Salus aegroti suprema lex. Благо больного высший закон

и средним слоями. Нижний конец рукоятки молоточка чуть ниже 
середины 
барабанной 
перепонки 
образует 
воронкообразное 
углубление - 
пупок (umbo). 
Рукоятка молоточка продолжается кверху и 
несколько кпереди и образует в верхней трети видимый 
снаружи 
короткий отросток (processus brevis), 
от которого кпереди и 
кзади отходят соответственно передняя и задняя складки, 
разделяющие натянутую и ненатянутую части барабанной перепонки. 
При искусственном освещении барабанная перепонка имеет 
перламутрово-серый цвет, на ее поверхности различают ряд 
опознавательных пунктов: 
• рукоятку; 
• короткий отросток; 
• переднюю и заднюю складки; 
• пупок; 
• световой конус, образующийся в результате отражения света, 
падающего на поверхность барабанной перепонки. 
Для удобства описания выявленных при отоскопии изменений 
барабанную перепонку условно делят на четыре квадранта, 
образованных пересечением линии, проходящей вдоль рукоятки 
молоточка через пупок, и перпендикуляра к ней, также проходящего 
через 
пупок. 
Различают
передневерхний, 
задневерхний, 
передненижний 
и 
задненижний 
квадранты. Световой конус, имеющий 
вид блестящего равнобедренного треугольника, располагается в 
передненижнем квадранте. 
Кровоснабжение 
барабанной перепонки идет со стороны наружного 
уха из 
a. auricularisprofunda (от a. maxillaris) 
и со стороны среднего уха 
из 
a. tympanica. 
Сосуды барабанной перепонки расположены в виде 
двух сетей: наружной, связанной с сосудами наружного уха и 
разветвляющейся в кожном слое, и внутренней, разветвляющейся в 
слизистой оболочке барабанной перепонки. Сосуды наружной и 
внутренней поверхностей барабанной перепонки анастомозируют 
между собой. Вены наружной поверхности барабанной перепонки 

впадают в наружную яремную вену, вены внутренней поверхности - в 
сплетение вокруг слуховой трубы, поперечный синус и в вены твердой 
мозговой оболочки. 
Лимфоотток 
осуществляется к предушным, позадиушным и задним 
шейным лимфатическим узлам. 
Иннервация 
барабанной перепонки 
идет от ушной ветви блуждающего нерва 
(r. auricularis n. vagi), 
а также 
барабанной ветви языкоглоточного нерва и 
n. auriculotemporal.

жүктеу/скачать 10,6 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: