Сценарій on-line курсу для студентів IV курсу медичного факультету вищих навчальних закладів III-IV рівня акредитації

272 
Зустрічаються порушення психіки. Можливі минущі розлади життєво важливих функції, брадикардія 
або тахікардія, підвищення артеріального тиску, тахіпное без порушень ритму дихання і прохідності 
трахеобронхіального дерева; субфебрилітет. Часто виражені менінгеальні симптоми. Відзначаються і 
стовбурові симптоми: ністагм, дисоціація менінгеальних симптомів, м'язового тонусу і сухожильних 
рефлексів по осі тіла, двосторонні патологічні рефлекси. Чітко проявляється вогнищева симптоматика, 
обумовлена локалізацією забиття мозку: зрачковие і окорухових порушення, парези кінцівок, розлади 
чутливості, мови і т.д. Ці вогнищеві симптоми поступово (протягом 2-5 тижнів) згладжуються, але 
можуть триматися і більш тривалий час. Нерідко спостерігаються переломи кісток склепіння та основи 
черепа, а також значне субарахноїдальний крововилив.
Забій мозку важкого ступеня
клінічно характеризується вимиканням свідомості після 
травми тривалістю від декількох годин до декількох тижнів. Часто висловлено рухове збудження. 
Спостерігаються важкі загрозливі порушення життєво важливих функцій; часто домінують стовбурові 
неврологічні симптоми (плаваючі рухи очних яблук, парези погляду, множинний ністагм, порушення 
ковтання, двосторонній мідріаз або міоз, дивергенція очей по вертикальній або горизонтальній осі, 
мінливий м'язовий тонус, гормегонія, двосторонні патологічні стопного рефлекси тощо), які в перші 
години або добу перекривають вогнищеві полушарние симптоми. Можуть виявлятися парези кінцівок 
(аж до паралічів), підкіркові порушення м'язового тонусу, рефлекси орального автоматизму і т.д. Іноді 
відзначаються генералізовані або фокальні епілептичні припадки. Осередкові симптоми регресують 
повільно: часті грубі залишкові явища, порушення насамперед рухової і психічної сфер. Забій мозку 
важкого ступеня часто супроводжується переломами склепіння та основи черепа, а; акже масивним 
субарахноїдальним крововиливом.

жүктеу/скачать 6,4 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: