Блокада мест переломов длинных костей ПОКАЗАНИЯ: закрытые переломы длинных костей. ТЕХНИКА. Проводят анестезию над местом закрытого перелома. Иглой пунктируют гематому, о чем свидетельствует поступление крови в шприц при обратном ходе поршня, и вводят 10-50 мл 1-2% раствора анестетика. Обезболивающий эффект можно продлить применением смеси «спирт- анестетик». При множественных переломах каждый сегмент обезболивают отдельно, учитывая общее количество анестетика, снижая соответственно его концентрацию. При выполнении блокад необходимо соблюдать следующие правила: место введения иглы должно быть в стороне от проекции магистральных сосудов и нервных стволов; нельзя вводить иглу в том месте, где костные отломки располагаются непосредственно под кожей; блокаду необходимо выполнять только через неповрежденные кожные покровы.
Білек шығуы. Механизмі, клиникасы, диагностикасы.
Білектің артқа шығуы қолды созып құлағанда, шынтақ буынында шамадан тыс жазылу болған кезінде, кейде білектің бүйірлік ығысуымен қатар жүруі мүмкін
Белгілері. Буынның деформациясы, яғни шынтақ өсіндісінің артка қарай шығып тұруынан пайда болады. Білек бүгу қалпында 130-140 " дейін болады, шынтақүсті өсіндісінің жұмсақ тіндерінің қатпарлы тәрізді түсуі, Гюнтер үшбұрышының деформациясы, шынтақ буынында ауырсыну байқалады. Шынтақ буынында белсенді пассивті қозғалыстар мүмкін емес. Қанайналым және жүйке зақымдануы кезінде жедел ишемия белгілері және білек, білезік терісі сезімталдығының бұзылысы анықталады.
Емі. Жарақат болған жерде шығуды орнына салуға тырыспау керек. Транспортты шинамен иммобилизациялайды. Наукасты тездетіп травматологиялық пунктке немесе стационарға жіберу керек. Шығуды орнына салу жалпы жансыздандырумен немесе анестезиямен жүргізіледі. Егер де жарақаттан соң бір тәуліктен аса уақыт өтсе және зардап шегушінің бұлшықеттері әлсіз дамыған болса, онда жергілікті жансыздандыруды да қолдануға болады.
