Salus aegroti suprema lex. Благо больного высший закон

жүктеу/скачать 10,6 Mb.

Pdf көрінісі

бет	133/486
Дата	06.09.2023
өлшемі	10,6 Mb.
	#180311
түрі	Закон

1 ... 129 130 131 132 133 134 135 136 ... 486

Байланысты:
Пальчун В Т , Магомедов М М , Лучихин Л А Руко
В Т Пальчун, А И Крюков Оториноларингология, Дәріс-кешені (3)

Деформации наружного носа сочетаются с искривлениями перегородки носа, нарушающими носовое дыхание. Признанной

Рис. 2.36.
Репозиция костей носа:
а - пальцевая; б - пальцеинструментальная
Когда диагностировано одновременное смещение костных отломков
кзади и в сторону, делают
пальцеинструментальное вправление
тракцией кпереди соответствующим элеватором и одновременно
большим пальцем руки вправляют боковое смещение. При отсутствии
элеваторов вправление костей носа производят прямым пинцетом
либо зажимом, концы которого обертывают марлей или надевают на
них резиновую трубку.
После репозиции костей носа иногда необходима
фиксация костных
отломков
посредством тампонады носа, показанием к которой
является подвижность костных отломков, определяемой пальпаторно.
При множественном переломе костей носа необходима более прочная
и продолжительная фиксация, которая может быть обеспечена
тампонадой
турундой,
пропитанной
непосредственно
перед
введением в нос расплавленным парафином (температура плавления
50-
54 °С). После аппликационной анестезии тампонируют верхние и
средние отделы полости носа, парафин быстро застывает и хорошо
фиксирует кости носа, при этом можно сохранить носовое дыхание
через нижние отделы носа. Парафиновый тампон удаляют через 7

дней, однако он может находиться в носу до 12 сут, что важно для
правильного срастания отломков.
Травмы носа, сопровождающиеся его стойкими дефектами и
деформациями,
требуют
хирургической
(косметической,
пластической,
эстетической)
коррекции,
которые
все
чаще
выполняются во многих оториноларингологических клиниках.
Деформации наружного носа сочетаются с искривлениями
перегородки носа, нарушающими носовое дыхание. Признанной

жүктеу/скачать 10,6 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:

1 ... 129 130 131 132 133 134 135 136 ... 486