Байланысты: ОСКЭ ПСИХ 520-Б Дополненный!! если не сдадите на 100, убью!!!
Ситуационная задача №8 Больной, 38 лет, два года назад перенес черепно-мозговую травму, несколько суток находился без сознания, была сделана трепанация черепа. В последующим стал рассеянным, потерял все навыки, критики нет, дезориентирован. Когнтивные функции снижены, не справляется с обычными бытовыми делами, путает родных.
Задание: Назовите синдромальный диагноз
Деменция
Проведите дифференциальный диагноз
Проводят с болезнью Альцгеймера, который характерен для старческого возраста и носит Наследственный характер . Наличие чмт у больного, перенёсшего два года позволяет ограничить деменцию от болезни Альцгеймера.
Для болезни Альцгеймера характерна прогрессирующая амнезия уже на начальном этапе, нежели при деменции.
При деменции преимущественно страдает внимание и исполнительные функции.
А также дифференциальная диагностика проводится с лакунарной деменцией, при котором критика к болезненному состоянию сохранена, характерны эмоциональные проявления в виде плача, раздражения
А при болезни Пика (редкое заболевание) характерно более нарушение личности и мышления
Назовите предварительный нозологический диагноз
Органическая тотальная деменция( вследствие чмт ) глобарное (слабоумие)
Глубоко страдает как память, так и интеллект, критика отсутствует, чмт в анамнезе
Ваша тактика лечения
Ноотропная терапия, для улучшения когнитивных функций.
(ноотропил, пирацетам, цераксон, алзепил)