Локализация очага инфекции

Локализация очага инфекции
Наиболее вероятные возбудители
Инфекции кожи и мягких тканей
Streptococcus spp.
Staphylococcus aureus
Инфекции костей и суставов
Staphylococcus aureus
, в т.ч. 
MRSA
Ангиогенные инфекции (флебиты, ИЭ)
Staphylococcus spp.,
Streptococcus spp.,
Enterococci
Инфекции ЦНС первичные и вторичные
Neisseria meningitidis
Streptococcus pneumoniae
Staphylococcus aureus
Реже – грамотрицательные (
Haemophylus
influenzae, Klebsiella pneumoniae…)

Правила эмпирической терапии сепсиса
• Рекомендации СКАТ
• Сепсис с неустановленным
первичным очагом –
деэскалационная терапия
– Внебольничный:
• Ампициллин/сульбактам
• Цефотаксим + метронидазол
• Левофлоксацин + метронидазол
• Эртапенем
– Нозокомиальный
• Цефепим/сульбактам
• Меропенем
• Имипенем 
www.antimicrob.net

Факторы риска инвазивного кандидоза –
показание для назначения антимикотиков
• Сохранение лихорадки и других проявлений ССВР у 
пациентов, получающих адекватную 
антибактериальную терапию
• Наличие двух и более факторов риска инвазивного 
кандидоза
– Внутривенный катетер
– Хирургическое вмешательство на органах брюшной полости
– Полное парентеральное питание
– Применение ГКС или иммуносупресантов
• Дополнительные факторы:
─ Распространенная (от двух локусов) колонизация Candida spp. 
нестерильных локусов
─ Длительность нахождения в ОРИТ > 20 суток, APACHE II > 20 баллов

Инфекционный эндокардит
Современные представления
Диагностика
Лечение