Таблица 4
Оценка безопасности лекарственных средств
Лекарственное средство
|
Нежелательная реакция
|
Механизм развития нежелательной реакций
|
Методы оценки безопасности
|
|
Реакция 1
|
Механизм 1
|
Клинические методы:
Лабораторные методы:
Инструментальные методы:
|
Реакция 2
|
Механизм 2
|
|
…
|
|
|
Лекарственное средство 2
|
|
|
|
…
|
|
|
|
16. Оцените целесообразность назначения лекарственных средств, потенцирующих лечебный эффект, выбранных Вами препаратов для фармакотерапии основного заболевания пациента.
17. Оцените необходимость назначения фармакотерапии для коррекции сопутствующей патологии больного. При необходимости укажите и обоснуйте препараты для этой фармакотерапии.
18. Оценка межлекарственного взаимодействия, выбранных Вами для фармакотерапии препаратов.
А. По каждым двум из выбранных препаратов учитываются все виды взаимодействия (фармацевтическое, фармакокинетическое, фармакодинамическое), уровни взаимодействия (для фармакокинетического- на уровне всасывания, распределения, биотрансформации, выведения; для фармакодинамического- на уровне молекул-мишеней, систем вторичных посредников, клеток-мишеней, органов-мишеней, функциональных систем-мишеней), механизмы взаимодействия, возможные клинические последствия, рекомендации по комбинированному применению. Т.е. по каждой паре препаратов нужно ответить на 5 вопросов, подробно аргументировав свой ответ (не допускаются ответы типа IA, IIВ, IIIБ; все ответы пишутся словами с пояснением своих выводов, с приведением аргументов). Результат можно представить или в виде таблицы или текстом. Например, если назначены препараты 1,2,3, то оцениваем взаимодействие 1+2, 1+3, 2+3.
Например: Взаимодействие эналаприла и конкора.
I – физико-химическое взаимодействие данных препаратов (т.е. химическая реакция между ними пойдет) возможно только при условии ……………….(температура, катализаторы и т.п.). В виде растворов в одном шприце между этими препаратами……….. В сосудистом русле при рН ….. между ними реакция……
II – В процессе всасывания в желудочно-кишечном тракте между препаратами ………
III –
IY –
Y –
Взаимодействие эналаприла и аспирина
И т.д. по каждой паре препаратов словами, с пояснениями.
Или результаты можно представить в виде таблицы (но в ней так же по каждой паре препаратов все ответы нужно давать подробно. Нельзя писать IA или IБ).
Таблица 5
Достарыңызбен бөлісу: |
