Ситуационная задача 67 Инструкция: ознакомьтесь с ситуацией и дайте развернутые ответы на вопросы Основная часть В родильное отделение ЦРБ 10 ноября доставлена первородящая А., 20 лет, с регулярной родовой деятельностью. Родовая деятельность началась 4 часа назад. В машине скорой помощи отошли околоплодные воды. Менструальная функция без особенностей. Последняя менструация 17 марта. Брак первый. Настоящая беременность вторая. Первая закончилась 1,5 года назад медицинским абортом при сроке беременности 10-11 недель. Настоящая беременность протекала с угрозой прерывания беременности, по поводу чего лечилась в стационаре при сроке 10-12 недель, 15-16 недель и 27-28 недель беременности. Первое шевеление плода 4 августа.
Объективно: со стороны внутренних органов без патологии. АД 110/70, 120/80 мм рт. ст. Пульс 78 уд./мин., ритмичный, кожные покровы обычной окраски, ОЖ – 85 см, ВСДМ – 30 см. Размеры таза 25-28-30-20 см. Положение плода продольное, головное предлежание. Головка плода прижата к входу в малый таз. Сердцебиение плода 136 уд./мин. Схватки через 3-4 мин. по 40-50 сек., хорошей силы. Роженицу потуживает.