Байланысты: Карманный справочник по оказанию стационарной помощи детям прикладывание к груди
СОСТОЯНИЯ, СОПРОВОЖДАЕМЫЕ АСТМОИДНЫМ ДЫХАНИЕМ Таблица 8. Дифференциальный диагноз у ребенка с астмоидным дыханием Диагноз Симптомы Астма
— В анамнезе рецидивирующее астмоидное дыхание, в
некоторых случаях не связанное с простудой
— Расширение грудной клетки
—
Удлиненный
выдох
— Аускультативно – ослабленное дыхание (если выражено очень
сильно – исключить непроходимость дыхательных путей)
— Хорошая реакция на бронхолитические средства
Бронхиолит
— Первый случай астмоидного дыхания у ребенка в возрасте <2 лет
— Астмоидное дыхание в период сезонного повышения
заболеваемости
бронхиолитом
— Расширение грудной клетки
—
Удлиненный
выдох
— Аускультативно – ослабленное дыхание (если выражено очень
сильно – исключить непроходимость дыхательных путей)
— Слабая реакция или отсутствие реакции на бронхолитические
средства
Астмоидное
— В анамнезе астмоидное дыхание было связано только с простудой
дыхание, —
Отсутствие астмы/экземы/сенной лихорадки у ребенка и членов семьи
связанное с
— Удлиненный выдох
простудой
— Аускультативно – ослабленное дыхание (если выражено очень
сильно – исключить непроходимость дыхательных путей)
— Хорошая реакция на бронхолитические средства
— Проявления обычно менее выражены, чем при астме
Инородное
— В анамнезе внезапное развитие механической обструкции
тело
дыхательных путей или астмоидного дыхания
— Иногда астмоидное дыхание выслушивается только с одной стороны
— Задержка воздуха в дыхательных путях с усилением
перкуторного звука и смещением средостения
— Признаки коллапса легкого: ослабленное дыхание и
притупление перкуторного звука
— Нет реакции на бронхолитические средства
Пневмония
— Кашель с учащенным дыханием
— Втяжение нижней части грудной клетки
—
Лихорадка
—
Влажные
хрипы
— Раздувание крыльев носа
—
Кряхтящее
дыхание
