Ситуационная задача 101Принципы родоразрешения при пиелонефрите
АД Задачи аккредитация
Ситуационная задача 90 Инструкция: ознакомьтесь с ситуацией и дайте развернутые ответы на вопросы Основная часть В родильный блок из отделения патологии беременности переведена беременная А., 25 лет, с начавшейся 2 часа назад родовой деятельностью. Из анамнеза: наследственность не отягощена. Перенесенные заболевания: корь, грипп, частые ангины, ревматизм. Семь лет назад диагностирован митральный порок сердца. Нарушений кровообращения не было. Беременность первая, доношенная, протекала без осложнений. За 2 недели до родов была госпитализирована в ОПБ с диагнозом: «Беременность 38 недель. Ревматизм, неактивная фаза. Недостаточность митрального клапана Н0» для подготовки к родам. Родовая деятельность развивалась хорошо. Проводилось тщательное обезболивание, введение сердечных средств, ингаляция кислорода. В 14 часов 30 минут начались потуги. В 15 часов роженица пожаловалась на слабость, появился цианоз губ, отдышка. Число дыханий 30 в 1 мин., пульс 96 уд. в мин., слабого наполнения. Головка плода на тазовом дне. Сердцебиение плода 148 ударов в минуту, ясное, ритмичное. Вопросы. Выявите проблемы пациентки. Оцените состояние роженицы. Поставьте диагноз. Обоснуйте ответ. Определите тактику акушерки в данной ситуации. жүктеу/скачать 2,68 Mb. Достарыңызбен бөлісу: |