Ситуационная задача №3
жүктеу/скачать 319,5 Kb.
|
situationaya zadacha (1)
- Бұл бет үшін навигация:
- Ситуационная задача №28
| Ситуационная задача №27
Беременная, 12 недель, 25 лет, отмечает усиление общей слабости, снижение работоспособности. Других жалоб нет. Ранее менструации необильные, по 5-7 дней. При осмотре внутренние органы без патологии. Кровь: эритроциты – 3,5·1012/л, Нв – 90 г/л, цветовой показатель – 0,77, лейкоциты – 4,8·109/л, тромбоциты - 210·109/л, лейкоформула без патологии. Анизо- и пойкилоцитоз, гипохромия эритроцитов. 1.Поставьте диагноз. 2.Назначьте лечение. 3.Какие преимущественно заболевания осложняют беременность на дородовом этапе? Эталон: Железодефицитная анемия беременности. Беременность 12 недель. Показан сорбифер 1 табл. В день в течение месяца. Контроль анализов крови. Ситуационная задача №28 Вы – врач приемного покоя, куда доставлен больной П., 60 лет, в течение 5 лет страдающий хроническим лимфолейкозом. Перенес ОРВИ с сухим кашлем, насморком и повышением температуры тела до 37,5º, которые постепенно исчезли, но вновь повысилась температура тела до 39º, появились боли в левой половине живота и нижней части грудной клетки слева, усилилась общая слабость, потливость. Состояние средней тяжести. Увеличены шейные и подмышечные лимфатические узлы до 2 см. Кожа бледная, влажная, частота дыхания – 22 в минуту. Перкуторно – легочный тон, слева в нижних отделах ослабленное дыхание. Тоны сердца глуховатые, пульс – 100 в мин. Живот мягкий, болезненный в левом подреберье. Селезенка увеличена на 4 см, печень – на 1 см. Мочеиспускание свободное, безболезненное. 1.Ваша тактика? 2.Как называется система группировки болезней и патологических состояний, отражающая современный этап развития медицинской науки, пересматриваемая 10 раз? Эталон: Диагноз: Хронический лимфолейкоз, II стадия. Состояние после ОРВИ. Исключить внебольничную пневмонию в нижней доле слева, дифференцировать с инфарктом селезенки (в связи с болезненностью в левом подреберье и увеличением селезенки) – консультация хирурга. Cito! Кровь в дежурную лабораторию на лейкоциты, эритроциты и Нв. R-графия грудной клетки. При исключении хирургической патологии госпитализация в терапевтическое отделение и лечение пневмонии: антибиотики (цефазолин), отхаркивающие. Консультация гематолога. жүктеу/скачать 319,5 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|