Сборник задач по акушерству и гинекологии

63 
контрацепции применяет ВМС. Гинекологические заболевания: 
хроническое воспаление придатков матки, послеабортный эндометрит.
Объективно: кожные покровы и видимые слизистые обычной 
окраски, чистые. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. Тоны сердца 
ясные, ритмичные. АД 110/70 мм рт. ст., пульс 102 уд/мин, ритмичный, 
температура тела 38,2°С.
Живот обычной формы, не вздут. При пальпации живота в правой 
подвздошной области и над лоном отмечаются локальная болезненность, 
локальное защитное напряжение прямых мышц живота, слабо 
положительные симптомы раздражения брюшины. Перистальтика 
кишечника выслушивается во всех отделах. 
При осмотре шейки матки в зеркалах: шейка матки субконической 
формы, гиперемирована, в цервикальном канале видны нити ВМС, выде-
ления гноевидные. 
При бимануальном исследовании: тело матки в anteversio-flexio, не-
сколько больше нормы, мягковатой консистенции, болезненное при паль-
пации, ограничено в смещении. Справа и кзади от матки пальпируется 
овоидной формы, болезненное образование размерами 5х4 см, неравно-
мерной консистенции, левые придатки утолщены, болезненны при пальпа-
ции.
По данным УЗИ справа, в проекции придатков, визуализируется 
образование 5,0х3,5 см колбасовидной формы. Содержимое однородное, 
гипоэхогенное. Возле образования визуализируется правый яичник 
размерами 3,6х3,0х2,5см. Свободной жидкости в позадиматочном 
пространстве не выявлено. 
Диагноз. Дифференциальный диагноз. Лечение. 

жүктеу/скачать 0,99 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: