Сестринский уход при бронхитах
жүктеу/скачать 469,74 Kb. Pdf көрінісі
|
Лекция №5.doc от 24.09.2020
- Бұл бет үшін навигация:
- Лабораторные и инструментальные методы исследования
- Лечение и уход
| Объективное исследование:
1. при осмотре может быть вынужденное положение пациента в постели, цианоз кожных покровов, увеличение частоты дыхательных движений (более 20 в 1 мин.), грудная клетка бочкообразной формы; 2. при аускультации лёгких ослабленное или усиленное жесткое дыхание, могут быть сухие рассеянные хрипы с обеих сторон; 3. со стороны ССС - тахикардия. 4. Лабораторные и инструментальные методы исследования: 1. клинический анализ крови: лейкоцитоз, увеличение СОЭ; 2. анализ мокроты: наличие лейкоцитов; 3. посев мокроты: выявление возбудителя и определение чувствительности к антибиотикам; 4. рентгенологическое исследование- усиление лёгочного рисунка и признаки эмфиземы лёгких; 5. функция внешнего дыхания определяется при помощи спирографии (определяет жизненную ёмкость лёгких (ЖЁЛ), максимальную лёгочную вентиляцию и остаточный объём; 6. оценка состояния бронхиальной проходимости - при помощи пневмотахометрии; 7. бронхоскопия – уточняет характер изменения бронхиального дерева. 5. Осложнения: 1. эмфизема лёгких; 2. хроническая дыхательная недостаточность; 3. хроническая сердечная недостаточность (лёгочное сердце); 4. бронхоэктатическая болезнь. 6. Лечение и уход: 1. в период обострения – постельный режим, в тяжёлых случаях – госпитализация; 2. диета богатая белками и витаминами, обильное витаминизированное питьё при лихорадке; 3. щелочное питьё (боржоми с молоком) для разжижжения мокроты; 4. лекарственные препараты: 1. антибиотики действия с учётом результатов посева мокроты на чувствительность к антибиотикам (полусинтетические пенициллины, цефалоспорины, гентамицин); 2. сульфаниламиды (бисептол, сульфадиметоксин); 3. отхаркивающие препараты (бромгексин, мукалтин, амбробене, отхаркивающая микстура, препараты ацетилцистеина – АЦЦ, «доктор МОМ» и др.); 4. отвары и настои лекарственных растений: трава термопсиса, корень алтея, корень девясила, листья мать-мачехи, цветы трёхцветной фиалки и др.; 5. бронхолитики: эуфиллин, бронхолитин; 6. ингаляции с бронхолитическими средствами беротек, сальбутамол; 7. санационная бронхоскопия – способствует отхождению мокроты; 5. Физиотерапия: кислородный коктейль, щелочно-масляные ингаляции, ингаляции с лекарственными препаратами, диатермия, УВЧ, электрофорез хлорида кальция и др. 6. ЛФК, массаж грудной клетки в период затихания процесса. 7. Санаторно-курортное лечение (вне обострения): Сестрорецкий курорт, Южный берег Крыма и санатории местного значения. 7. жүктеу/скачать 469,74 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|