Күні/ 201_________________ жасы /___________
Туған кездегі салмағы/ ______________кг Бойы/ _______см ДСИ/ИМТ_______
Бас шеңбері/_______см
Кестелерді пайдалана отырып, физикалық дамуды бағалаңыз:_______________________________________________________________________
Анасының шағымдары:_____________________________________________________________________
: