Педиатрия с детскими инфекциями
ЗАДАЧА 1
Вы акушерка работаете в физиологическом отделении родильного дома. При утреннем уходе за новорожденным ребенком Саши М. в возрасте 3-х суток родившегося от первой беременности, первых родов протекающих без особенностей. Роды в 40 недель, вес при рождении 3500г. рост 52см. Обнаружили: ребенок беспокойный, возбужден. Кожные покровы ярко красные, горячие на ощупь, на лбу капельки пота, температура тела 37,20С. Пуповинный остаток под пупочной скобой, не изменен, видимые слизистые частые розовые. Физиологические отправления в норме. Температура в палате 280 С., ребенок завернут в две пеленки, в двух распашонках и в подгузнике.
Задания
Причина беспокойства ребенка.
Выявите нарушенные удовлетворения потребностей ребенка
Проблемы ребенка настоящие, потенциальные, приоритетные.
Составьте план ухода по приоритетным проблемам.
Продемонстрируйте технику пеленания новорожденного закрытым способом.
Эталоны ответов
Причина беспокойства ребенка связанно с перегреванием, несоблюдением температурного режима в палате новорожденного.
Нарушены удовлетворения потребностей ребенка: отдыхать, спать, быть здоровым, развиваться.
Настоящие проблемы пациента: беспокойство, обильное потоотделение, гиперемия кожных покровов, субфебрильная температура тела до 37,20С.
Потенциальные проблемы: тепловой удар, гипертермия до высоких цифр, опрелости, нарушение дыхания и сердечной деятельности (тахипное, тахикардия), отказ от приема пиши.
Приоритетные проблемы: перегревание ребенка из- за неправильной организация окружающей среды в палате новорожденного.
Достарыңызбен бөлісу: |
