондты енгізу қажет ара қашықтық формула бойынша анықталады: бойы (см-мен) – х, мұндағы х тең:
+100
- 80
- 50
- бойдың 1/2
- бойдың 1/3
75.Қақырықты сапалы жинауға ең маңызды болып табылады:
- қақырық жинау ережелерінің сақталуын қадағалау
- қақырық жинау бөлмесінің болуы
- арнайы контейнерлердің болуы
+ тек таңғы уақыттарда қақырықты жинау
- тек кешкі уақыттарда қақырықты жинау
76. Дуоденальды зондтау кезіндегі порция Б дегеніміз:
- Асқазанның құрамы
- Он екі елі ішіліктегі сөл
- Өт қабығындағы сөл
- Тоқ ішектің құрамы
+Өт қабының ішіндегі өт
77.Ауыл халқына медициналық көмек көрсетудің бірінші кезеңін жүзеге асыратын денсаулық сақтау құрылымын анықтау:
- Қалалық емхана
- ОАА
- Қалалық аурухана
+ФАП
- Облыстық аурухана
78. Аналар өлімін есептеу үшін қажет көрсеткіштер:
+ Өлген жүкті, босанатын, босанған (жүктілік аяқталғаннан кейін 42 тәулік) әйелдер саны, тірі туғандар саны
-Өлген жүкті, босанатын, босанған (жүктілік аяқталғаннан кейін 42 тәулік) әйелдер саны, жалпы туғандар саны
- Өлген жүкті, босанатын, босанған (жүктілік аяқталғаннан кейін 30 тәулік) әйелдер саны
- Өлген жүкті, босанатын, босанған (жүктілік аяқталғаннан кейін 7 тәулік) әйелдер саны, барлық босанғандар саны
-Жалпы есепте тұрған жүктілердің саны, өлген жүктілердің саны
79.Жылағыштық, жазуының бұзылуы, қозғалу кезіндегі мазасыздық, сөйлеу мәнері баяу – тән:
- Гастритқа
- Миокардитқа
+Хореяға
- Полиартритқа
- Остеомиелитқа
80.Подагра кезінде ауырсыну орналасады:
- шынтақ буынында
- жамбас буынында
- табан буынында
+ бірінші табан сүйек-бақайшақтар буынында
- кәрі жілік-білезік буынында
81.Жартылай бақыланатын бронхты демікпенің клиникалық белгілері болып табылады:
- қажетті физикалық белсенділік
- түнде тұншығудан ояну
+ дем шығару шыңының қалыпты көрсеткіштері
- «шұғыл көмек» дәрі- дәрмектеріне қажеттіліктерінің болмауы
- демікпенің күндізгі белгілерінің болмауы
82. Миокард некрозының спецификалық зертханалық маркері болып табылады:
- АСТ
- ЛДГ
- АЛТ
+тропонин
- КФК
83. Пропранозол келесі дәрі-дәрмектер тобына жатады:
- адреноблокаторлар
- м-холиноблокаторлар
- Н1- гистамин рецепторларының блокаторлары
- Н2- гистамин рецепторларының блокаторлары
+протондық насос блокаторлары
84. Нитраттарға төзімділіктің даму қаупін азайту үшін:
- тәулік бойы қандағы препараттар концентрациясының біркелкілігін қамтамасыз ету керек
- препараттар қабылдау арасында үзілістер жасау керек
- препараттардың аз мөлшерін қолдану
+ препараттардың барынша мөлшерін қолдану керек
- препараттардың ингалациялық түрлерін қолдану керек
85. Темір тапшылықты анемияны емдеу үшін темір препараттары Әлемдік денсаулық сақтау ұйымының келесі талаптарына сай болуы қажет:
- темір үшвалетті болуы керек
+ темір сіңіру катализаторын қамтуы керек
- темір жоғары бағалануы керек
- темір жылдам бөлініп шығуы керек
- темір тоқ ішектің дистальді бөліктерінде сіңірілуі керек
86. Фебрильді қалтырау, тамақтағы ауырсыну, петехиялармен терінің бозаруы, қандағы гиперлейкоцитоз, дифференциалданбаған жасушалар, лейкемиялық шұқыр келесі аурудың белгілері:
- созылмалы миелолейкоз
- созылмалы лимфолейкоз
- В12 дәрумені тапшылықты анемия
+ жіті лейкоз
- темір тапшылықты анемия
87. Науқаста физикалық жүктемеден кейін тұншығу ұстамасы, қызғылт көпіршікті қақырық бөліндісі бар жөтел туындады. Тексеру барысында: барлық өкпе аумақтарында әр түрлі калибрлі ылғалды сырылдар, жыпылық аритмия, бауырдың үлкеюі, аяқтардың ісінуі. Көрсетілген белгілер қандай симндромға тән?
