Нижегородская государственная медицинская академия
Кафедра кожных и венерических болезней
Сифилис – антропофильное хронические инфекционное венерическое заболевание, циклическое течение которого характеризуется чередованием периодов активных клинических проявлений и латентных.
Исторические аспекты
Название болезни «сифилис» происходит от имени пастуха Syphilus, мифологического героя поэмы итальянского врача и поэта G. Fracostoro.(1590). За дерзость по отношению к богам пастух был наказан ими болезнью половых органов.
Употребляемый синоним сифилиса «lues» в переводе с латинского означает «зараза, заразная болезнь».
Сифилис был известен с глубокой древности, его описания упоминаются в египетских, китайских, индийских папирусах до нашей эры.
Первое средство для излечения сифилиса – соединения ртути и ртутные мази предложил Парацельс.
Возбудитель сифилиса– бледная трепонема – был открыт в 1905 году.
Она относится к порядку Spirochaetales, семейству Spirochaeceae, роду Treponema, виду Treponema pallidum.
Название «бледная» она получила из-за своей слабой способности воспринимать окраску.
Бледная трепонема имеет спиралевидную форму с 8-12 закругленными завитками, длина ее 6-10 мкм. Установлено, что под влиянием неблагоприятных факторов трепонемы могут образовывать цисты и L-формы – устойчивые формы выживания.
Пути заражения
Сифилис относится к венерическим болезням (ЗППП)
Входные ворота инфекции – поврежденная кожа и слизистые оболочки
Пути заражения – половой, редко – бытовой, контактный, профессиональный
Прямой путь заражения – трансфузионный, вертикальный (от матери плоду)
Сифилису свойственна периодичность течения, чередование периодов, определенная смена клинических проявлений, а также постепенное нарастание иммунитета и сенсибилизации организма.
Инкубационный период
3-4 недели
Первичный период
6-8 недель
Вторичный
свежий-3-5 недель
рецидивный-2-3 года
Третичный
десятки лет, иногда до конца жизни
При переливании крови донора, больного сифилисом или при глубоком инфицировании (порез, укол) кожи и слизистых оболочек, когда бледные трепонемы попадают непосредственно в ток крови, сифилитическая инфекция развивается без образования твердого шанкра и регионарного лимфаденита («обезглавленный сифилис»).
