Системы крови



Pdf көрінісі
бет177/191
Дата26.01.2023
өлшемі4,34 Mb.
#166461
түріУчебное пособие
1   ...   173   174   175   176   177   178   179   180   ...   191
Байланысты:
УП - ПФ системы крови

 
Рисунок 
90
. Образование 
D-
димера. А

расщепление
 
плазмином фибриногена; Б 
-
расщепление фибрина 
Определение D
-
димера имеет преимущество по сравнению с измерением 
других маркеров коагуляции и фибринолиза, так как D
-
димер образуется 
только при условии, что имеют место оба эти процесса. Так, уровень D
-
димера 
не меняется при первичном фибринолизе, дисфибриногенемиях.
D-
димер 
является
наиболее специфичным маркером деградации фибриновых сгустков.
 
Нормальный уровень D
-
димера с очень высокой степенью достоверности (92
-
98%) говорит об отсутствии тромбоза и риска его развития. Избыток D
-
димера 
свидетельствует об активации фибринолиза, которой предшествует усиление 
коагуляционного каскада с избыточным образованием нерастворимого 
фибрина. Повышенный уровень D
-
димера в крови определяется при 
атеротромбозе, ДВС
-
синдроме, тромбоэмболии легочной артерии, после 
операций и других состояниях с повышенным образованием фибрина.


219 
ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ
 
1. 
У больного ножевое ранение брюшной полости. Гемоглобин 68 г/л, 
эритроциты 2,8•10
12
/л, ретикулоциты 0,3%, лейкоциты 3,7•10
9
/л, 
тромбоциты 125,0•10
9
/л, гематокрит 0,19л/л. Выявленные изменения в 
гемограмме появляются через:
 
A) 1-
2 часа после начала кровотечения
B) 12-
18 часов после начала кровотечения
C) 1-
2 дня после начала кровотечения
D) 3-
5 дней после начала кровотечения
E) 5-
7 дней после начала кровотечения


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   173   174   175   176   177   178   179   180   ...   191




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет