Сборник стандартов сестринских технологий по предмету «Основы сестринского дела» Уральск 2015
жүктеу/скачать 0,93 Mb.
|
СТАНДАРТЫ мс
- Бұл бет үшін навигация:
- Всего 14
- Кормление пациента через назогастральный зонд Цель
- Противопоказания
- Обратите внимание!
Старшая м/с_____________________________________________(роспись) Зав. Отделением_________________________________________(роспись) Кормление пациента через назогастральный зонд Цель: введение зонда и кормление пациента. Показания: травма, повреждение и отёк языка, глотки, гортани, пищевода, расстройство глотания и речи, бессознательное состояние, отказ от пищи при психических заболеваниях, нерубцующаяся язва желудка. Противопоказания: язвенная болезнь желудка в стадии обострения. Оснащение: (стерильно): зонд 3-5 мм в диаметре, воронка 200мл или шприц Жане, вазелин, салфетки, раствор фурацилина 1:2000, зажим, фонендоскоп, 3-4 стакана тёплой пищи. Обратите внимание! На зонде делают метку: вход в пищевод - 30-35см, в желудок - 40-45см. Если пациент без сознания: положение лёжа, голову поворачивают на бок. Зонд оставляют на весь период искусственного питания, но не более 2-3 недель. Проводят профилактику образования пролежней слизистой. ПОДГОТОВКА К ПРОЦЕДУРЕ Установить доброжелательные отношения с пациентом (или с его родственниками) для обеспечения осознанного участия в совместной работе. Объяснить цель процедуры, получить его (их) согласие, объяснить последовательность действий. Вымыть руки, осушить. Определить длину вводимого зонда (до желудка 45см). Налить в лоток раствор фурацилина 1:2000 и погрузить в него зонд до отметки (на 45см). Смачивание зонда облегчает его введение в желудок (или смазать зонд вазелином). Уложить пациента на спину, подложив подушку под голову и шею, поместив на грудь салфетку (эти условия обеспечивают свободное прохождение зонда в области носоглотки). ВЫПОЛНЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ: Надеть перчатки. Ввести через носовой ход тонкий желудочный зонд на глубину 15-18см, затем придать пациенту высокое положение Фаулера (полусидя) и предложить заглатывать зонд до метки (обеспечивается свободное продвижение зонда в желудок). Набрать в шприц Жане воздух 30-40мл и присоединить его к зонду. Ввести воздух через зонд в желудок под контролем фонендоскопа (выслушиваются характерные звуки, свидетельствующие о нахождении зонда в желудке). Отсоединить шприц и наложить зажим на зонд, поместив наружный конец зонда в лоток (это предупреждает вытекание содержимого желудка). Зафиксировать зонд отрезком бинта и завязать его вокруг лица и головы пациента. Снять зажим с зонда, подсоединить воронку (или использовать шприц Жане без поршня вместо воронки) и опустить ниже уровня желудка (воздух выходит из желудка). Наклонить слегка воронку (это предупредит попадание воздуха в желудок) и налить в неё подготовленную пищу (подогретую на водяной бане до 38-40 градусов С), постепенно поднимать воронку до тех пор, пока пища не останется только в устье воронки. Опустить воронку до уровня желудка и повторить введение пищи в желудок. жүктеу/скачать 0,93 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||