План
|
Мотивация
|
1.
|
Обеспечить лечебно-охранительный режим. По назначению врача: аминазин, реланиум, хлоралгидрат в клизме, анальгин, димедрол.
|
Профилактика судорожных приступов; противосудорожные
|
|
- противостолбнячную сыворотку 150-200 тыс. МЕ, 8 мл АС
|
Литическая смесь, которая оказывает и седативное действие специфическое лечение
|
2.
|
Обеспечить парентеральное питание.
|
Невозможность глотать
|
3.
|
Провести катетеризацию мочевого пузыря и опорожнение кишечника.
|
Затруднение мочеиспускания и дефекации
|
3. Студент на статисте накладывает бинтовую повязку на стопу.
ЗАДАЧА № 11
В стационар доставлен пациент с травмой грудной клетки. Пациент жалуется на боль в грудной клетке, затрудненное дыхание, одышка нарастает с каждым вдохом. Из анамнеза: получил ножевое ранение в драке.
Объективно: состояние тяжелое, лицо цианотично, на грудной клетке справа рана размером 2х0,5 см, пенящееся кровотечение. Пульс 100 в мин., ЧДД 26 в мин., АД 100/70 мм рт. ст., температура 36,8 С.
ЗАДАНИЯ
1. Определите состояние пациента.
2. Составьте алгоритм действий медицинской сестры с мотивацией каждого этапа.
3. Продемонстрируйте наложение окклюзионной повязки.
ЭТАЛОН ОТВЕТА
1. У пациента проникающее ранение грудной клетки справа, открытый пневмоторакс.
2. Алгоритм действий м/с:
Достарыңызбен бөлісу: |
