Сборник клинических задач для государственной (итоговой) аттестации по специальности 060101 «лечебное дело»



бет46/235
Дата20.06.2022
өлшемі2,2 Mb.
#146876
түріСборник
1   ...   42   43   44   45   46   47   48   49   ...   235
Байланысты:
zadachi po terapii (1)

Задания


1. Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
2. Назовите необходимые дополнительные исследования.
3. Перечислите возможные осложнения.
4. Определите Вашу тактику в отношении пациента, расскажите о принципах лечения, прогнозе и профилактике заболевания.
5. Продемонстрируйте технику проведения термометрии.


Эталоны ответов


1. Гипотиреоз.
Обоснование:
1) данные субъективного исследования:

  • ухудшение памяти, быстрая утомляемость, пониженная работоспособность, сонливость, зябкость, упорные запоры;

  • объективные данные :

  • пониженная температура тела;

  • при осмотре: сухость и шелушение кожи, отсутствие мимики, отечность век, языка, стоп, избыточное развитие подкожно-жировой клетчатки;

  • при аускультации: приглушение сердечных тонов, брадикардия.

2. Общий анализ крови: анемия, биохимический анализ крови: увеличение холестерина, снижение уровня белка, определение уровня гормонов Т3, Т4, ТТГ в крови, радиоизотопное и ультразвуковое исследование щитовидной железы, электрокардиография.
3. Снижение интеллекта, депрессия, поражение сердца.
4. Пациентка нуждается в стационарном лечении.
Принципы лечения:

  • Режим полупостельный.

  • Диета с повышенным содержанием белков и витаминов, ограничение углеводов и жиров.

  • Тиреоидные препараты: тиреоидин, тироксин, трийодтиронин, тиреотом

Прогноз при своевременном лечении благоприятный.
Профилактика:

  • рациональное питание;

  • закаливание;

  • предупреждение переохлаждений;

  • своевременное лечение воспалительных заболеваний.

5. Техника проведения термометрии ‑ согласно алгоритму действия.

ЗАДАЧА 3


Больная К., 18 лет, обратилась к фельдшеру с жалобами на жажду, повышенный аппетит, сухость во рту, обильное выделение мочи, похудание. Больна около 2-х мес.
Объективно: температура 36,60С. Общее состояние удовлетворительное. Кожа сухая, шелушащаяся. Подкожно-жировая клетчатка развита недостаточно. Дыхание везикулярное. Тоны сердца ясные, ритмичные, ЧСС 72 в мин. АД 110/80 мм рт.ст. Абдоминальной патологии не выявлено.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   42   43   44   45   46   47   48   49   ...   235




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет