План
|
Мотивация
|
1. М/с применит метод пальцевого прижатия плечевой артерии.
|
Для прекращения кровотечения
|
2. М/с наложит жгут на н/3 левого плеча.
|
Для прекращения кровотечения на время транспортировки
|
3. М/с проведет иммобилизацию конечности.
|
Для предупреждения соскальзывания жгута
|
4. М/с обеспечит обильный прием жидкости.
|
Для восполнения ОЦК
|
5. М/с вызовет "Скорую помощь" и обеспечит обезболивание и транспортировку в стационар в положении Транделенбурга.
|
Для обеспечения окончательной остановки кровотечения
|
6. М/с обеспечит наблюдение за состоянием пациента (цвет кожных покровов пульс, АД).
|
Для своевременного выявления осложнений кровопотери
|
3. Студент демонстрирует манипуляцию на статисте в соответствии с алгоритмом.
ЗАДАЧА № 13
Через 15 мин. после дорожной аварии в стационар доставлена пострадавшая 42 лет с жалобами на боль по всему животу, больше в левом подреберье, общую слабость, головокружение.
При осмотре м/с приемного отделения выявила: больная вялая, слегка заторможенная, в обстановке ориентируется, на вопросы отвечает замедленно. Кожные покровы бледные. Пульс 98 в мин., слабого наполнения. АД 100/60 мм. рт. ст. ЧДД 22 в мин. Дыхание поверхностное.
ЗАДАНИЯ
1. Определите состояние пациента.
2. Составьте алгоритм действий медицинской сестры с мотивацией каждого этапа.
3. Подготовьте все необходимое для проведения проб на совместимость.
ЭТАЛОН ОТВЕТА
1. Кровотечение в брюшную полость.
2. Алгоритм действий м/с:
Достарыңызбен бөлісу: |
