Сила привязанности. Эмоционально-фокусированная терапия для создания гармоничных отношений
жүктеу/скачать 311,85 Kb. Pdf көрінісі
|
Сила привязанности
| процесс движения через эмоцию и вместе с ней,
без подавления или усиления, так что в конечном счете эмоция становится чем-то вроде ориентира в жизни . С другой стороны, очевидно, что отсутствие безопасности существенно повышает риск дезадаптации. В частности, тревожный и тревожно-избегающий типы привязанности связыва- ются со склонностью к депрессии и различным формам стрессовых и тревожных расстройств, включая посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР), обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) и генерализованное тревожное расстройство (ГТР) 31 . Более сотни иссле- дований связали тяжесть депрессивных симптомов с ненадежной привязанностью. Можно полагать, что для тревожного типа привязанности характерны депрессивные переживания с чувством утраты, одиночества, отверженности и беспомощности, а для игнорирующего – депрессивные переживания с перфекционизмом, повышенным уровнем критичности к себе и компульсивной самостоятельностью 32 . Небезопасную привязанность также ассоциируют со многими расстройствами личности: в частности, тревожный тип с пограничным расстрой- ством личности, а избегающий – с шизоидным и избегающим расстройством. Наблюдается также связь между отсутствием безопасности и нарушениями поведения, такими как расстрой- ства поведения у подростков или асоциальное поведение и зависимости у взрослых людей 33 . Особое внимание в научных источниках уделяется связи привязанности и ПТСР. Тяжесть проявлений ПТСР у пациентов после операций на сердце 34 , у ветеранов и военно- пленных в Израиле 35 , а также у людей, переживших в детстве сексуальное или физическое насилие, коррелирует с ненадежным типом привязанности 36 . Недавнее проспективное иссле- 30 Sbarra, D. (2006). Predicting the onset of emotional recovery following nonmarital relationship dissolution: Survival analysis of sadness and anger. Personality and Social Psychology Bulletin, 32, 298–312. 31 Ein-Dor, T., & Doron, G. (2015). Psychopathology and attachment. In J. Simpson & S. Rholes (Eds.). Attachment theory and research: New directions and emerging themes (pp. 346–373). New York: Guilford Press. 32 Mikulincer, M., & Shaver, P. R. (2016). Attachment in adulthood: Structure, dynamics, and change (2nd ed.). New York: Guilford Press; в работах см. таблицы на с. 407–415). 33 Krueger, R. F., & Markon, K. E. (2011). A dimensional-spectrum model of psychopathology: Progress and opportunities. Archives of General Psychiatry, 68, 10–11; Landau-North, M., Johnson, S. M., & Dalgleish, T. (2011). Emotionally focused couple therapy and addiction. In J. Furrow, S. M. Johnson, & B. Bradley (Eds.). The emotionally focused casebook: New directions in treating couples (pp. 193–218). New York: Routledge. 34 Parmigiani, G., Tarsitami, L., De Santis, V., Mistretta, M., Zampetti, G., Roselli, V., et al. (2013). Attachment style and posttraumatic stress disorder after cardiac surgery. European Psychiatry, 28(Suppl. 1), 1. 35 Dekel, R., Solomon, Z., Ginzburg, K., & Neria, Y. (2004). Long-term adjustment among Israeli war veterans: The role of attachment style. Journal of Stress, Anxiety and Coping, 17, 141–152; Mikulincer, M., Ein-Dor, T., Solomon, Z., & Shaver, P. R. (2011). Trajectory of attachment insecurities over a 17-year period: A latent curve analysis of war captivity and posttraumatic stress disorder. Journal of Social and Clinical Psychology, 30, 960–984. 36 Ortigo, K., Westen, D., DeFife, J., & Bradley, B. (2013). Attachment, social cognition and posttraumatic stress symptoms in a traumatized urban population: Evidence for the mediating role of object relations. Journal of Traumatic Stress, 26, 361–368. С. Джонсон. «Сила привязанности. Эмоционально-фокусированная терапия для создания гармоничных отноше- ний» 17 дование показало четкую причинно-следственную связь между процессами привязанности и развитием ПТСР 37 . Было доказано, что симптомы отстранения и избегания, характерные для ПТСР, у людей, переживших вторжение США в Ирак в 2003 году, напрямую связаны с уровнем безопасности привязанности, измеренным до начала военных действий. У людей с тревожным типом привязанности чаще проявлялось отстранение, а у людей с избегающим типом привя- занности – избегание. Практический опыт показывает, что терапия для пар, основанная на теории привязанности, может помочь людям, пережившим травму (в частности, пережившим в детстве насилие со стороны объекта привязанности), сделать отношения более здоровыми 38 . Кроме того, такой подход уменьшает тяжесть проявления симптомов травмы 39 . Не так страшен враг, если бороться с ним рука об руку с любимым, а не в одиночку! И Джон Боулби 40 , и Карл Роджерс 41 считали, что клиентам психотерапевта присуще врож- денное стремление к исцелению. Образ психического здоровья, который рисует наука о при- вязанности, особенно хорошо согласуется с «экзистенциальным образом жизни». Под этим словосочетанием Роджерс – ключевая фигура в истории психотерапии и развитии гуманисти- ческой модели терапии – подразумевал открытость новым переживаниям и умение в полной мере проживать каждый момент 42 . Согласно Роджерсу, основные характеристики полноцен- ной личности – организмическое доверие (умение прислушиваться к внутренним ощущениям и руководствоваться ими в действиях), эмпирическая свобода (способность активно выби- рать разные направления действий и принимать ответственность за этот выбор) и креатив- ность (гибкость и открытость к восприятию нового и развитию). Роджерс пришел к выводу, что у «полноценно функционирующего» человека более насыщенная и разнообразная жизнь, поскольку он глубоко уверен, что способен встретиться с жизнью лицом к лицу» 43 . Такая уве- ренность возникает из надежной и безопасной связи с другими людьми. Несомненно, можно говорить о широком спектре положительных эффектов при восстановлении хронически раз- рушенной связи. Так, например, я совсем не удивилась значительной перемене в Адаме, который проходил у меня семейную терапию. Всего за три сеанса до этого Адам, несмотря на свой юный возраст, казался квинтэссенцией враждебного отношения, избегания и криминальных наклонностей. Но когда Стив, его отец, потянулся к нему и, всхлипывая, рассказал, как ему больно терять сына, Адам сказал: «Ну я все время злился. Я чувствовал себя никчемным, жалким неудачни- ком и думал, что ты такого же мнения. Так что я не видел смысла ни в чем. Не видел смысла стараться что-то делать. Но теперь я начинаю верить, что нужен тебе как сын. И мне стало легче справляться со своими чувствами, легче понять тебя и себя, и я стал меньше злиться. Это все меняет. Похоже, что я что-то для тебя значу. Я недавно сказал маме, что, возможно, все еще можно изменить. Возможно, я смогу научиться и стать тем человеком, которым хочу быть». 37 Mikulincer, M., Shaver, P. R., & Horesh, N. (2006). Attachment bases of emotion regulation and posttraumatic adjustment. In D. K. Snyder, J. A. Simpson, & J. N. Hughes (Eds.). Emotion regulation in families: Pathways to dysfunction and health (pp. 77– 99). Washington, DC: American Psychological Association. 38 Dalton, J., Greenman, P., Classen, C., & Johnson, S. M. (2013). Nurturing connections in the aftermath of childhood trauma: A randomized control trial of emotionally focused couple therapy for female survivors of childhood abuse. Couple and Family Psychology, Research and Practice, 2(3), 209–221. 39 Naaman, S. (2008). Evaluation of the clinical efficacy of emotionally focused couples therapy on psychological adjustment and natural killer cell cytotoxicity in early breast cancer. Doctoral dissertation, University of Ottawa, Ottawa, Ontario, Canada; MacIntosh, H. B., & Johnson, S. M. (2008). Emotionally focused therapy for couples and childhood sexual abuse survivors. Journal of Marital and Family Therapy, 34, 298–315. 40 Боулби Д. Привязанность. М.: Гардарики, 2003. 41 Роджерс К. Становление личности. М.: Эксмо-Пресс, 2002. 42 Роджерс К. Становление личности. М.: Эксмо-Пресс, 2002. 43 Роджерс К. Становление личности. М.: Эксмо-Пресс, 2002. С. Джонсон. «Сила привязанности. Эмоционально-фокусированная терапия для создания гармоничных отноше- ний» 18 жүктеу/скачать 311,85 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|