Сборник задач по акушерству и гинекологии



Pdf көрінісі
бет83/132
Дата26.03.2022
өлшемі0,99 Mb.
#136846
түріСборник
1   ...   79   80   81   82   83   84   85   86   ...   132
Байланысты:
Sbornik zadach po akusherstvu i ginekologii Kiseleva-NI 2018

 
Задача 8 
Пациентка Ж., 33 лет, поступила в гинекологическое отделение с жа-
лобами на сильные боли внизу живота, тошноту, повышение температуры 
тела до 39,5
о
С. Заболела 10 дней назад, когда появились тянущие боли 
внизу живота, иррадиирущие в прямую кишку; температура тела повыси-
лась до 37,5
О
С. К врачу не обращалась, лечилась самостоятельно без эф-


62 
фекта. В связи с резким ухудшением самочувствия вызвала скорую по-
мощь и доставлена в гинекологическое отделение. 
Последняя менструация 12 дней назад. В течение 7 лет с целью кон-
трацепции использует ВМС. 
Объективно: состояние средней тяжести, пульс 100 ударов в минуту, 
удовлетворительных свойств, АД 120/80 мм рт. ст. Язык сухой, обложен 
белым налетом. Живот не вздут, резко болезненный в нижних отделах, 
больше в левой подвздошной области.
При осмотре в зеркалах: шейка матки гиперемирована, в цервикаль-
ном канале - нити ВМС, выделения гноевидные. При бимануальном ис-
следовании: тело матки в anteversio-flexio, несколько больше нормы, бо-
лезненное при пальпации, ограничено в смещении. Слева и кзади от матки 
пальпируется болезненный, неподвижный конгломерат размерами 12х10 см, 
неравномерной консистенции, правые придатки утолщены, болезненны.
В анализе крови: гемоглобин 98 г/л, лейкоциты – 14,0х10
9
/л, СОЭ – 
52 мм/ч, сдвиг формулы влево, ЛИИ – 4. 
Диагноз. Тактика. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   79   80   81   82   83   84   85   86   ...   132




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет