Постановка диагноза и его обоснование. Предположительный диагноз. Инфильтративный туберкулез верхней доли правого легкого. Диагноз поставлен с учетом:
основных жалоб: на периодические подъемы температуры до 37,50 С в течение последних двух месяцев, нарастание слабости, повышенной потливости, снижение веса, кровохарканье;
данных анамнеза: длительный стаж курения;
объективных данных: кожные покровы бледные, влажные, субфебрильная температура Правая половина грудной клетки отстает в дыхании. При перкуссии притупление звука в области верхней доли правого легкого. Дыхание в этой зоне жесткое, после покашливания выслушиваются мелкопузырчатые влажные хрипы;
в пользу туберкулеза свидетельствует постепенное развитие заболевания с симптомами туберкулезной интоксикации, типичная локализация процесса
