Сестринское дело. Задачи

Ситуационная задача
Вы процедурная медицинская сестра процедурного кабинета 
травматологического пункта.
На прием к врачу-травматологу обратилась пациентка В., 35 лет. Из 
анамнеза известно, что утром упала с велосипеда в парке. Жалобы на 
болезненность в левой ноге. Объективно: температура тела нормальная, по 
органам и системам без особенностей, на передней поверхности бедра и 
голени множественные ссадины, на боковой поверхности голени неглубокая 
рана. Врачом была проведена местная обработка раны.
Документально подтвержденных данных о наличии прививки против 
столбняка пациентка не имеет. Назначено введение иммуноглобулина 
человека противостолбнячного в дозе 250 МЕ в/м и анатоксина 
столбнячного очищенного адсорбированного жидкого (АС-анатоксин) в 
дозе 1,0 мл п/к. Для завершения курса иммунизации рекомендовано через 6 
месяцев пройти ревакцинацию 0,5 мл АС или 0,5 мл АДС-М. 
Задания: 
1.
Составьте план сестринского вмешательства в данной ситуации. 
2.
Назовите показания для экстренной профилактики столбняка.

жүктеу/скачать 427,29 Kb.

Достарыңызбен бөлісу: