Сборник клинических задач для государственной (итоговой) аттестации по специальности 060101 «лечебное дело»
жүктеу/скачать 2,2 Mb.
|
zadachi po terapii (1)
- Бұл бет үшін навигация:
- Эталоны ответов
| ЗАДАЧА 22
Во время несения службы охранник частного предприятия подвергся нападению и получил огнестрельное ранение в правое плечо. Объективно: на передней поверхности середины правого плеча имеется умеренно кровоточащая рана, неправильно округлой формы, на задней поверхности - аналогичная рана несколько больших размеров с неровными краями. Из анамнеза выяснилось, что в пострадавшего стреляли на расстоянии около 30 м из пистолета. 6 здравпункте соседнего предприятия дежурил фельдшер, к которому и обратился пострадавший. Задания Сформулируйте предположительный диагноз и обоснуйте его. Составьте алгоритм неотложной доврачебной помощи. Продемонстрируйте технику наложения давящей повязки на плечо, используя индивидуальный перевязочный пакет применительно к ситуации. Эталоны ответов 1. У пострадавшего сквозное огнестрельное (пулевое) ранение правого плеча. Заключение основано на данных анамнеза (пострадавший подвергся нападению) и объективного исследования правого плеча (наличие сквозной раны с входным и выходным отверстиями, характерными для огнестрельного ранения; кровотечение из раны). 2. Алгоритм оказания неотложной доврачебной помощи: визуальный осмотр раны; туалет раны и наложение асептической давящей повязки; подвесить руку на косынке; немедленно сообщить в дежурную часть МВД по тел. 02 о происшедшем; вызвать бригаду скорой медицинской помощи. 3. Наложение давящей повязки с помощью ИПП проводится согласно алгоритму. ЗАДАЧА 23 В ФАП милицией доставлен пострадавший от нападения вооруженного ножом преступника. Жалобы: на боль в правой половине грудной клетки и правой руке, слабость, головокружение. Объективно: состояние средней тяжести, пострадавший возбужден. Пульс 90 в минуту, АД 100/70 мм рт. ст. Кожные покровы бледные, на внутренней поверхности средней трети правого плеча - резанная рана - 2,5-3 см, сильное пульсирующее кровотечение. На передней поверхности правой половины грудной клетки - множественные резанные раны, в пределах кожи, кровотечение незначительное. Задания Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз. Составьте и аргументируйте алгоритм оказания неотложной помощи. Продемонстрируйте технику временной остановки артериального кровотечения, применительно к данному случаю, 2-3 способами (на фантоме). жүктеу/скачать 2,2 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|