БИОМЕХАНИЗМ РОДОВ ПРИ ПЕРЕДНЕМ ВИДЕ ЗАТЫЛОЧНОГО ПРЕДЛЕЖАНИЯ Различают четыре основных момента биомеханизма родов.
Первый момент- сгибание головки (flexiocapitis). С началом регулярной родовой деятельности головка устанавливается во входе в таз так, что сагиттальный шов располагается в поперечном или слегка косом размере таза. Сила давления матки действует сверху на тазовый конец, а через него на позвоночник и головку плода. Позвоночник соединен с головкой не в центре, а ближе к затылку; в связи с этим образуется как бы рычаг, на конце короткого плеча находится затылок, длинного - лоб. Сила внутриматочного и внутрибрюшного давления передается через позвоночник Давление прежде всего передается на область затылка. Затылок опускается в таз, подбородок приближается к грудной клетке, малый родничок располагается ниже большого. Впоследствии область малого родничка все время продвигается по проводной оси таза, первой показывается из половой щели.
Малый родничок при переднем виде затылочного предлежания является проводной точкой. Проводной называется та точка, которая находится на предлежащей части, первой спускается во вход таза, идет впереди и первой показывается из половой щели.
Размер, которым головка вступает в малый таз и проходит через таз – малый косой ( 9,5 см) , а окружность ему соответствующая – 32 см