Ситуационная задача 101

Эталон решения ситуационной задачи 3

жүктеу/скачать 2,68 Mb. бет 4/401 Дата 07.02.2022 өлшемі 2,68 Mb. #91968 түрі Задача

Бұл бет үшін навигация:

• Ситуационная задача 4 Инструкция

Эталон решения ситуационной задачи 3 № п/п Выполнение задания Выполнил/ Не выполнил 1 2 3 1. Постановка диагноза. Предположительный диагноз. Беременность 42 недели. Переношенная беременность. Внутриутробная гипоксия плода 1 2 3 2. Обоснование диагноза. Диагноз поставлен на основании: данных анамнеза – с рок родов был 2 недели назад, пациентка отмечает плохое шевеление плода в течение 2-х дней; объективных данных: урежение сердечного ритма и глухость сердечных тонов свидетельствует о внутриутробной гипоксии плода 3. Тактика акушерки: направить беременную в родильный дом для решения вопроса о способе родоразрешения; объяснить важность госпитализации, проконтролировать госпитализацию 4. Способы, помогающие уточнить срок родов: по последней менструации (правила Негеле); по оплодотворению; по овуляции; по первой явке в женскую консультацию; по первому шевелению; по данным УЗИ 5. Принципы ведения беременности при перенашивании. При сроке беременности более 40 недель рекомендована госпитализация в стационар для уточнения срока беременности, обследования плода и решения вопроса о методе родоразрешения Ситуационная задача 4 Инструкция: ознакомьтесь с ситуацией и дайте развернутые ответы на вопросы Основная часть К акушерке ФАП 5 мая обратилась пациентка 24 лет с жалобами на задержку месячных, тошноту, рвоту до 10 раз в день, снижение аппетита, нарушение сна, повышение температуры до 37, 50 С. Анамнез: соматические заболевания отрицает. Половая жизнь с 22 лет в браке. Менструальная функция без особенностей. Последняя менструация с 15 по 19 марта. Данная беременность вторая. Первая беременность закончилась самопроизвольным выкидышем в 9 недель, беременность протекала на фоне токсикоза I половины беременности. Объективно: рост 160 см, вес 56 кг. АД 100/60; 90/50 мм рт. ст., Рs 96 уд./мин., ритмичный. Кожные покровы обычной окраски. Осмотр в зеркалах: шейка матки и слизистая влагалища цианотичны. Влагалище нерожавшей. Бимануально: матка соответствует 7-8 неделям беременности, мягковатой консистенции, безболезненная. Выделения скудные, слизистого характера. Вопросы: Поставьте предположительный диагноз. Обоснуйте ответ. Назовите объем доврачебной помощи. Назовите принципы лечения данного состояния. Назовите показания для прерывания беременности. жүктеу/скачать 2,68 Mb. Достарыңызбен бөлісу: