ЖЕЛЧНОКАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ (ХОЛЕЛИТИАЗ)
Встречается у 15-20% взрослого населения развитых стран. Более 80% из них десятилетиями не имеют никаких жалоб .
Кальциноз
ФАКТОРЫ: ОБЩИЕ И МЕСТНЫЕ.
общие ( сахарный диабет, ожирение, гиповитаминоз А, гиперхолестеринемия )
местные ( холецистит, дискинезия желчевыводящих путей ).
КАМНИ ПО СОСТАВУ БЫВАЮТ:
ХОЛЕСТЕРИНОВЫЕ
БИЛИРУБИНОВЫЕ,
ИЗВЕСТКОВЫЕ,
СМЕШАННЫЕ
Кальциноз
Холестериновые обычно одиночные, легкие, желтоватые, округлые, коллоидные.
Пигментные – мелкие, множественные, жесткие, хрупкие, гомогенные с металлическим оттенком, обнаруживаются обычно у больных с хроническим гемолизом.
Кальциевые – форма причудливая с шипообразными отростками светло или темно-коричневого цвета.
Смешанные обычно множественные, имеют грани, форма и количество различны.
Кальциноз
Камни в желчном пузыре (желчно-каменная болезнь):
желчный пузырь увеличен в размерах, его полость расширена, в ней множественные или граненые, притертые друг к другу (фасетированные) или округлой формы
камни темно-коричневого, серого или желтого цвета. Стенка пузыря утолщена плотной консистенции (со стороны серозной оболочки - нередко обрывки спаек)
на разрезе белесоватая, слизистая оболочка гладкая, теряет свою бархатистость.
В слизистой оболочке может наблюдаться отложение множественных желтовато-коричневых плотных мелких гранул (холестероз желчного пузыря, «земляничный» желчный пузырь);
