ЗАДАЧА 26 На прием к дерматологу обратился мужчина, 38 лет, с жалобами на зуд, шелушение, наличие высыпаний на лице в области бороды и усов, чувство стягивания и болезненность. Свое состояние связывает со снижением иммунитета. Данные высыпания появлялись и ранее после бритья.
Объективно: процесс локализуется на коже лица, преимущественно в области бороды и усов. Представлен множественными пустулами, склонных к слиянию, и серозно-гнойными корочками на эритематозном инфильтрированном фоне. Региональный лимфоденит.
Диагноз: Сикоз вульгарный лица.
Задания Сформулируйте диагноз.
Критерии диагноза.
Назначьте местное и общее лечение.
Алгоритм манипуляционных действий при применении лаков.
Жалобы на незначительный зуд, шелушение, наличие высыпаний на лице в области бороды и усов, чувство стягивания и болезненность.
Состояние связано со снижением иммунитета и несоблюдением правил личной гигиены при бритье.
Типичная локализация и клиника: процесс локализуется на коже лица, преимущественно в области бороды и усов. Представлен множественными пустулами, склонных к слиянию, и серозно-гнойными корочками на эритематозном инфильтрированном фоне. Региональный лимфоденит.
3. Общая и наружная терапия:
Наружно: Алгоритм действия м/с при обработке кожи фукарцином и тетрациклиновой мазью:
Приготовьте:
фукарцин;
тетрациклиновую мазь;
резиновые перчатки;
мыло.
Порядок действий:
тщательно вымойте руки горячей водой с мылом, наденьте перчатки;
придайте больному удобное положение, освободите кожу от одежды;
прочитайте название лекарственного вещества, убедитесь, что срок годности препарата не истек;
затушировать фукарцином эрозии по периферии;
на корочки нанесите мазь, легкими похлопывающими движениями пальцев;
мазь наносить на кожу до момента исчезновения всех высыпаний;
вымойте руки с мылом.
Общее лечение:
антибиотики;
витамины;
иммунокорректоры.
4.Алгоритм манипуляционных действий при применении лаков.
Цель: предназначается для удаления мозолей, бородавок, ногтей благодаря кератолитическому действию.
Показания: сухие мозоли, онихомикоз, бородавки.
Противопоказания: другие заболевания.
Приготовить: лак, кисточку (деревянную палочку с ватой).
Подготовка пациента: Сообщить больному о предстоящей процедуре.
Придать пациенту удобное положение.
Осуществить доступ к очагу.
Техника манипуляции: Открыть флакон с лаком.
Нанести лак с помощью кисточки (палочки) на ногтевую пластину (бородавку) и дать ему подсохнуть.
Повторить еще 2-3 раза нанесение слоя лака.
Через 48 часов попарить ноготь и очистить ножницами.
Уход за пациентом после манипуляции:
Помочь одеться пациенту.
Уборка рабочего места: убрать лак, кисточку.
Профилактика ИППП.