Сборник ситуационных задач по неврологии учебно-методическое пособие



Pdf көрінісі
бет91/114
Дата01.12.2022
өлшемі0,93 Mb.
#160795
түріСборник
1   ...   87   88   89   90   91   92   93   94   ...   114
Байланысты:
Сборник ситуационных задач по частной неврологии

91.
 
Ответ: 
1) Вторичный (лекарственный) паркинсонизм.
2) Госпитализация не обязательна. 
3) Клинический и биохимический анализ крови, анализ мочи, МРТ головного мозга. 
4) Прекращение приема нейролептиков, витамин Е, витамины группы В, симптоматическая 
терапия. 
5) Нет. 
6) Нет. 
92.
 
Ответ: 
1) Базальные ганглии, мозжечок, пирамидная система. 
2) Кольцо Кайзера-Флейшера, обусловлено отложением меди в десцеметовой мембране 
внутреннего слоя роговицы глаза. 
3) Гепато-лентикулярная дегенерация (болезнь Коновалова-Вильсона), смешанная 
(дрожательно-ригидная) форма. 
4) Да, госпитализация нужна.
5) Определение уровня меди в крови и моче, уровня церулоплазмина в крови, лабораторное 
исследование функции печени, УЗИ органов брюшной полости, биопсия печени, МРТ 
головного мозга, нейропсихологическое тестирование, генетическое исследование пациента и 
обследование сестры пациента. 
6) Медьэлиминирующая терапия (D-пенициламин), препараты цинка гепетопротекторы, диета 
(исключение продуктов с большим содержанием меди), симптоматическая терапия. 
7) Да, потребуется. При оценке трудоспособности следует учитывать особенности 
клинической картины, стадию и скорость прогрессирования заболевания, а также характер 
профессиональной деятельности. 
8) Да, показано. Санаторно-курортное лечение является важным звеном в комплексной 
терапии заболевания. 


75 
9) Исходы заболевания напрямую зависят от формы заболевания, своевременности и 
правильности диагностики и лечения: возможно как длительное сохранение трудоспособности 
и качества жизни, так и быстрая инвалидизация и необходимость посторонней помощи и 
ухода. Если лечение начато до появления клинических признаков, то симптомы не возникают, 
а продолжительность жизни не укорачивается. Если лечение начато после появления 
неврологических симптомов, то в 20% случаев можно ожидать полной медикаментозной 
ремиссии, а в 60-70% – частичной. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   87   88   89   90   91   92   93   94   ...   114




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет