Алимбаева Сайран Мамиевна
Судья суда г. Астаны.
О некоторых вопросах определения наступления страхового случая
«Обязательное страхование работников от несчастных случаев – гарант защиты прав работника».
На сегодняшний день деятельность каждого человека так или иначе связана с риском. Именно поэтому люди стремятся защитить себя от опасности, которая угрожает им потерей жизни, здоровья и т.п., а, как известно, потребность в безопасности является второстепенной после физиологических потребностей.
Этот аспект является источником зарождения такого вида деятельности как страхование. Термин «страхование», по мнению западных философов, имеет латинское происхождение. В его основе – слова «secures» и «seincura», которые означают «беззаботный». Следовательно, страхование отображает идею предостережения, защиты и безопасности.
Страхование как специфический вид деятельности, имеет конкретное предназначение, которое определяет его роль в современных общественных социально-экономических отношениях. Огромное значение в сфере страхования имеет страхование работодателем работника от несчастных случаев при исполнении им трудовых (служебных) обязанностей.
Данный вид страхования относится к обязательным видам страхования, поскольку каждый работник гарантирован государством от несчастных случаев при исполнении им трудовых (служебных) обязанностей.
Статья 24 Конституции Республики Казахстан гласит: Каждый имеет право на условия труда, отвечающие требованиям безопасности и гигиены, на вознаграждение за труд без какой-либо дискриминации, а также на социальную защиту от безработицы.
Норма основного закона об обеспечении права на условия труда, отвечающие требованиям безопасности и гигиены, заложена также в Трудовом кодексе Республики Казахстан, как один из главных принципов трудового законодательства (статья 4).
Трудовой кодекс прямо предусматривает право работника на возмещение вреда, причиненного здоровью в связи с исполнением трудовых обязанностей; а также обязанность работодателя на возмещение такого вреда (статьи 22, 23).
Любой руководитель несет ответственность за свой коллектив, за здоровье и жизнь работников, за финансовую безопасность. Как обезопасить себя, свою компанию и работников от внезапных финансовых потрясений, связанных с несчастными случаями на производстве? Этим вопросом задавался каждый работодатель.
В результате, возник вышеназванный вид обязательного страхования, целью которого является возмещение вреда, причиненного работнику при исполнении им трудовых (служебных) обязанностей.
Объектом обязательного страхования работника от несчастных случаев при исполнении им трудовых (служебных) обязанностей (далее - обязательное страхование работника от несчастных случаев) является имущественный интерес работника, жизни и здоровью которого причинен вред в результате несчастного случая, приведшего к установлению ему степени утраты профессиональной трудоспособности либо его смерти.
Субъектами обязательного страхования работника от несчастных случаев являются: страхователь, страховщик и выгодоприобретатель.
Целью обязательного страхования работника от несчастных случаев является обеспечение защиты имущественных интересов работников, жизни и здоровью которых причинен вред при исполнении ими трудовых (служебных) обязанностей, посредством осуществления страховых выплат.
Основными принципами обязательного страхования работника от несчастных случаев являются: обеспечение выполнения сторонами своих обязательств по договору обязательного страхования работника от несчастных случаев; экономическая заинтересованность работодателей в повышении безопасности труда.
Данный вид страхования в нашем государстве регулируется Законом «Об обязательном страховании работника от несчастных случаев при исполнении им трудовых (служебных) обязанностей» от 7 февраля 2005 года за № 30, введенного в действие с 1 июля 2005 года. Закон регулирует общественные отношения, возникающие в области обязательного страхования работника от несчастных случаев, и устанавливает правовые, экономические и организационные основы его проведения. Он основывается на Конституции Республики Казахстан и состоит из Гражданского кодекса Республики Казахстан, Закона «Об обязательном страховании работника от несчастных случаев при исполнении им трудовых (служебных) обязанностей» и иных нормативных правовых актов Республики Казахстан.
Если международным договором, ратифицированным Республикой Казахстан, установлены иные правила, чем те, которые содержатся в данном Законе, то применяются правила международного договора. В соответствии со ст.4 Закона, государственный надзор за деятельностью страховых организаций осуществляется Национальным Банком Республики Казахстан в соответствии законодательством Республики Казахстан. Контроль над исполнением страхователем требований Закона осуществляется уполномоченным органом.
Особенностями осуществления обязательного страхования работника от несчастных случаев является то, что юридическое лицо, зарегистрированное в качестве страховой организации, до получения лицензии на право осуществления обязательного страхования работника от несчастных случаев обязано иметь филиалы и (или) страховых агентов в столице, городах республиканского значения и административных центрах областей. Кроме того, не допускается деятельность, направленная на ограничение или устранение конкуренции, предоставление или получение необоснованных преимуществ по заключению договоров обязательного страхования работника от несчастных случаев одними страховщиками перед другими, ущемление прав и законных интересов страхователей.
С 10 мая 2015 года в Закон внесены изменения. В частности, изменения коснулись срока, в течение которого работодатель обязан заключить договор обязательного страхования работника от несчастных случаев со страховщиком. А именно, подпункт 1-1 пункта 2 статьи 8 Закона изложен в следующей редакции: «заключить договор обязательного страхования работника от несчастных случаев со страховщиком в течение первой декады месяца, следующего за месяцем, в котором страхователем (то есть работодателем) начато осуществление деятельности».
До внесения изменений данный срок составлял 10 рабочих дней с момента государственной регистрации юридического лица и индивидуального предпринимателя. Также были внесены изменения, касающиеся условий заключения договоров страхования. Причинами внесения изменений в этой части явились – в первую очередь, высокие выплаты по возмещению вреда, например, некоторые единовременные выплаты достигали максимальной суммы в 3 704 000 тенге (2000 МРП), и иногда они составляли до 205 % от потерянного заработка, это, конечно же, повлияло на финансовую стабильность страховых компаний. В результате указанных пичин в действующий Закон были приняты изменения.
С целью существенного снижения уровня страховых тарифов, в Законе прописана программа оптимизации страховых выплат и внедрения солидарной ответственности между страховщиком и работодателем. Теперь, возмещение вреда, связанного с утратой заработка (дохода) работником в связи с установлением ему степени утраты профессиональной трудоспособности от 5 до 29 процентов включительно, осуществляется работодателем согласно трудового законодательства РК. Если же размер установленной степени составляет от 30 до 100 процентов включительно, то данная страховая выплата осуществляется страховщиком.
Изменена и методика расчета страховой премии и страховой суммы. Так, при определении годового фонда оплаты труда, принимается во внимание ежемесячный доход каждого работника не более десятикратного минимального размера заработной платы, установленного законом о республиканском бюджете на соответствующий финансовый год, умноженный на двенадцать. Установлены ограничения и по минимальной премии. Она не должна быть менее минимального размера заработной платы. Страховая сумма увеличивается пропорционально увеличению размера страховой премии.
Изменениями разработана таблица поправочных коэффициентов, которые применяются при расчете страховой премии в случае, если у работодателя происходили несчастные случаи, при которых пострадали сотрудники.
Кроме того, для каждой категории профессионального риска установлен определенный размер страхового тарифа и установлен минимальный размер заработной платы на соответствующий год. Порядок отнесения видов экономической деятельности к классам профессионального риска устанавливается Правительством РК. Было принято исключить разделения на категории персонала (административно-управленческий персонал, производственный персонал, вспомогательный персонал), которые существовали ранее. Новыми изменениями введен единый тариф в зависимости от класса профессиоанльного риска.
Внесены уточнения требований к определению класса профессионального риска. Если страхователь осуществляет несколько видов деятельности, то он подлежит отнесению к классу профессионального риска, соответствующему основному виду деятельности. Если же данные виды деятельности равномерно распределены в общем объеме производства, то он подлежит отнесению к тому виду экономической деятельности, которому соответствует более высокий класс профессионального риска.
Данный Закон не только обязывает работодателя страховать своих работников от несчастных случаев, но и устанавливает ответственность за невыполнение этой обязанности. Так, за уклонение работодателя от заключения договора обязательного страхования работника от несчастных случаев при исполнении им трудовых (служебных) обязанностей предусмотрена административная ответственность, размер которой изменен новым Кодексом РК Об административных правонарушениях от 05 июля 2014 года, введенном в действие с 01.01.2015 года. Сумма административного штрафа составляет для физических лиц 20 МРП, для должностных лиц, частных нотариусов, частных судебных исполнителей, для субъектов малого предпринимательства или некоммерческих организаций – 200 МРП, для субъектов среднего предпринимательства – 400 МРП, для субъектов крупного предпринимательства – 1000 МРП.
Таким образом, в целях исполнения требований законодательства Республики Казахстан во избежание административной ответственности за невыполнение таких требований, работодателям важно своевременно заключать и перезаключать на новый срок Договоры обязательного страхования работников от несчастных случаев со страховыми организациями.
Достарыңызбен бөлісу: |