Ситуационная задача 141 Инструкция: ознакомьтесь с ситуацией и дайте развернутые ответы на вопросы Основная часть Акушерка ФАП вызвана к женщине на 5-ые сутки после срочных родов, осложнившихся гипотоническим кровотечением. Производилось ручное обследование полости матки. Кровопотеря составила 500 мл, гемотрансфузии не было. Дома у родильницы температура повысилась до 380С. Пульс 106 уд./мин., ритмичный. Язык чистый, влажный. Молочные железы мягкие, безболезненные.
Объективно: живот мягкий, болезненный в нижних отделах. Дно матки на 4 см ниже пупка. Лохии серозно-кровянистые, мутные, с запахом. Симптомов раздражения брюшины нет. Мочеиспускание не нарушено. Анализ крови: Нb 96 г/л, L - 11,5 х 10 9/л, формула со сдвигом влево. Анализ мочи – без патологии.
Вопросы: Поставьте диагноз и обоснуйте диагноз.
Определите тактику акушерки в данном случае.
Перечислите факторы риска развития гнойно-воспалительных заболеваний в послеродовом периоде.