А (б) 74. страдает ИБС,стенокардией напряжения III ФК.ЧСС 90 в мин,АД 150/80мм.рт.ст.В
анамнезе-хронический бронхит с бронхоспастическим синдромом в стадии
ремиссии.Жировая дистрофия печени.Укажите группы ЛС (второй этап выбора
лекарственной терапии),оптимальные для антиангинальной терапии. а.Нитраты и
верапамил, б. Нитраты и атенолол
в) Нитраты и анаприлин, г) Нитраты и нифедипин,
д) Нифедипин и амиодарон
Ответ:
а 75. по поводу стенокардии принимает нитросорбид по 10мг 4р.в сутки ЧСС 80 в ми.АД
140/80мм.рт.ст.Через 1 мес.после начала терапии вновь участились приступы
стенокардии.Каковы возможные причины ухудшения
состояния: а)Естественное течение заболевания, б)Развитие толерантности к нитратам,
в)Синдром межкоронарного обкрадывания, г) Возникновение синдрома рикошета, д)
явления идиосинкразии
Ответ:
а,б 76. отмечаются приступы стенокардии при умеренных физических нагрузках.В анамнезе
коллаптоидное состояние после однократного приема нитроглицерина сублингвально (с
тех пор б-ной нитроглицерин не принимал). Сопутствующие заболевания-ГБ (рабочий
уровень АД 160/100мм.рт.
ст.,гипофункция щитовидной железы.На момент осмотра АД 190/100мм.рт.ст.,ЧСС 72 в
минуту.Больному противопоказаны:
Ответ:
Амиодарон 77. по поводу артериальной гипертензии 2степени получает 0,000075г клофелина 4р.в
сутки.В связи с развитием сенильной депрессии назначен мелипрамин.Через 3 дня после
назначения мелипрамина у б-ного возник гипертонический криз.Накануне б-ной не
принимал клофелин.Каковы возможные причины ухудшения состояния: а)Следствие
естественного течения заболевания, б)Следствие гипертензивного эффекта
мелипрамина, в)Следствие неблагоприятного взаимодействия ЛС, г)Следствие
возможного прекращения приема ЛС б-ным и развития синдрома отмены.
Ответ: