СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА № 74 Оцениваемые компетенции: ПК-6, ПК - 8, ПК – 9, ПК-10 Ребенок трех месяцев болен третью неделю. Жалобы на частый приступообразный кашель, повышение температуры до 38,5ºС. Заболевание началось с обычного кашля, который постепенно учащался, приобретая навязчивый характер, а последние пять дней стал носить приступообразный характер до 15 – 20 раз в сутки. Во время приступов лицо и глаза больного краснеют, язык высовывается до предела. Приступ заканчивается отхождением тягучей мокроты или рвотой. Длительность приступа 1 – 2 минуты. В момент приступа 2 – 3 раза в день возникает апноэ. В легких масса сухих и влажных хрипов, преимущественно среднего калибра. Перкуторно – легочный звук с коробочным оттенком. Частота дыхания в покое 60 в минуту. При кашле резко выражен цианоз носогубного треугольника, отмечается втяжение межреберных мышц. Тоны сердца учащены, слегка приглушены. Со стороны других систем патологии не обнаружено. В анализе крови: лейкоцитоз и эозинофилия. Рентгенография легких: легочный рисунок усилен, корни широкие. Видны очаговые тени в правом легком.
Задание
1. Диагноз заболевания с указанием тяжести и течения.
2. Какие критерии тяжести болезни.
3. На основании каких данных поставлен основной диагноз и осложнения?
4. План лечения.
Ф ЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ
ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ
«АСТРАХАНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ
УНИВЕРСИТЕТ
МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ
ФЕДЕРАЦИИ
Кафедра детских инфекций
2019-2020 учебный год
Специальность: Педиатрия – 31.05.02.
Дисциплина: "Инфекционные болезни у детей"
СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА № 75 Оцениваемые компетенции: ПК-6, ПК - 8, ПК – 9, ПК-10 Ребенок 5 лет находится на круглосуточном пребывании в детском саду. Заболел внезапно, когда поднялась температура до 39ºС, появилась резкая головная боль, повторная рвота и судороги. Доставлен в больницу скорой помощью. В приемном отделении при осмотре: состояние очень тяжелое, температура 39,8ºС, вялый, заторможен. Отмечается ригидность мышц затылка, положительный симптом Кернига с обеих сторон. На коже туловища и конечностей отдельные элементы геморрагической сыпи различной величины, неправильной формы.
Задание
1. Поставьте диагноз.
2. Перечислите клинические симптомы, подтверждающие Ваш диагноз.
3. Какие вспомогательные исследования следует провести для подтверждения диагноза?
4. Перечислите принципы лечения.
5. Какие осложнения можно ожидать у больного?
6. В какие сроки можно говорить о выписке из стационара?
Ф ЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ
ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ
«АСТРАХАНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ
УНИВЕРСИТЕТ
МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ
ФЕДЕРАЦИИ
Кафедра детских инфекций
2019-2020 учебный год
Специальность: Педиатрия – 31.05.02.
Дисциплина: "Инфекционные болезни у детей"