Сценарій on-line курсу для студентів IV курсу медичного факультету вищих навчальних закладів III-IV рівня акредитації
жүктеу/скачать 6,4 Mb. Pdf көрінісі
|
Сценарій онлайн курсу Лікувальна справа 1
- Бұл бет үшін навигация:
- ТЕМА №10. ПАТАЛОГІЯ ІХ, Х, ХІ, ХІІ ПАР ЧЕРЕПНИХ НЕРВІВ. БУЛЬБАРНИЙ І ПСЕВДОБУЛЬБАРНИЙ СИНДРОМИ. 1.
| Глосарій:
Лагофтальм: неровне смикання щілини ока. Тризм: тонічний спазм жувальних м’язів. Геміпарез: неповна втрата здібності до рухів в одній половині тіла. Гіперакузія: посилення сприйняття звуків. Атаксія: порушення рівноваги та координації рухів. ТЕМА №10. ПАТАЛОГІЯ ІХ, Х, ХІ, ХІІ ПАР ЧЕРЕПНИХ НЕРВІВ. БУЛЬБАРНИЙ І ПСЕВДОБУЛЬБАРНИЙ СИНДРОМИ. 1. Цілі навчання: знати клінічні ознаки ураження ІХ, Х, ХІ, ХІІ пар черепних нервів, синдроми ураження довгастого мозку, задньої черепної ямки, мосто-мозочкового кута. 2. Перелік практичних навичок: вміти скласти симптоми ураження черепних нервів та рухових розладів, синдроми ураження довгастого мозку; вміти розрізняти бульбарний та псевдобульбарний синдром, ураження окремих черепних нервів. 3. Словник термінів: афонія, дизартрія, дисфагія, салівація, атоксія. ІХ пара – язикоглотковий нерв. Функція: змішаний нерв, забезпечує інервацію м”язів глотки, чутливу інервацію слизової язика, глотки, середнього вуха, смакову інервацію задньої третини язика. В складі нерва йдуть також секреторні (слиновидільні) волокна. 76 Анатомія. Язикоглотковий нерв (IX пара) змішаний за своєю функцією (руховий, чутливий та вегетативний). Рис. Хід волокон під’язикового нерва Рухове ядро (n. ambiguus, загальне з X парою) знаходиться у середній частині довгастого мозку. Волокна від цього ядра виходять позаду олив, а потім — через яремний отвір із черепа іннервують шилоглотковий м'яз. Ізольований параліч цього м'яза зустрічається рідко. Чутливі волокна загальної чутливості починаються у верхньому яремному вузлі (g. jugularae superius). Дендрити цих волокон іннервують задню третину язика, м'язи піднебіння, глотку, передню поверхність надгортанника, барабанну перетинку, барабанну порожнину. Аксони цих волокон закінчуються в ядрах сірого крила (nucl. alae сіпегеае). Волокна від цього ядра ідуть на протилежний бік до медіальної петлі, що закінчується у таламусі (у вентральному і медіальному ядрах). Третій нейрон через внутрішню капсулу (задню ніжку; іде в кору до задньої центральної звивини. Чутливі волокна смаку починаються від нижнього яремного вузла (gangl. jugularae inrerius), від якого дендрити підходять досмакових сосочків задньої третини язика, а аксони їх закінчуються в ядрах одинокого пучка (nucl. tractus solitarii, загального з VII парою). Нейрони від цих волокон ідуть до таламуса. Особливістюанатомії цих та інших нейронів є підхід до обох боків, як і до кори (третього нейрона) скроневої частки. Таким чином, за наявності однобічних вогнищ у цих центральних відділах нервової системи відчуття смаку не порушується за рахунок компенсації з другого боку. Секреторні вегетативні волокна починаються від слиновидільного ядра (nucl. salivatorius), що знаходиться на нижній частині довгастого мозку, вони іннервують привушну залозу. Передвузлові волокна підходять до вушного вузла, що знаходиться під овальним отвором. Післявузлові волокна від цього гангліюіннервують вже названу слинну залозу. жүктеу/скачать 6,4 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|