-бронхты обструкциялар
+ жіті сол жақ қарыншалық жетіспеушілік
- оң жақ қарыншалық жетіспеушілік
- плевралық қуыста ауаның жиналуы
- плевралық қуыста сұйықтықтың жиналуы
88. Кардиогенді шокпен асқынған жіті коронарлы синдром кезіндегі тиімді препарат болып табылады:
- нитроглицерин
+ допамин
- гепарин
- клопидогрель
- метопролол
89. Науқас У., 44 жаста, отбасылық дәрігерге белді ораушы қасиеті бар іштің жоғарғы бөлігіндегі ауырсынуларға, іш өтуіне, жүдеуіне шағымданды. Анамнезден: 10 жыл бойы ішімдік қолданады. Объективті: дене салмағының дефициті, тері жамылғысы құрғақ, басқанда жоғалмайтын кеуде және іш терісінде ұсақ қызыл дақтар. Пальпация кезінде сол жақ қабырға астында ауырсыну. Нәжісі майлы жылтырлаған ботқа тәріздес, тәулігіне 3 ретке дейін. Болжамалы диагноз:
- созылмалы гепатит
- созылмалы холецистит
- созылмалы гастрит
+ созылмалы панкреатит
- созылмалы колит
90. Апластикалық анемиясы бар науқастарда зертханалық зерттеулерді саралап, сіз қорытынды жасайсыз:
+жұлында қан туындауының төмендеуі
- сарысулық темір деңгейінің жоғарылауы
- қан туындауының мегалоцитарлы түрі
- жұлында бластты жасушалар санының ұлғаюы
- жұлынның жасушалық құрамының сақталуы
91.Жүректің туа біткен ауруларына жатады:
- Митральды клапан стенозы
-Аорталы клапан жетіспеушілігі
- Аорта коарктациясы
- Аорталы клапан стенозы
+ Тетрада фалло
92.Жіті диарея деп есептеледі, егер:
-диарея 30 күннен артық жалғасса
- диарея 17 күннен артық жалғасса
- диарея 16 күннен артық жалғасса
+ диарея 14 күннен кем жалғасса
- диарея 18 күннен артық жалғасса
93.Анафилактикалық шокқа көмек
- Құюды жалғастырып дәрігерге хабар беру
- Смазмолитиктер енгізу
+ Система құюын тоқтату, көктамырдан инені шығармай физиологиялық ерітінді адреналин, гормондар енгізу
- Ауруға қарсы преппараттар енгізу
-Ауруға қарсы преппараттар енгізу, гормондар енгізу
94.Оқиға болған жерде аяқ үсігіне алғашқы көмек
- Қармен уқалау
+ Термаоқшаулағыш таңу салу
- Үйіне жеткізу
-Жүнмен ысқылау
- Алкоголь беру
95.25 жастағы ер адам электро жарақат алды. Қарау кезінде: зардап шегуші ессіз, АҚ 65/30 мм с. б., аритмия, жәбірленуші ессіз, АД-65/30 мм.рт.ст., аритмия, тыныс жетіспеушілігі. Сіздің алғашқы іс әрекетіңіз:
+Жүрек - өкпе реанимациясын жүргізу
- Ошақ орнынына залалсызданған дәке салу
- Медициналық ұйымдарға жеткізу
- Жасанды тыныс жасау
- Кеуде торына компрессия жасау
96.70 жастағы науқасты қарау барысында, Сіз іштің кебуін, жиырылудың күшейген дыбысын және «алпыл шуын» байқадыңыз. Клиникалық бейне қандай ауруға тән?
-орны толтырылған ойық жаралы стеноз
- бауыр шаншуы
+ жіті ішек түйілуі
- ішек инфарктісі
- перитонит
97.Ұсынылған жағдайлардың қайсысы «әдеттегіс түсік» деп ойлауға болады?
- Жиі жасалатын медициналық түсік тастауда
- Әйелдер желісіндегі келесі ұрпақтың тарихындағы түсік болған кезде
- Жақын арадағы медициналық түсік тастауда
+ Анамнезде екі немесе оданда көп түсік кезінде
- Анамнезде бір түсік кезінде
98.Келесі қашықтықта жаңа туылғандардың дыбыстарға реакциясын тексеру қажет (метрмен):
+0,25
-2
-5
-3
-3,5
99. ДСДҰ сай балалар ауруын ықпалдастыра жүргізу (БАЫЖ) нұсқаулығы бойынша көз инфекциясын емдеу жүргізіледі:
-ампициллинмен
-Гентамицинмен
+ Тетрациклин жақпасымен
- эритромицин жақпасымен
- мырыш жақпасымен
100. 2 айдан 5 жас аралығында балалардың қауіптілік жалпы белгілеріне жатады:
-жиі, әрі қиындатылған дем алу
- Іш өту, қан аралас іш өту
+ Естен тану, летаргиялық
-сұйықты борпылдатып ішу
-дене қызуының көтерлуі
101. ДСДҰ сай 2 жасқа дейінгі балалардың жиі тыныс алуы саналады, егер тыныс алу жиілігі :
- 30 және одан көп
+40 және одан көп
-50 және одан көп
-60 және одан көп
-70 және одан көп
102.Табиғи тамақтануда орналасқан дені сау балаларға қоспаны келесі жаста енгізе бастайды (айлар):
-3
+6
-4
-4,5
-5
103.Егер бала емшекке қате салынған болса, онда сіз байқайсыз:
- иегі анасының емшегіне тигенін
- нәрестенің аузының кең ашылғандығын
+ астыңғы ернінің ішіне бүрілгенін
- астыңғы ернінің сыртқа бүрілгенін
- ареолдың көп бөлігі үстінен көрінетінін
104. Қабылдауға 3 айлық баласымен анасы келді. Мешелдің арнайы алдын алу мақсатымен балаға аквадетрим тағайындалған. Оның күнделікті профилактикалық дозасын көрсетіңіз:
- 200 ХБ
+500 ХБ
- 800 ХБ
- 1250 ХБ
- 1500 ХБ
105. Кеуде жастағы бала рационына жеміс шырындары және алма пюресін қамтамасыз ету үшін енгізеді:
- ақуыздармен
+ суда еритін дәрумендермен
- Майлармен
- майда еритін дәрумендермен
- микроэлементтермен
106.Балалар ауруын ықпалдастыра жүргізу (БАЫЖ) бойынша ауыр анемия белгілері:
+алақанның айқын бозаруы
-Екі табанның ісінуі
-Айқын көрінген ауыр арықтау
-кілегей қабаттарының бозаруы
-тамақтан бас тарту
107.Тамақтану күнделігін жүргізу көмектеседі:
- баланың тамақтануын қалпына келтіруге
- желінген тағам санын орнатуға
+ тағам аллергендерін анықтауға
- тамақтану режимін орнатуға
- баланың тамақтануын құрастыруға
108.Балаға 1 жас 7 ай. Кенеттен туындаған жөтел, 15 минуттан кейін жоғалған ентігуге шағымданды. Жалпы қарауда: дене қызуы қалыпты, бала белсенді, аускультация кезінде өкпенің сол жақ жоғарғы бөлігінде дем шығарғанда ысқырықты сырылдар, перкуторлы қорапты дыбыс. Сіздің болжамды диагнозыңыз:
- бронхты демікпе
- обструктивті бронхит
+ бронхтың бөгде заты
- бронхиолит
- көкжөтел
109.Науқас В., 28 жаста, 2 сағат бұрын ЖТА іш жарақатын алды. Ота барысында құрсақ қуысында көкбауырдың зақымдануынан 1500 мл қан анықталды. Бұл жағдайда гемотрансфузияның келесі түрін қолдануға болады:
+ реинфузия
- тура емес қан құю
- тура қан құю
- аутотрансфузия
- алмастырушы трансфузия
110.Жергілікті анестезияның артықшылығын анықтаңыз:
+ орындалуының салыстырмалы қауіпсіздігі және қарапайымдылығы
- науқаспен сөйлесу мүмкіншілігі
- науқас ұйықтап қалу және өліп кетуден қорықпайды
- науқас ауырсынуды сезбейді, өйткені ота кезінде ұйықтайды
- ми қыртысы деңгейінде ауырсыну сезімталдығының болмауы
111. Жарақаттары бар науқастардың шокқа қарсы негізгі профилактикалық іс-шаралар:
- тамыр тарылтатн препараттар енгізу
- оттегі ингаляциясы
+ жансыздандыру, сыртқы қан кетуді тоқтату, сынықтардыиммобилизациялау
- сынықтарды иммобилизациялау, оттегі ингаляциясы
- сынуларды иммобилизациялау, оттегімен ингаляция
112.Науқас Т. Хирургпен қаралды, 42 жаста. Диагноз: он жақ білек сыздауығы, іріңді-некротикалық кезеңі. Сыздауықты ашу өткізілді. Гидратация фазасында таңғышты келесі препаратпен салу қажет:
+ гипертониялық ерітінді
- Вишневский жақпа майы
- ихтиол жақпа майы
- хлораминмен таңғыш
- димексидпен таңғыш
113. Қабылдауға емханаға 36 жастағы қасапшы болып жұмыс істейтін, он жақ білек «сыздауығына» шағымдары бар науқас С. келді. Оң жақ білегінде тығыз негізде орналасқан, айқын қабыну валигымен және везикулалардан құралған тәжбен қоршалған, серозды сұйықтығы бар және ортасында қысып жабылатын диаметрі 5 мм некротикалық ойық жара анықталады. Қоршаған жұмсақ тіндердің айқын ісінуі. Көрсетілген туынды- бұл:
- тілменің буллезды түрі
- жара дифтериясы
- инфицирлеген жара
+ сібір жарасының карбункулы
- білек флегмонасы
114. Хирургиялық бөлімшеде науқасқа плазма алмастырғыш ерітінділер мен қан тобына сәйкес қан құйылған. 3 сағаттан кейін арқасында ауыру, қалтырау, бас ауыруы, қан қысымының төмендеуі пайда болған. Бұл жағдайдың даму себебі:
+ Гемотрансфузиялық шок
- Екіншілік пиелонефрит
- Гемолитикалық анемия
- Анафилактикалық шок
- Геморрагиялық шок
115.Қанды толық тоқтатуға жатады
- қысым салу
- тампонды таңу салу
+ гемостатикалық губка салу
- мұзды қап басу
- саусақпен басу
116.Мына нормативті-құқықтық акт қан және қаналмастырғыштарды құюды реттейді
- Бұйрық ҚР ДСМ 07.08.2017ж № 591,
- Бұйрық ҚР ДСМ 22.08.2017ж № 631
+ Бұйрық ҚР ДСМ 18.09.2009 ж № 666
- Бұйрық ҚР ДСМ 27.09.2015ж № 106
- Бұйрық ҚР ДСМ 07.06.2017 № 397
117.Құрсақ қуысындағы мүшелерге араласулардан кейін отадан кейінгі кезеңде жүрек- қан тамыр жүйесі жағынан жиі туындайтын асқынулардың бірі:
- миокард инфарктісі
+ тромбоэмболиялық асқынулар
- аритмиялар
- жіті жүрек жетіспеушілігі
- кардиогенді өкпе ісінуі
118. Жалпы жансыздандырудың асқынуы салдарынан циркуляторлы гипоксия дамиды:
- гемолиздің
- гемоглобин блокадасының
+ артериялық гипертензияның
- трахеяда интубациялвқ түтікшенің болуының
- қышқыл-сілтілі жағдайдың бұзылысының
119.Менингит диагностикасында шешуші мағынаны икемденеді:
+ қызудың жоғарылауымеен жүретін аурудың жіті бастамасы
- менингеальді синдроммен жүретін аурудың жіті бастамасы
- жұлын сұйықтығының өзгерісі
- инфекция- токсикалық сұйықтықтың өзгерісі
- анамнез
120.Науқас Д, 35 жаста. Жоғары дене қызбасына, 3 тәулік бойы ауырады. Бұл жерде тері гиперемиясы, ортасында жұмсарған ауырсынбалы инфильтрат. Қойылған диагноз: мастит. Хирургтың келесі тактикасы:
-ауруханаға жатқызу, антибиотиктар тағайындау, ультра жоғары жиілік
- антисептиктерді енгізумен жалғасатын абсцесс пункциясы
+ асбцессті ашу, сауықтыру және қуысты дренаждау
-төменқарқынды лазерлі сәулелендіру безге 10-15 минут
- қызбаны төмендетуші прапараттар, массаж және құрғақ жылы оң жақ безге
121.Құрсақ қуысындағы мүшелерінің (өт қапшығы, ішек және т.б.) гангренасы бар науқасқа бірінші кезекте көрсетіледі:
- көп мөлшерде антибиотиктарды енгізу
- спазмолитиктерді енгізу
- жансыздандыратындарды енгізу
- антикоагулянттарды енгізу
+ зақымдалған мүшені жоюмен бірге шұғыл лапоратомия
122.Жіті аппендицит кезінде аппендэктомия кері көрсетілген:
+ аппендикулярлы инфильтрат кезінде
- жіті коронарлы синдром кезінде
- 36-40 апта жүктілік кезінде
- новокаин көтере алмаушылық кезінде
- қанның ұюы бұзылыстары кезінде
123.Оң жақ қабырға астында жіті ауырсыну ұстамасынан кейін туындаған сары аурудың неғұрлым ықтимал себебі:
- ұйқы безі басының ісігі
- инфекциялы гепатит
- фатеров емізікшесішінің стриктурасы
+ холедохолитиаз
- асқазан обыры
124.78 жастағы А. науқасты үйінде қарау кезінде фельдшер жіті аппендицитті күдіктенді, бірақ диагноз толық сенімді емес. Аурудың басталу уақытынан бар болғаны алты сағат өтті. Қандай шара қолдану керек?
- хирург консултациясын кеңес беру
- қосымша зертханалық тексерістер үшін емхенаға жолдау
- консервативті емді кеңес ету
- динамикалық бақылауды өткізу
+ хирургиялық стационарға шұғыл тасымалдау
125.ҚР қазіргі заманғы акушерия стартегиясы көрсетілді:
- трансплантологияның дамуымен
- ЭКО дамуымен
+ қауіпсіз жүктілікпен
- диабетке шалдыққандардың мектебінің ашылуымен
- кадио орталықтардың ашылуымен
126. Алғашқы жүктіліктің қандай мезгілінде ұрықтың алғашқы қозғалуын сезеді:
+ 20 апта
- 18 апта
- 16 апта
- 32 апта
- 24 апта
127.Сыртқы акушерлік зерттеулердің (Леополь үшінші тәсілі анықтайды:
- жатыр түбінің биіктігін
- жатыр түбіндегі ұрықтың ірі бөлігін
- позициясын, ұрық түрін
+ кіші жамбас қуысы кіребесіне ұрықтың келу бөлігінің қатынасын
- ұрықтың келу бөлігін
128.Егер соңғы етеккірдің бірінші күні – 10 қаңтар болса, онда босанудың болжамалы мерзімін анықтаңыз:
- 6 қыркүйек
+ 17 қазан
- 11 қараша
- 21 желтоқсан
- 3 қазан
129.Жедел жәрдем фельдшерін жүкті әйелге шақырды. Жүктілік 40 апта. Іштің төменгі жағындағы толғақ тәрізді 5- 6 минут сайын 20 секундқа созылатын ауырсынуларға шағымданады. Диагноз қойыңыз және өз іс- әрекетіңізді дәлелдеңіз:
+ Жүктілік 40 апта. Босанудың I кезеңі. Стационарға жатқызу.
- Жүктілік 40 апта. Преламернарлы кезең.
- Жүктілік 40 апта. Босанудың ІІ кезеңі. Стационарға жатқызу.
- Жүктілік 40 апта. Айтолғақ.
- Жүктілік 40 апта. Босанудың ІІІ кезеңі. Стацонарға жатқызу.
130.Жедел жәрдем фелдшерін қатты ауырсынбалы толғақтарға шағымданатын босанушыға шақырды. Қарау барысында: мазасыз, кантракциялық сақина жоғары және ққиғаш орналасқан, жатыры құмсағат пішіндес, сыртқы жыныс мүшелері ісінген. Қандай асқынуды күмәндәнуға болады?
- аралықтың ажырауы
-жатыр мойнының ажырауы
+жатыр ажырауының қаупі
- жатырм ажырауы
- шамадан тыс қатты толғақтық әрекеттер
131.ФАБ-дегі фельдшерге әйел жиі және ауырсынбалы еттеккірге шағымдырымен жүгінді. Қалыпты еттеккір циклының ұзақтығы жайлы сұраққа не деп жауап беру қажет?
- 18-20 күн
- 15-20 күн
+ 21-35 күн
- 36-40күн
- 41-45 күн
132.Науқас Н., 30 жас, іштің төменгі жағындағы ауырсынуларға және жыныс жолдарынан жағушы қанды бөлінділерге шағымдарымен стационарға түсті. Анамнезде соңғы етеккір 2 ай бұрын болды; 2 өздігінен болған түсік. Қынаптық зерттеу барысында жатыр мойны цианозды, «қарашық» симптомы теріс, сыртқы саңылау саусақ ұшын өткізеді.; жатыр жұмсақ консистенциялы, 8 апталық жүктілікке дейін ұлғайған; қосалқылар анықталмайды; күмбездер терең.Сіздің болжамды диагнозыңыз:
- аналық бездер дисфункциясы
- қатерлі түсік
+ толық емес түсік
- өздігінен жасаған аборт
- жатырдан тыс жүктілік
133. 22 жастағы науқас іштің төменгі бөлігінің, әсіресе оң жағы ауырсуына, сондай-ақ тік ішекке берілуіне шағымданып түсті. Анамнезінде 2 медициналық түсік, соңғысы эндометритпен асқынған. Сондай-ақ, 3 аптаға етеккірі кешігіп жатыр. Болжам диагноз?
- жедел аппендицит
- басталған түсік
-эндометриоз
+ жатырдан тыс жүктілік
- эндометрит
134.Үдемелі жатырдан тыс жүктіліктің клиникалық көрінісін атаңыз:
+ етеккірдің кідіруі,жүктіліктің күмәнсіз белгілері, толғақ тәрізді іштің төменгі жағы ауырсынуы
- дене қызуының жоғарлауы, жыныс жолдарынан қан кету
- етеккірдің кідіруі және жүктіліктің анық белгілері
- жүктіліктің күмәнді белгілері, көп қанды бөліністер мен ішінің ауырсынуы
- толғақ тәрізді іштің төменгі жағы ауырсынуы, салмағының қосылуы
135.Адамның иммундық тапшылығының вирусы жұқтырған ағзада орналасқан:
- Бұлшық еттінінің
+ Лимфа тіндерінде
- Эпителиалдық жасушаларында
-Тері мен тері асты клетчаткасында
-Шаш жамылғысында
136.Ауруханаішілік cальмонеллездің қоздырғышы болып табылады:
- Salmonella typhi
- Salmonella enteritidis
- Salmonella cholerae suis
- Salmonella potsdam
+ Salmonella typhimirium
137.Балалар жұқпалы ауруханасына 7 жастағы бала түсті. Клиникалық симптомдарына сәйкес дәрігер "Менингит" диагнозын қойды. Инфекция көзін атаңыз:
-Жұқтырылған жануарлар
-Жұқтырылған құстар
- Жұқтырылған су
- Жұқтырылған тағамдар
+ Жұқтырылған адамдар
138.Жұқпалы ауруға шұғыл хабарламаны қашан толтырады?
+Дереу ауруға күдіктену кезінде
- Қорытынды диагнозды қойғаннан кейін
- Науқасты ауруханаға жатқызғаннан кейін
- Қорытынды дезинфекцияны өткізгеннен кейін
- Емдеуді тағайындау кейін
139.Операциядан жасалынған науқасты ауруханадан шығарды. 10 күннінен кейін операциядан кейінгі тыртықтың орнында іріңді бөлінді бар жыланкөз пайда болған. Осы жағдайды қалай бағалауға болады?
- Ауруханаішілікіріңді-септикалық инфекция
- Ауруханадан шығарғаннан кейінгі жұқтырылуы а
- Аутоиммунный процесс
- Эндогендік инфекция
+ Операциядан кейінгі асқыну
140. Бөртпе сүзек ауруында сырқаттанушылықтың сипаты:
-Эндемиялар
- Шұғыл індеттер
+ Эпидемиялар
- Пандемиялар
- Кездейсоқ сырқаттанушылық
141.АИТВ-инфекциясының таралуында ең жиі таралған берілу жолы:
+Жыныстық
- Жұқтырылған анасынан баласына
- Қан және оның препараттарын құю кезінде
- Ортақ ине мен шприцтерді пайдалана отырып кезінде дәрілік препараттарды парентеральдік жолымен еңгізу
- Артифициалдық берілу жолы
142.Токсикодерияның патогенетикалық ем үшін қолданылатын дәрілік заттарды көрсетіңіз:
-анаболитикалық гормондар
- антибиотиктер
+кортикостероидтар
- цитостатиктер
- седативті препараттар
143.Қабылдау кезінде науқас қынаптағы қышуға, жағымсыз иісі бар көпіршікті бөлінділерге шағымданады. Бұндай өзгерістер тән:
+ трихомонадалық кольпитке
- гонореялық кольпитке
- хламидиялық кольпитке
- микоплазмалық кольпитке
- вирусты кольпитке
144.Науқас 24 жаста, мейірбике, ерітіндімен қатынастан кейін пайда болған қышитын бөтрпелерге шағымымен жүгінді. Бұл препаратпен қатынастан кейін бөртпе және қышу жойылды. Қайталанған қатынаста таралған гиперемия және ісіну, папуловезикулалы элементтер пайда болды. Болжамалы диагноз қойыңыз:
- шынайы экзема
- микробты экзема
+ аллергиялық дерматит
- фотодерматоз
- дәрілік токсидермия
145.Глазго шкаласы бойынша бағалауда 15 балл сәйкес келеді:
- комаға
- сопорға
- клиникалық өлімге
+ анық еске
- ступорға
146.Геморрагиялық инсульті бар науқасты тасымалдау кезінде қажет:
+басын жоғарылатқан қалыпқа келтіру
-аяқтарын көтеру
- бас қалпын жиі өзгерту
- денесінің қалпын жиі өзгерту
- басының қалпын өзгертуді болдырмау
147.Стационарға түскен қыз 18 жаста келесі шағымдармен: дене қызуының 39 С, күшті бас ауыруы, жарықтан қорқу, спонтанную құсу және бөртпе денесінде. Қараған кезде байқалады, желке бұлшық етінің ригидтілігі, Кернига симптомы, қимыл алаңдаушылық, гиперемия тұлғалар, ыстық сезіледі, тері, геморрагиялық бөртпе денесінде. Алдын ала диагноз:
+ менингокок инфекциясы
- тұмау
- энцефалит
- желшешек
- қызамық
148.Психиатриялық клиникаға 25 жастағы әйел босанудан 1 аптадан кейін түсті бала дені сау болып туылып босану асқынусыз өткен әйел қозулы айқайлайды киімдерін шешіп жүгіруге тырысады.Іштей баланың жылаған дауысын есітеді . Сұраққа жауап бермейді ұзақ уақыт бір нүктеге қарап отырады болжам диагноз:
- шизофрения
- депрессия
+ босанудан кейінгі психоз
- невростения
- деменция
149.Өз істерінің мәнін түсінбейтін және олармен басқара алмайтын психикалық бұзылысы бар адамның сотпен анықталады:
+ әрекеттілігі
- құқық қабілеттілігі
- ақыл-есі дұрыстылығы
- әлеуметтік қауіптілігінің дәрежесі
- сыншылдығы
150.43 жастағы ер адамда себепсіз түсіріңкі көңіл-күй, жабырқаулы сезімді сезінеді. Әлем сұр, түнеріңкі жабырқаулы қабылдайды. Моторикасы тежелген, ойлау қабілеті баяуланған, өзін-өзі кемсіту идеясы және суицидтк ойларды айтады. Бет әлпеті терең қайғыны және уайымды бейнелейді. Синдромды атаңыз:
- катоникалық
+ депрессивті
- апато-абулиялық
- астеникалық
- маниакальды
151.Халязион- бұл:
- туа біткен қабақ ақауы
- қабақтың паразиттік ауруы
+ созылмалы мейбомеит
- жіті мебомеит
- қабақтың қатерлі ісігі
152.Жіті иридоциклит кезінде алғашқы көмек көрсету келесі ерітіндіні тамшылауды қамтиды:
- пилокарпит
+ атропин
- тимолол
- гентамицин
- дикаин
153.Сәйкес келетін бас жартысына иррадиацияланатын көз алмасы аймағындағы ауырсынулар, көру өткірлігінің төмендеуі, көздің қызаруы науқаста мидриатиктерді тамшылағаннан кейін байқалды. Болжамалы диагноз:
+жіті глаукома ұстамасы
- иридоциклит
- хориодит
- жіті конъюктивит
-көру жүйкесінің невриті
154.Кеңсірік деформациясы кезінде отаға көрсетілім болып табылады:
+ мұрын тыныс алуының бұзылысы
- атрофиялық ринит
- жіті ринит
- созылмалы тонзиллит
- созылмалы гайморит
155.Қан кету кезіндегі мұрын қуысының алдыңғы тампонадасы жүргізіледі:
- поролонмен
- мақтамен
+ дәкелі салфеткамен
- пневматикалық тампонмен
- матамен
156.Бронхты демікпе кезінде физикалық жаттығулар бағытталған:
- тепе-теңдікке
+ дем шығару екпініне
- жылдамдыққа
- күшіне
- координацияға
157.Электро ұйқының жансыздандыру механизмі әрекетінің негізгі рөлі тиесілі:
- бас миының лимбиялық жүйесінде эндорфиндердің түзілуіне
- биологиялық белсенді заттардың туындауына( гистамин, серотонин)
- қанда ақуыздың глобулинді фракцияларының жоғарылауына
- симпато-адреналды жүйе функциясының жоғарылауына
- бос радикалдардың туындауына
158.Денсаулық сақтауда маркетингтің маңызы мен ерекшелігі келесі жағдайды қамтиды:
- медициналық қызметтерге сұранысты білу
- мекеменің жұмыс түрін анықтау
- денсаулық сақтау ұйымын қажетсінуді сарамалдау
- медициналық қызметтердің бағасын анықтау
- сұранысты қанағаттандыру
159.Тұрғындарға жедел көмекті көрсету сапасының мониторингы іске асады:
- жаңа туылғандардың даму тарихы арқылы
- босанулар тарихы арқылы
+ жедел жәрдем шақыру картасы арқылы
- дәрігердің өлім туралы куәлігі арқылы
-туылу туралы куәлігі арқылы
160. Инфекциялық аурушаңдықты зерттеу үшін қолданылатын құжат:
- Амбулоториялық науқастың талоны
- Науқастың амбулатоиялық картасы
- Ауру тарихы
+ Шұғыл хабарлама
-Стационардан шыққан науқастың статистикалық картасы
с)дем шығару шыңының қалыпты көрсеткіштері
д)түнде тұншығудан ояну

+е)демікпенің күндізгі белгілерінің болмауы
2.Фебрильді қалтырау, тамақтағы ауырсыну,петехиялармен терінің бозаруы, қандағы гиперлейкоцитоз, дифференциалданбаған жасушалар, лейкемиялық шұқыр келесі аурудың белгілері
+а)жіті лейкоз
б)созылмалы миелолейкоз
с)В12 дәрумені тапшылықты анемия
д)темір тапшылықты анемия
е)созылмалы лимфолейкоз
3.Науқаста физикалық жүктемеден кейін тұншығу ұстамасы, қызғылт көпіршікті қақырық бөліндісі бар жөтел туындады.Тексеру барысында:барлық өкпе аумақтарында әртүрлі калибрлі ылғалды сырылдар,жылылық аритмия, бауырдың үлкеюі, аяқтардың ісінуі.Көрсетілген белгілер қандай синдромға тән
а)жіті сол жақ қарыншалық жетіспеушілік
б)плевралық қуыста сұйықтың жиналуы
с)бронхты обструкциялар
д)плевралық қуыста ауаның жиналуы
+е)оң жақ қарыншалық жетіспеушілік
4.Бронхты демікпесі бар науқас пәтерінің гипоаллергенді құрылысын туындату қарастырады
а)қажет емес заттарды төсек астында сақтау
б)әр апта сайынылғалды жинастыру
+с)жасанды толтырушылары бар төсек орын жабдықтарын қолдану
д)дивандық жастықшылардың санын көбейту
е)бөлмеде кілем және кілем тәрізді төсеніштердің болуы
5.Миокард некрозының спецификалық зертханалық маркері болып табылады:
+а)тропонин
б)АЛТ
с)ЛДГ
д)АСТ
е)КФК
6.Стенокардия ұстамалары мінезделеді
а)1:5
+б)20:2
с)15:1
д)30:2
е)2:15
7.Өт шаншуына тән мінездеменің клиникалық белгілерінің жиынтығын таңдаңыз
+а)оң жақ жауырынға, бұғанаға берілетін оң қабырға астындағы ұстама тәрізді ауырсынулар, жүрек айну, құсу
б)"белдеулік"мінезді ауырсыну, жүрек айну, құсу
с)оң жақ мықын аймағында ауырсыну, жүрек айнуы, құрсақ тітіркенуінің оң белгілері
д)оң жақ қабырға астындағы тұйық ауырсыну, ауыздың күюі, сарғаю, асцит
е)бел аймағындағы ұстама тәрізді ауырсыну, ішке беріледі, дизурия гематуриямен жүреді
8.Науқас У 44 жаста, отбасылық дәрігерге белді ораушы қасиеті бар іштің жоғарғы бөлігіндегі ауырсынуларға, іш өтуіне, жүдеуіне шағымданды. Анамнезден 10 жыл бойы ішімдік қолданады. Объективті дене салмағының дефициті, тері жамылғысы құрғақ, басқанда жоғалмайтын кеуде және іш терісінде ұсақ қызыл дақтар.Пальпация кезінде сол жақ қабырға астында ауырсыну. Нәжісі майлы жылтырлаған ботқа тәріздес, тәулігіне 3 ретке дейін. Болжамалы диагноз
а)созылмалы холецистит
+б)созылмалы панкреатит
с)созылмалы гепатит
д)созылмалы гастрит
е)созылмалы колит
9.Бүйрек ауруларында ісінудің себебі неде?
+а)қанның осмостық қысымының жоғарлауы
б)қанның онкотикалық қысымының төмнедеуі
с)онкотикалық қысымның жоғарлауы
д)тамыр қабырғасының өткізгіштік қасиетінің жоғарлауы
е)гидростатикалық қысымның жоғарлауы
10. Анасының айтуы бойынша бала тамақтану кезінде шашалып қалды. Балада жөтел, тыныс алудың қиындауы, көгеру пайда болды. Баланың жағдайын анықтаңыз
а)бронхты демікпе
б)бронхиолит
+с)бронхтың бөгде заты
д)обструктивті бронхит
е)көкжөтел
11.Жіті диарея деп есептеледі, егер
+а)диарея 14 күннен кем жалғасса
б)диарея 16 күннен кем жалғасса
с)диарея 15 күннен кем жалғасса
д)диарея 18 күннен кем жалғасса
е)диарея 30 күннен кем жалғасса
12.Қан және қаналмастырғыштарды құю ережелері көрсетілген нормативті-құқықтық акт
а)Бұйрық ҚР ДСМ 22.08.2017 ж №631
б)Бұйрық ҚР ДСМ 07.06.2017 ж №397
с)Бұйрық ҚР ДСМ 07.08.2017 ж №591
д)Бұйрық ҚР ДСМ 27.09.2015 ж №106
+е)Бұйрық ҚР ДСМ 18.09.2009 ж №666
13.Қант диабетін ерте анықтау мақсатында кезекті 50 ж әйел адамда аш қарын гликемиясының бұзылысы анықталған. Эндокринологқа кеңеске жолдама берілген, глюкоза толеранттық тестті тағайындалған. тексерудің мәнін түсіндіріңіз
+а)аш қарынға қандағы қантты тапсыру және глюкоза қабылдағаннан 4 сағ кейін қайталап тапсыру
б)аш қарынға қандағы қантты анықтау және глюкоза қабылдағаннан 2 сағ, 4,12, сағ кейін қайталап тапсыру
с)аш қарынға қандағы қантты анықтауға және несепті тапсыру
д)аш қарынға қандағы қантты анықтау және глюкоза қабылдағаннан 2 сағ кейін қайталап тапсыру
е)аш қарынға қандағы қантты анықтау және глюкоза қабылдағаннан 6 сағ қайталап тапсыру
14.Науқаста эмоционалдық тұрақсыздық , терлеу, салмақ жоғалту, қалқанша безінің ұлғаюы, экзофтальмос, симптомдары қандай ауруға тән
а)акромегалия
б)артериальді гипертензия
+с)тиреотоксикоз
д)қант диабеті
е)гипотиреоз
15.12 елі ішектің ойық жарасы бар науқаста қан кету дамыды, тез әлсіздік,бас айналу, ентігу, минутына 120 рет тахикардиямен, АҚ төмендеуімен бірге жүрді. Шұғыл көмек көлемін анықтаңыз.
+а)дицинон, аминокапрон қышқылы, физиологиялық ерітінді
б)но-шпа, кетороп, промедол
с)морфин, гепарин, аспирин, физиологиялық ерітінді
д)сальбутамол, супрастин, преднизалон
е)дицинон, окситоцин, физиологиялық ерітінді
16.Нитраттарға төзімділіктің даму қаупін азайту үшін
+а)тәулік бойы қандағы препараттар концентрациясының біркелкілігін қамтамасыз ету керек
б)препараттардың барынша мөлшерін қолдану керек
с)препараттардың аз мөлшерін қолдану
д)препараттар қабылдау арасында үзілістер жасау керек
е)препараттардың ингаляциялық түрлерін қолдану керек
17.Науқаста ауыр атаксия, бұлшықет әлсіздігі, сөйлеу сөзі, тремор. Сіздің болжамды диагнозыңыз
+а)мишық ісігі
б)рейно ауруы
с)миастения
д)самай бөлігінің ісігі
е)маңдай бөлігінің ісігі
18.Өт шаншуы кезінде ауырсыну синдромының себебін атаңыз
а)панкреатикалық сөлдің бөлінуі
+б)өт ағуының бұзылысы
с)асқазан сөлі секрециясының жоғарылауы
д)қан құрамындағы холестериннің жоғарылауы
е)жалпақ бұлшықет тонусының төмендеуі
19.Қан және қаналмастырғыштарды құю ережелері көрсетілген нормативті-құқықтық акт
а)Бұйрық ҚР ДСМ 22.08.2017ж №631
б)Бұйрық ҚР ДСМ 07.06.2017ж. №397
с)Бұйрық ҚР ДСМ 07.08.2017ж. №591
д)Бұйрық ҚР ДСМ 27.09.2015ж. №106
+е)Бұйрық ҚР ДСМ 18.09.2009 ж №666


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   103   104   105   106   107   108   109   110   ...   172




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет