Сборник клинических задач для итоговой государственной аттестации по специальности 0406 Сестринское дело
жүктеу/скачать 2,83 Mb.
|
Задачи-часть-1
Эталон ответаПроблемы пациента Настоящие: - снижение работоспособности; - апатия (снижение интереса к жизненным проявлениям); - сонливость; - увеличение массы тела; - утомляемость. Потенциальные: риск возникновения миокардиодистрофии, снижение интеллекта, памяти. Приоритетная: апатия (потеря интереса к окружающему). Цель: повысить интерес к окружающему после курса лечения.
Оценка: у пациентки отмечается повышение жизненного интереса, активности. Цель достигнута. Студент демонстрирует правильно выбранный уровень общения с пациенткой. Студент демонстрирует умение объяснить правила приема назначенных лекарственных препаратов, знакомит пациентку с возможными побочными эффектами. Студент демонстрирует технику исследования пульса. В эндокринологическом отделении на стационарном лечении находится пациентка М. 38 лет с диагнозом диффузный токсический зоб. Жалобы на сердцебиение, потливость, чувство жара, слабость, дрожание пальцев рук, похудание, раздражительность, плаксивость, нарушение сна, снижение трудоспособности. Пациентка раздражительна по мелочам, суетлива. Объективно: состояние средней тяжести, кожные покровы влажные и горячие на ощупь, отмечается тремор конечностей и экзофтальм, щитовидная железа увеличена (“толстая шея”). При перкуссии - границы сердца расширены влево, при аускультации тоны сердца громкие и ритмичные, выслушивается систолический шум. Температура тела 37,20С. Пульс 105 уд./мин., АД 140/90 мм рт. ст. ЧДД 20 в мин. Пациентке назначено: УЗИ щитовидной железы, исследование крови на Т3, Т4, ТТГ.Задания Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства. Объясните пациентке порядок подготовки к сдаче крови на Т3, Т4, ТТГ. Продемонстрируйте на фантоме метод взятия крови из вены с целью исследования гормонов щитовидной железы. жүктеу/скачать 2,83 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|