Ситуационная задача 101
жүктеу/скачать 3,34 Mb.
|
ЛД задачи для аккредитации
| Ситуационная задача 14
Инструкция: ознакомьтесь с ситуацией и дайте развернутые ответы на вопросы Основная часть Пациент К., 68 лет, обратился к фельдшеру ФАП с жалобами на одышку, резко усиливающуюся при физической нагрузке, тупые боли в правом подреберье, отеки на ногах, общую слабость. В течение многих лет страдает ишемической болезнью сердца, 2 года назад был инфаркт миокарда. Объективно: состояние средней тяжести, температура 36,80 С. Кожные покровы бледные, влажные, акроцианоз, отеки на стопах и голенях. Дыхание жесткое, хрипов нет, ЧДД 22 в мин. Левая граница относительной сердечной тупости определяется на 1,0 см кнаружи от левой среднеключичной линии. Тоны сердца аритмичные, приглушены, ЧСС 98 уд./мин. Язык обложен белым налетом. Живот мягкий, болезненный в правом подреберье. Печень выступает из-под края реберной дуги по среднеключичной линии на 4,0 см. Вопросы. Сформулируйте предположительный диагноз. Обоснуйте. Определите тактику ведения пациента. Назовите дополнительные методы исследования данного заболевания. Определите принципы лечения. Дайте рекомендации пациенту. жүктеу/скачать 3,34 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|