Сборник проблемно-ситуационных задач по акушерству с эталонами ответов для текущего контроля
жүктеу/скачать 312,39 Kb.
|
sbornik zadach dlya tekushchego kontrolya po mdk 04.01
| Эталоны ответов:
1. Действительные проблемы: боли ноющего характера; обильные месячные; женщина своевременно не была взята на диспансерный учет, что вызвало развитие запущенной стадии заболевания. Потенциальные проблемы: риск развития анемии, некроза узла, септических осложнений, сдавления соседних органов, злокачественные опухоли; тревога в связи с угрозой повторения обильных месячных; тревога в связи с предстоящей операцией; подозрение на злокачественный процесс. 2. Состояние женщины удовлетворительное. 3. Диагноз: Множественная симптомная миома матки больших размеров. Диагноз поставлен на основании: жалоб больной на обильные месячные и учащенное мочеиспускание; анамнестических данных: два года назад при очередном осмотре гинеколога была диагностирована миома матки; при исследовании живота обнаружено бугристое образование, плотное, исходящее из органов малого таза; данных бимануального исследования: увеличение матки до 18 недель, матка плотная, бугристая. 4. Тактика акушерки: провести беседу с женщиной о необходимости срочного лечения; успокоить больную, вселить уверенность в благополучный исход при своевременном лечении; взять на диспансерный учет; направить к гинекологу для подтверждения диагноза и решения вопроса об оперативном лечении в плановом порядке, учитывая быстрый рост опухоли и большие размеры. ЗАДАЧА 7 На ФАП к акушерке обратилась женщина 57 лет с указанием на кровянистые выделения из половых путей в течение месяца. Менструаций нет 5 лет. Половой жизнью не живет. Родов – 4. Абортов – 6. Не показывалась врачу более 10 лет. Объeктивнo: кожа и слизистая бледноваты. Пульс 72 уд./мин., ритмичный. АД 110/70. Живот мягкий, безболезненный. В зеркалах: шейка матки превращена в опухоль, напоминающую "цветную капусту", кровоточащую при дотрагивании. Задания Выявить проблемы женщины. Поставить диагноз, обосновать его. Тактика акушерки, доврачебная помощь. жүктеу/скачать 312,39 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|