Сценарий медицинской симуляции



бет23/50
Дата08.02.2022
өлшемі406,37 Kb.
#123502
1   ...   19   20   21   22   23   24   25   26   ...   50
Байланысты:
Ситуациялық-есептер (1)

Ситуациялық есеп №23

Сіз босану бөлімнің қабылдау бөлімінің дәрігерісіз. Сізге толғак тәріздес ауру сезіміне шағымданып жукты әйел келіп түсті. Суы кетпеген. Еттекір мерзімі бойынша -39 апта.




Тапсырма:

  1. Пациентке сұрау жүргізіңіз.

  2. Диагноз қойыңыз.

  3. Ажырату диагностикасын жүргізіңіз.

  4. Жүргізу тәсілін анықтаңыз.

Емтихан тапсырушыға арналған кезеңдер



Қа-дам№

Қадамдарды бағалау критериі

Уақыт (сек)

Баллмен бағалау

Дұрыс орындады

Ескертулермен орындады

орындамады

1.

Пациентті үстелге шақырыңыз, өзара сәлемдескен соң анамнез жинауды бастаңыз.

15

5

2,5

0

2.

Шағымдарының болуын анықтаңыз, қосымша сұрақтар қою арқылы шағымдардың пайда болуын анықтайтын себептерге жататын, олардың пайда болуына алып келген жағдайларды көрсететін аурудың негізгі симптомдарын анықтаңыз.

180

10

5

0

3.

Анамнезді жинаған соң сізге парақта көрсетілген объективті тексеру мәліметтерін қараңыз, алдын ала диагноз қойыңыз және оны пациентке түсіндіріп негіздеңіз

60

20

10

0

4.

Анализдердің қандай және не үшін алу керектігін пациентке түсіндіріңіз

15

10

5

0

5.

Әңгімелесу кезінде пациенттің физикалық және эмоционалды комфорттық жағдайына қол жеткізіңіз.

40

10

5

0

6.

Сізге парақта көрсетілген лабораторлық анализдердің нәтижелерін интерпретациялаңыз, пациентке түсіндіріңіз

40

10

5

0

7.

Пациентке қорытынды диагнозды құрастырыңыз және негіздеңіз

30

10

5

0

8.

Ұқсас аурулармен ажырату диагностикасын қысқаша жүргізіңіз, пациентке түсіндіре отырып ол ауруларды алып тастаңыз

120

10

5

0

9.

Науқасты ары қарайғы жүргізу әдісін дұрыс негіздей отырып анықтаңыз және компетентті түрде пациентті ауру туралы, оның мүмкін болатын асқынулары, емдеу нұсқаулары туралы ақпараттындырыңыз

100

20

10

0




БАРЛЫҒЫ:

600

100

50

0

Емтихан тапсырушыға арналған қосымша ақпарат:


Объективті:
Жағдайы орташа ауырлықта. Терісі және көрінетін шырышты қабаттары қалыпхты түсті. Пульсі минута 78 рет, ритмді. АД 110/70 110/70 мм. сын.бағ. Дене қызуы 36,5С. Тілі таза, дымқыл. Іші жұмсақ, ауру сезімсіз. Бауыр және көкбауыр ұлғаймаған. Ұрғылау симптомы екі жақтан теріс.
Физиологиялық шығарулар қалыпты.
Акушериялық статус:
Жүктілік мерзімі етеккір бойынша – 39 апта. Жамбас өлшемдеры 26-29-31-19,5 см. Іш айналымы кіндік деңгейінде-90см, Жатыр түбінің биіктігі -32см касаға маңында. Толғақтары 2-3 мин сайын 40-45 сек., орташа күште. Нәрестенің қалпы ұзыннан, баспен жатыр, кіші жамбас кіре берісінде, бас пен арка арасында бұрыш анықталады. Нәрестенің жүрек соғысы минутына140 рет, анық, ритмді, майда бөліктер бар жақтан естіледы.
OS: Жатыр мойны және қынаптың шырышты қабаты таза, бөлінділер жоқ.
PV: Жатыр мойны жазылған, ашылуы 6 см, қырлары жіңішке, тартылады, қағанақ қабы жок,басы кіші жамбас қуысына тақалған. Қас ойқтары, мұрын, ауыз, иек анықталады симфиздың оң жағына қарай орналасқан. Диагональды коньюгата - 12 см. Экзостоздар жоқ.




Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   19   20   21   22   23   24   25   26   ...   50




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет