Стоматологияда қолданылатын анестетиктерге арналған дәрілік формуляр



бет1/3
Дата23.02.2022
өлшемі53,14 Kb.
#132895
  1   2   3
Байланысты:
Дәрілік формуляр




Стоматологияда қолданылатын анестетиктерге арналған дәрілік формуляр

Халықаралық патенттелмеген атауы (МНН)

Лидокаин

ДЗ саудалық атауы

Лидокаин

Фармакотерапевтикалық топ

Жергілікті анестезиялаушы зат

Дәрілік формасы

Инъекцияға арналған 10%, 2 мл ерітінді

(Көрсеткіштері)



-өткізгіштік анестезияда

-Жедел пульпит,Созылмалы пульпит,жедел периодонтит,кариес т.б



Противопоказания
(Қарсы көрсеткіштер)

лидокаинге асқын сезімталдық

Морганьи-Адамс-Стокс синдромы


синустық түйіннің әлсіздік синдромы


- кардиогендік шок


- сол жақ қарынша қызметінің едәуір төмендеуі


- бауыр қызметінің айқын бұзылулары



Побочные действия
(Жағымсыз әсерлері)

орталық жүйке жүйесінің бәсеңдеуі немесе қозуы

- күйгелектік, эйфория, үрейлену


- жалпы әлсіздік, ұйқышылдық


- бас ауыруы, бас айналуы, құлақтағы шыңыл


- диплопия, нистагм Жиі:Лоқсу,құсу



Дозировкалау режимі балаларға

Жергілікті өткізгіштік анестезия жүргізу үшін әдеттегі дозасы 5 мл-ден 10 мл дейінгі 1% Лидокаин ерітіндісін құрайды.
Балаларға шеткергі анестезияның кез-келген түрінде лидокаиннің жалпы дозасы әр кг дене салмағына 3мг аспауы керек

Қауыпты өзара әрекеттесуі

Лидокаин мен бета-адреноблокаторларды бір мезгілде қолданғанда лидокаиннің уытты әсерлері күшеюі мүмкін.

Кардиодепрессивті әсерінің күшеюіне байланысты, лидокаинді аймалинмен, амиодаронмен, верапамилмен немесе хинидинмен тағайындау тиімсіз.


Лидокаин мен новокаинамидті бірге қолдану орталық жүйке жүйесінің қозуын, елестеулер туғызуы мүмкін.


Гексенал немесе тиопентал-натрийді көктамыр ішіне енгізгенде лидокаин әсерінің аясында тыныстың тарылуы мүмкін





Ұсыным деңгейінің дәлелді дәрежесі көрсетілген тиімділігі туралы ақпарат


Азаматттары ГОМБП-мен қамтамасыз ететін дәрі дәрмектер тізімінде және міндетті медициналық сақтандыру жүйесінде болуы

 Жоқ

Рецепт

 Rp: Sol. Lidocaini 10 % 2 ml
D.t.d: N. 10 in ampull.
S: Өткізгіштік анестезия үшін (инфильтрационды анестезия үшін)






Халықаралық патенттелмеген атауы (МНН)

Артикаин, Эпинефрин

ДЗ саудалық атауы

Убистезин форте

Фармакотерапевтикалық топ

Жергілікті анестезиялаушы зат

Дәрілік форма

Стоматологиядағы шырышты қабат асты инъекцияларға арналған ерітінді 4% 1,7 мл



Көрсеткіші

ауыз қуысының шырышты қабығына немесе сүйек тініне операциялар
тіс пульпасының ампутациясы және экстирпациясы
тістердің экстирпациясы және трепанациясы және сынған тісті жұлу (остеотомия)
тісжегі мен ауыз қуысының шырышты қабығына операциялар,

Қарсы көрсеткіші

препараттың кез-келген белсенді және көмекші компоненттеріне жоғары сезімталдық
Композицияда артикаин болғандықтан, Убистезин форте келесі жағдайларда қолдануға рұқсат етілмеген
амид түріндегі жергілікті анестетиктерге жоғары сезімталдық
жүйке импульстарының берілуіндегі және жүрек өткізгіштігіндегі қатты бұзылулар (мысалы: II және III дәрежелі AV блок, ауыр брадикардия);
декомпенсация сатысындағы жедел жүрек жеткіліксіздігі

ауыр артериялық гипотензия





Жағымсыз әсері

-артериялық гипотензия
- өткізгіштіктің бұзылуы
брадикардия, жүрек-қантамыр жеткіліксіздігі
асистолия жүректің тоқтауы
- аузындағы металл дәмі
- құлақтағы шу
- жүрек айну, құсу т.б

Дозировкалау режимі балаларға

Салмағы 20-30 кг балалар үшін 0,25-1 мл доза жеткілікті; салмағы 30 - 45 кг балалар үшін - дозалары 0,5 - 2 мл.
Убистезин фортін 4 жасқа дейінгі балаларға қолдануға болмайды.

Қауіпті өзара әрекеттесуі

Эпинефриннің симпатомимиялық әсерін моноаминоксидаза тежегіштерін немесе үш циклді антидепрессанттарды бір мезгілде қолдану арқылы күшейтуге болады
Эпинефрин ұйқы безінде инсулиннің шығуын кешіктіруі мүмкін және осылайша диабетке қарсы пероральді препараттардың әсерін төмендетуі мүмкін.
Кардиоселективті емес бета-адреноблокаторларды бір мезгілде қолдану Убистезин Фортындағы эпинефрин құрамына байланысты қан қысымының жоғарылауына әкелуі мүмкін.
Галотан сияқты кейбір ингаляциялық препараттар миокардтың катехоламиндерге сезімталдығын арттыруы мүмкін, бұл UbistezinA фортасын қолдану кезінде аритмияға әкеледі.



Ұсынымдеңгейінің дәлелді дәрежесі көрсетілген тиімділігі туралы ақпарат




Азаматттары ГОМБП-мен қамтамасыз ететін дәрі дәрмектер тізімінде және міндетті медициналық сақтандыру жүйесінде болуы




Рецепт

D. Ubistesin forte" N1 in carpullis.


D.s. жергілікті анезтезия үшін



Халықаралық патенттелмеген атауы (МНН)

Атауы жоқ

ДЗ сауда атауы

Септанест адреналинмен

Фармакотерапевтикалық топ

Жергілікті анестетиктер. Амидтер.

Артикаин басқа да препараттармен біріктірілімде



Дәрілік түрі

Инъекцияға арналған ерітінді 1:100000; 1:200000, 1.7 мл

Көрсеткіші

Пульпит,периодонтит,кариес .
1: 100 000 және 1 :200 000 Септанест адреналинмен ересектердегі, жасөспірімдер мен 4 жастан асқан балаларда (немесе дене салмағы 20 кг (44 фунт) асатын) стоматологиялық емшаралар кезінде жергілікті және жергілікті-аумақтық қолданыстағы анестетик.

Қарсы көрсеткіші

Артикаинге адреналинге, сульфиттерге, сондай-ақ препарат компоненттерінің кез-келгеніне жоғары сезімталдық
-тамырішілік инъекция

-4 жасқа дейінгі балаларға


Құрамында артикаиннің болуы себепті:


- плазма холинэстеразасының белгілі тапшылығы


- өткізгіштіктің ауыр бұзылулары


- эпилепсиясы бар пациенттердің жеткіліксіз бақылануы



Жағымсыз әсері

Жүйке жүйесінің бұзылыстары:
Жиі:Невропатия:
Невралгия (Невропатиялық ауыру)
Гипестезия / ұю (оральді және периоральді)
Дизестезия (оральді және периоральді)
Дәм сезудің бұрмалануы (мысалы, ауыздың темір татуы, дәм сезудің бұзылуы)
Агевзия
Естен тану алдындағы жағдайлар, естен танулар:
Бас ауыруы
Мазасыздық / ажитация
Сананың шатасуы, бағдарсыздық
Бас айналуы
Тремор
Иммундық жүйе тарапынан:
Сирек:Квинке ісінуі (бет / тіл / ерін / тамақ / көмейдің ісінуі / периорбитальді ісіну)
Аллергия, анафилаксиялық / анафилактоидтық реакциялар
Бронх түйілуі / демікпе
Есекжем

Дозировкалау режимі
балаларға

Дозалануы:
Ересектер, жасөспірімдер және 4 жастан асқан балалар
Клиникалық мәліметтердің жоқтығына байланысты, Септанест 4 жасқа дейінгі балаларға (бұл шамамен 20 кг дене салмағына сәйкес келеді) қарсы көрсетілімді.
Ересектер үшін, ең жоғарғы дозасы 500 мг абсолюттік максимуммен 7 мг/кг құрайды. Балаларда ең жоғарғы дозасы 5 мг/кг құрайды.



Қауіпті өзара әрекеттесуі

Бөгегіш адренергиялық постганглионарлық агенттер (мысалы, Гуанадрел, Гуанетидин және раувольфия алкалоидтары): Септанестің төмен дозалары қатаң медициналық қадағалаумен пайдаланылуы, тамырды тарылтатын дәрілерге адренергиялық жауап реакциясының күшею мүмкіндігіне байланысты артынан мұқият аспирациялау жүргізілуі тиіс: гипертония әсері мен басқа жүрек-қантамырлық әсерлерінің каупі бар

Ұсыным деңгейінің дәлелді дәрежесі,көрсетілген тиімділігі туралы ақпарат

Мұқият жүрек-қантамыр мониторингін жүргізу ұсынылады.
Жүрек-қантамыр мониторингін (дұрысы электрокардиограмма (ЭКГ)) жүргізу ұсынылады.



Азаматттары ГОМБП-мен қамтамасыз ететін дәрі дәрмектер тізімінде және міндетті медициналық сақтандыру жүйесінде болуы




Рецепт

Rр.: Sol."Septanest" 1,7 ml
D.t.d. N. 10
S. вводят в подслизистую в области переходной складки свестибулярной стороны 1,7 мл препарата (на каждый зуб

Халықаралық патенттелмеген атауы(МНН)

Атауы жоқ

ДЗ саудалық атауы

Ультракаин® ДС форте

Фарсакотерапевтикалық топ

Анестезияға арналған препараттар. Амидтер. Басқадай препараттармен біріктірілген артикаин.

Дәрілік түрі

Инъекцияға арналған 1:100000 ерітінді - 1,7 мл

Көрсеткіші

Ultracain® D-S көрсеткіштері
Стоматологиялық операциялардағы инфильтрация және өткізгіш анестезия:

бір немесе бірнеше тісті күрделі емес жұлу;


кариозды тістердің қуыстарын емдеу; протездеу алдында тістерді егеу.

Қарсы көрсеткіші

артикаинге немесе амид түріндегі басқа жергілікті анестетиктерге жоғары сезімталдық;
адреналинге жоғары сезімталдық;
препараттың қосалқы компоненттеріне жоғары сезімталдық, соның ішінде. сульфиттерге (соның ішінде бронх демікпесі түрінде көрінеді).



Жағымсыз әсері

Орталық жүйке жүйесі жағынан: дозаға тәуелді реакциялар - ступор, кейде есін жоғалтуға дейін жетеді, тыныс алу бұзылыстары, кейде тыныс алуды тоқтату, бұлшықет треморы, бұлшық еттердің тартылуы,.
Аллергиялық реакциялар: мүмкін - терінің гиперемиясы, конъюнктивит, ринит және ангиодема. Ангиодема жоғарғы және / немесе төменгі еріннің, щектің ісінуімен, «жұлдыруда түйіршік» сезімі бар вокалдық сымдар ісінуімен және жұтылу қиындықтарымен, есекжеммен, тыныс алудың қиындауымен көрінуі мүмкін. Осы көріністердің кез-келгені анафилактикалық шокқа ауысуы мүмкін.

Жергілікті реакциялар: инъекция орнында шырышты қабықтың ісінуі немесе қабынуы. Кейбір жағдайларда кездейсоқ тамырішілік инъекция кезінде инъекция орнында тіндердің некрозына дейін ишемиялық аймақтар пайда болуы мүмкін.



Дозировкалау режимі балаларға

Қабыну болмаған кезде жоғарғы жақ тістерді жұлу үшін өтпелі қатпар аймағының вестивулиярлы жағына шырышты қабат астына 1,7 мл енгізеді.
Егер қабыну болмаған кезде төменгі жақтың премолярлары алынып тасталса, төменгі жақ анестезиясын жіберуге болады. инфильтрациялық анестезия, әдетте, бір тіске 1,7 мл инъекциямен қамтамасыз етіледі. Бір емдеу процедурасын орындау кезінде ересектер дене салмағының 1 кг-на 7 мг дозада артикаинге ене алады. Пациенттер 500 мг-ға дейінгі дозаларға төзімді екендігі атап өтілді (инъекцияға арналған 12,5 мл ерітіндіге сәйкес келеді).
4 жастан асқан балаларда препараттың дозасы баланың жасына және дене салмағына байланысты таңдалады; доза 1 кг дене салмағына 5 мг артикаиннен аспауы керек.



Қауыпты өзара әрекеттесуі

Кардио-селективті бета-адреноблокаторлармен, мысалы, пропранололмен үйлесім қарсы. гипертониялық дағдарыстың және ауыр брадикардияның даму қаупі бар.

Ұсыным деңгейінің дәлелді дәрежесі көрсетілген тиімділігі туралы ақпарат




Азаматттары ГОМБП-мен қамтамасыз ететін дәрі дәрмектер тізімінде және міндетті медициналық сақтандыру жүйесінде болуы




Рецепт

Rp.: Sol. Ultracaini D.S. forte 1,7 ml
D.t.d. №10 in carpull.
S. Для проводниковой анестезии (для инфильтрационной анестезии)




Достарыңызбен бөлісу:
  1   2   3




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет