Специфическая терапия


посевы кала, мочи, крови на ботулизм



бет7/7
Дата09.11.2022
өлшемі30,65 Kb.
#157309
1   2   3   4   5   6   7
Байланысты:
Ботулизм

посевы кала, мочи, крови на ботулизм

Больной заболел ночью, через 14 часов после употребления консервированных грибов. Появились боли в эпигастрии, тошнота и рвота, позже присоединились нарушение остроты зрения, затруднение глотания, мышечная слабость. На следующий день - двоение в глазах, афония, афагия. Температура тела 36,6оС, двусторонний птоз, мидриаз, анизокория, парез мягкого неба. Через 30 минут после осмотра возникло беспокойство, цианоз губ и кончика носа. АД – 140/90 мм рт.ст. Пульс – 132 ударов в 1 минуту. Тоны сердца глухие. Дыхание слабое, поверхностное. Число дыханий 38 в 1 мин.


Найдите ошибку в назначениях:

  1. Противоботулинистическая сыворотка

  2. Искусственная вентиляция легких

  3. Промывание желудка

  4. Прозерин по схеме

  5. Психотропные препараты

Больная Д., накануне заболевания была на банкете. На другой день появились тошнота, рвота, боли в эпигастральной области; резчайшая мышечная слабость, стул энтеритного характера, сухость во рту; ослабление зрения, «сетка» перед глазами, чтение затруднено, носовой оттенок голоса, резкая одышка.
Каков предварительный диагноз?

  1. пищевая токсикоинфекция;

  2. сальмонеллез;

  3. ботулизм;

  4. дизентерия;

  5. иерсиниоз.

Больной У., 49 лет. Обратился с жалобами на слабость, изменение голоса, невозможность глотания твердой пищи, поперхивание при глотании даже малых порций воды, диплопия, периодическое чувство нехватки воздуха. Заболел 7 дней назад. Через 48 часов после употребления в пищу соленой рыбы домашнего приготовления. На 3-4 день болезни появилась диплопия. Больной консультирован невропатологом, направлен в терапевтическое отделение. При поступлении: ЧДД – 24 в минуту, АД – 150/90 мм рт.ст., ЧСС – 78 в минуту. Мягкое нёбо свисает на корень языка, голос гнусавый. Движение глазных яблок ограничено во все стороны. Зрачки расширены. К вечеру развилось чувство нехватки воздуха. Лицо стало гиперемированным, дыхание учащенным - 38 за 1 минуту и поверхностным.


Выставьте предварительный диагноз?

  1. острое нарушение мозгового кровообращения;

  2. ботулизм;

  3. острая пневмония;

  4. гипертонический криз;

  5. пищевая токсикоинфекция.


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет