Ситуационная задача 101
АД Задачи аккредитация
- Бұл бет үшін навигация:
- Активная фаза: х
- Третья фаза (замедления)
- Ситуационная задача 54 Инструкция
- Данные анамнеза
| 5.
|
Фазы родов: Латентная фаза: начинается с регулярных схваток и продолжается до 4 см раскрытия маточного зева (2 поперечных пальца) у первородящей продолжается 6,5 часов; у повторнородящей – 5 часов. Скорость раскрытия шейки матки – 0,35 см/час. Активная фаза: характеризуется усилением родовой деятельности. Продолжается 1,5-3 часа. Шейка матки раскрывается от 4 до 8 см. Скорость раскрытия у первородящей – 1,5 – 2 см/час; у повторнородящей 2 – 2,5 см/час. Третья фаза (замедления) характеризуется некоторым замедлением. Продолжается 1 – 2 часа и заканчивается полным раскрытием маточного зева (скорость раскрытия шейки матки 1 – 1,5 см/час) |
|
|
Ситуационная задача 54
Инструкция: ознакомьтесь с ситуацией и дайте развернутые ответы на вопросы
Основная часть
Беременная И., 35 лет поступила в родильный дом с начавшейся родовой деятельностью при беременности. Срок беременности 39 недель, жалобы на головокружение и головную боль, появившиеся 2 дня назад.
Данные анамнеза. Наследственность не отягощена. В детстве болела ангиной, взрослой малярией и колитом. Два года назад при профилактическом осмотре было обнаружено повышенное АД. После проведенного лечения за медицинской помощью не обращалась.
Менструация с 14 лет, установилась сразу по 5-6 дней через 28 дней умеренные, без болей. Половая жизнь с 25 лет. Родов - 2 в срок без осложнений, затем предохранялась ВМС. Настоящая беременность третья. На учете в женской консультации с 12 недель. АД постоянно равно 140/90 мм рт. ст., белка в моче и отеков нет. От госпитализации отказывалась, амбулаторное лечение значительно улучшало состояние.
Объективно. Состояние удовлетворительное, жалуется на головную боль, повышенную утомляемость, отеков нет. АД 150 – 155/90 мм рт. ст. Пульс 80 уд./мин., ритмичный, удовлетворительного наполнения и напряжения. Со стороны сердца отмечено небольшое расширение границ влево и акцент второго тона над аортой. Органы дыхания и пищеварения без отклонений от нормы. Исследование глазного дна - соски зрительных нервов бледные, артерии сужены, вены без изменений.
Живот овоидной формы, ОЖ 98 см, ВСДМ 33 см. Положение плода продольное, предлежащая голова над входом в малый таз, сердцебиение плода ясное ритмичное 128 уд./мин. Размеры таза 26-29-31-21 см.
жүктеу/скачать 2,68 Mb.
Достарыңызбен бөлісу:
