Показатель структуры первичной заболеваемости

Число первичных обращений по поводу определенного

заболевания, впервые выявленного в данном году

-------------------------------------------------------------------------- · 100%

Число пер­вичных обращений по поводу всех заболеваний,

впервые вы­явленных в данном году

Процент респираторных = (70000/150000)*100%=46,7%

Задача №5 Принципы организации СМ и ПМСП (Задача)

Численность населения поселка Жанаарка на начало 2020 года составила 17559 человек, 17435 человек. 3542 больных, из них 1563 пролечены в стационаре, а общее количество случаев госпитализации за этот год составило 1642.

1. 
   Определение уровня госпитализации в поселке Жанаарка
   

Показатель частоты госпитализации:

Число госпитализированных за год

-------------------------------------------------- · 1000

Среднегодовая чис­ленность населения

Среднегодовая численность населения = (17559+17435)/2=17497

Частота (уровень) госпитализации = (1642/17497)*1000=93,9

2. 
   Определите коэффициент охвата госпитализации
   

Охват = 1642/3542*100%= 46,3%

Больная Н.К ВОП при головной боли, головокружении и артериальном давлении 160/100 мм рт. ст.ст. с жалобами на повышение до. Пациент переехал из другого города и впервые на приеме у врача.

1. 
   Какая информация о пациенте отображается в первой строке общих данных?
   

Третья строчка: медицинские маркеры.

2. 
   предусмотрено ли применение стандартов образца медицинских записей в КМИС, и если да, то какой образец можно составить и сохранить для данного пациента?
   

3. да, вы можете создать и сохранить шаблон. Не знаю что они хотят, если про то, что можем ли мы создать и сохранить шаблон, то да.

Врач ВОП заменил коллегу на участке. Пациент с деменцией во время приема. "Д" -хочет пройти обследование по учету и скринингу, но не может вспомнить, какое обследование нужно пройти и какое обследование прошло.

1. 
   какую информацию о пациенте можно получить в" электронном паспорте здоровья"?
   

2. в каком разделе в данном случае можно получить сведения о прохождении обследования по "Д"-учету и скринингу? Результаты скринингов и назначения врачей в медзаписях в разделе посещения/выписки, можно поставить фильтр скрининг, если анализы сдала, то результаты в лаб.показателях.

3. Зачем нужен электронный паспорт здоровья?

Электронный паспорт здоровья заменяет амбулаторную карту. Все данные о здоровье человека будут храниться в электронном виде: сведения об аллергических реакциях, результаты анализов, осмотра врачей, история болезней и лекарственных назначений. Родители смогут увидеть график вакцинации ребёнка, чтобы не пропустить прививки.

Доступ к данным будут иметь врачи, в том числе скорой помощи. Фельдшеры смогут посмотреть, есть ли у пациента аллергия на какие-либо лекарства, а также изучить историю его болезни, чтобы оказать экстренную помощь.
Задача №8 Организация и управление ОВП, информационный менеджмент и информационные технологии (Задача)

В организации ПМСП врач-эксперт проводит клинический аудит.

1. 
   Положения какого нормативного документа он использует в работе?
   

клинический аудит – подробный ретроспективный и (или) текущий анализ проведенных лечебно-диагностических мероприятий на предмет их соответствия стандартам в области здравоохранения и клиническим протоколам;

3. по каким критериям врач-эксперт оценивает качество сбора анамнеза пациента?

качество сбора анамнеза, которое оценивается по следующим критериям:

      а) отсутствие сбора анамнеза;

      б) полнота сбора анамнеза;

      в) наличие данных о перенесенных, хронических и наследственных заболеваниях, проведенных гемотрансфузиях, переносимости лекарственных препаратов, аллергологический статус;

      г) наличие данных о деталях, имеющих значение в трактовке конкретного случая;

      д) развитие осложнений вследствие допущенных тактических ошибок при проведении лечебно-диагностических мероприятий из-за некачественного сбора анамнеза;

Задача №9

В организации ПМСП проводится внутренняя экспертиза качества медицинских услуг.

1. перечислите его основные этапы.

Основными этапами экспертизы качества медицинских услуг являются:

      1) анализ учетной и отчетной документации организации здравоохранения для сравнения показателей деятельности за определенный период работы с показателями за предыдущий аналогичный период работы, а также с республиканскими и областными показателями состояния здоровья населения;

      2) проведение клинического аудита путем подробного ретроспективного и (или) текущего анализа проведенных лечебно-диагностических мероприятий на предмет их соответствия Стандартам;

            6. При проведении клинического аудита оцениваются:

      1) качество сбора анамнеза, которое оценивается по следующим критериям:

      а) отсутствие сбора анамнеза; б) полнота сбора анамнеза; в) наличие данных о перенесенных, хронических и наследственных заболеваниях, проведенных гемотрансфузиях, переносимости лекарственных препаратов, аллергологический статус;      г) наличие данных о деталях, имеющих значение в трактовке конкретного случая;      д) развитие осложнений вследствие допущенных тактических ошибок при проведении лечебно-диагностических мероприятий из-за некачественного сбора анамнеза;

      2) полнота и обоснованность проведения диагностических исследований, которые оцениваются по следующим критериям:

      а) отсутствие диагностических мероприятий;      б) неправильное заключение или отсутствие заключения по результатам проведенных диагностических исследований, приведшие к неправильной постановке диагноза и ошибкам в тактике лечения;      в) проведение диагностических исследований, предусмотренных клиническими протоколами;      г) проведение диагностических исследований с высоким, неоправданным риском для состояния здоровья пациента, обоснованность проведения диагностических исследований, не вошедших в протоколы;      д) проведение диагностических исследований, неинформативных для постановки правильного диагноза и приведших к необоснованному увеличению сроков лечения и удорожанию стоимости лечения;

      3) правильность, своевременность и обоснованность выставленного клинического диагноза с учетом результатов проведенных исследований (при плановой госпитализации учитываются исследования, проведенные и на догоспитальном этапе), которые оцениваются по следующим критериям:      а) диагноз отсутствует, неполный или неправильный, не соответствует международной статистической классификации болезней;      б) не выделен ведущий патологический синдром, определяющий тяжесть течения заболевания, не распознаны сопутствующие заболевания и осложнения;      в) диагноз правильный, но неполный, не выделен ведущий патологический синдром при выделенных осложнениях, не распознаны сопутствующие заболевания, влияющие на исход;      г) диагноз основного заболевания правильный, но не диагностированы сопутствующие заболевания, влияющие на результат лечения.

      4) своевременность и качество консультаций профильных специалистов, которые оцениваются по следующим критериям:

      5) объем, качество и обоснованность проведения лечебных мероприятий, которые оцениваются по следующим критериям:

      6) отсутствие или развитие осложнений после медицинских вмешательств, по которой оценке качества медицинских услуг подлежат все возникшие осложнения, в том числе обусловленные оперативными вмешательствами (запоздалое оперативное вмешательство, неадекватный объем и метод, технические дефекты) и диагностическими процедурами;

      7) достигнутый результат, который оценивается по следующим критериям:

      8) качество ведения медицинской документации, которое оценивается по наличию, полноте и качеству записей в первичной медицинской документации, предназначенной для записи данных о состоянии здоровья пациентов, отражающих характер, объем и качество оказанной медицинской помощи в соответствии с формами, утвержденными приказом исполняющего обязанности Министра здравоохранения Республики Казахстан от 23 ноября 2010 года № 907 "Об утверждении форм первичной медицинской документации организаций здравоохранения", зарегистрированным в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов за № 6697 (далее – Приказ № 907).

3) обобщение результатов экспертизы.

2. что включают в себя индикаторы оценки качества медицинских услуг ?

индикаторы оценки качества медицинских услуг (далее – индикаторы оценки) – показатели эффективности, полноты и соответствия медицинских услуг стандартам в области здравоохранения, включающие:

• 
  индикаторы структуры – показатели обеспеченности кадровыми, финансовыми и техническими ресурсами;
  
• 
  индикаторы процесса – показатели оценки выполнения технологий профилактики, диагностики, лечения и реабилитации;
  
• 
  индикаторы результата – показатели оценки последствий для здоровья в результате оказания или неоказания медицинских услуг субъектами здравоохранения;
  

полнота и обоснованность проведения диагностических исследований, которые оцениваются по следующим критериям:

      а) отсутствие диагностических мероприятий;

      б) неправильное заключение или отсутствие заключения по результатам проведенных диагностических исследований, приведшие к неправильной постановке диагноза и ошибкам в тактике лечения;

      в) проведение диагностических исследований, предусмотренных клиническими протоколами;

      г) проведение диагностических исследований с высоким, неоправданным риском для состояния здоровья пациента, обоснованность проведения диагностических исследований, не вошедших в протоколы;

      д) проведение диагностических исследований, неинформативных для постановки правильного диагноза и приведших к необоснованному увеличению сроков лечения и удорожанию стоимости лечения;
Задача №10

При проведении внутренней экспертизы качества медицинских услуг амбулатории врач-эксперт сравнил показатели удельного веса больных злокачественными новообразованиями 1-2 стадии, впервые выявленных за отчетный период, и отметил, что данный показатель увеличился на 1% по сравнению с предыдущим периодом.

1. с каким периодом эксперт сравнил этот показатель? За предыдущий год, так как оценка проводится 1 раз в год.

2. данные какого информационного ресурса эксперт использовал для анализа?