90
4. КАШЕЛЬ
ингаляций, можно давать пероральный сальбутамол (в виде сиропа или таблеток).
Доза для детей в возрасте 1–5 лет: 2 мг через каждые 6–8 ч.
Кортикостероидные препараты
Если у ребенка острый приступ астмы и в анамнезе – неоднократные аналогичные
приступы, дайте пероральный преднизолон, 1 мг/кг в течение 3 дней. Если
состояние ребенка остается очень тяжелым, продолжайте лечение до появления
признаков улучшения. Для купирования первого приступа астмы кортикостероиды
обычно не требуются.
Аминофиллин
Если самочувствие ребенка не улучшается после 3 доз быстродействующего
бронхолитического средства, вводимого через короткие промежутки, с дополнением
перорального преднизолона, введите в/в аминофиллин – начальная доза 5–6 мг/кг
(до максимальной дозы 300 мг), а затем поддерживающую дозу 5 мг/кг через каждые
6 ч. Точно взвесьте ребенка и вводите в/в дозу в течение, по крайней мере, 20 мин, а
предпочтительно в течение 1 ч.
Внутривенный аминофиллин может быть опасным при передозировке или
слишком быстром введении.
Пропустите начальную дозу, если ребенок получал
аминофиллин в любой форме в предыдущие 24 ч.
При появлении рвоты, учащении пульса >180 уд./мин, возникновении головной
боли или судорог немедленно прекратите введение препарата.
Если в/в аминофиллина нет, альтернативой могут быть суппозитории
аминофиллина.
Антибиотики
Антибиотики не следует давать при всех подряд случаях астмы или ребенку, у
которого имеется учащенное дыхание, но без повышения температуры тела.
Антибактериальное лечение, однако, показано при затяжной лихорадке и наличии
других симптомов пневмонии (см. раздел 4.1, с. 72).
Достарыңызбен бөлісу: 
