Сборник проблемно-ситуационных задач по акушерству с эталонами ответов для текущего контроля
жүктеу/скачать 312,39 Kb.
|
sbornik zadach dlya tekushchego kontrolya po mdk 04.01
| Эталоны ответов
1. Настоящие проблемы: желание тужиться; боли; беспокойство за исход родов. Потенциальных проблем быть не должно, так как нет факторов риска, объяснить это роженице. 2. Состояние женщины удовлетворительное. Диагноз: начало II периода срочных родов в переднем виде затылочного предлежания. Обоснование диагноза: из условий задачи следует, что у роженицы при первых родах за 10 часов произошло полное открытие шейки матки, излитие вод, головка плода опустилась в широкую часть полости малого таза, появилось желание тужиться. Размеры таза в норме, размеры соответствуют размерам плода (вес плода по формуле Жордания ОЖхВДМ=3150,0). 3. Тактика акушерки: успокоить женщину, объяснив ей сущность II-го периода родов; объяснить женщине, как нужно вести себя в потугах; подготовить стол для приема родов; вымыть руки одним из способов, надеть стерильный халат, маску, перчатки; вести II период родов согласно стандартной схеме; рассказать о возможных альтернативных позициях; оказывать акушерское пособие. 4. Рассказать об организации работы родильного отделения, обязанностях акушерки. 5. Выполнение манипуляции. ЗАДАЧА 35 В родильный дом поступила беременная С., 21 год, с доношенной беременностью и активной родовой деятельностью. Беременность I, женщина страдает диабетом 2-го типа. Наблюдалась в женской консультации и у эндокринолога. Прошла подготовку к родам. Менструальная функция не нарушена. Брак I. Гинекологическими заболеваниями не страдает. Через 10 часов от начала регулярной родовой деятельности родоразрешилась живым мальчиком весом 4000 г. В момент прорезывания головки плода, с целью профилактики кровотечения в III периоде родов, внутримышечно введено 1 мл (5 ед.) окситоцина. Произведена перинеотомия. Новорожденный ребенок отделен от матери. Задания Выявить проблемы женщины. Оценить состояние женщины. Поставить диагноз и обосновать. Тактика акушерки в данной ситуации. Рассказать об особенностях течения и ведения беременности и родов у женщины с сахарным диабетом. Выполнить манипуляцию «Определить признаки отделения последа». жүктеу/скачать 312,39 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|