Ситуационные задачи по травматологии и ортопедии

Больная 67 лет, поступила в травматологическое отделение с жалобами на боли в грудопоясничном отделе позвоночника, которые появились после поворота в постели. В анамнезе у больной - надвлагалищная ампутация матки с яичниками, бронхиальная астма, последние 10 лет принимает преднизолон. При осмотре: больная крепкого телосложения, невысокого роста, за последнее время обратила внимание на то, что рост ее уменьшился. При пальпации - диффузная болезненность остистых отростков в грудном и поясничном отделах позвоночника с усилением болевого феномена на уровне Th₁₂ - L_1-2, умеренное напряжение мышц спины, положительный симптом “звонка” на уровне L₁. Неврологических нарушений нет. На рентгенограммах грудопоясничного отдела позвоночника выявлена клиновидная деформация L₁ позвонка снижение его высоты на 0,5 см. Расширение межпозвонковых пространств в виде двояковыпуклых линз, размытость рисунков тел позвонков, заподозрен патологический перелом тела L₁ позвонка.

1. 
   Какие необходимо провести исследования для уточнения диагноза?
   
2. 
   Между какими патологическими процессами должен проводиться дифференциальный диагноз?
   
3. 
   Какие факторы могут способствовать развитию остеопороза и перелома позвоночника у данной больной?
   
4. 
   Какой лечебной тактики следует придерживаться при патологическом компрессионном переломе тела L₁ позвонка, гормональной спондилопатии, выявленных у данной больной?